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자궁내막암(Endometrial cancer) 환자의 수술 후 급성통증 관리2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 폐경기 여성에게 흔히 발생하는 암으로, 비만, 고혈압, 불규칙적인 월경 등이 주요 위험 요인이다. 이 환자는 이러한 위험 요인을 가지고 있었으며, 부정출혈로 내원하여 자궁내막암 진단을 받고 복강경 하 질식광범위 자궁절제술을 받았다. 수술 후 급성 통증 관리가 중요한 간호 과정이었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 수술 후 급성 통증 관리를 위해 4시간마다 활력징후와 NRS 척도를 이용한 통증 사정, 수술 부위 관찰, 필요 시 진통제 투여, 치료적 자세 유지, 안정된 환경 조성 등의 중재가 필요하다. 또한...2025.01.05
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급성심근경색(AMI) 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환으로, 심근 허혈 상태가 지속되어 심근 세포의 손상을 초래하는 질병입니다. 주된 원인은 동맥경화증이며, 나이, 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 가족력 등이 위험요인입니다. 임상증상으로는 지속적이고 힘겨운 흉통, 교감신경계 자극으로 인한 피부 증상, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 나타납니다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파, 관상동맥조영술 등을 시행하며, 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크,...2025.01.05
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만성신부전 환자의 간호과정2025.01.051. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야한다. 만성 신부전의 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신장 기능이 저하되면서 다양한 합병증이 나타날 수 있다. 따라서 만성 신부전 환자의 간호에는 체액 및 전해질 불균형, 영양 불균형, 감염 위험 등에 대한 관리가 필요...2025.01.05
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퇴행성 척추전방전위증 (Spondylolisthesis) 척추간유합술 환자의 간호과정2025.01.051. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 나이가 들면서 퇴행성 변화에 의하여 척추가 장기간 불안정하여 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리 저림 및 아픔, 자세 이상 등이 있습니다. 진단은 X-ray 검사를 통해 이루어지며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 비수술적 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등이 있으며, 수술적 치료로는 단순 감압술, 골유합술 및 척추기기고정술, 전방 추체간 유합술, 후방 추체간 유합 및 척추고정기기를 이용한 척추고정술 등이 있습니다. 2. 척추간유합술 ...2025.01.05
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뇌염 환자의 간호과정2025.01.051. 뇌염의 정의와 원인 뇌염(encephalitis)이란 뇌 실질의 염증성 질환을 총칭하는 말로서, 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 뇌수막염과 구분되며, 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 2. 뇌염의 증상과 진단 뇌염의 초기 증상으로는 고열, 두통, 오심/구토 등이 있으며, 의식 변화, 국소 신경학적 증상 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 임상 증상, 뇌척수액 검사, 영상 검사 등이 필요하다. 3. 뇌염의 치료와 간호 뇌염의 치료는 항바이러스제, 진통제, 스테로이드 등...2025.01.05
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조현병 환자의 간호과정 및 관리2025.01.051. 자가간호 능력 향상 대상자의 관심과 의욕 저하로 인한 비효과적 건강 자기 관리 문제를 해결하기 위해, 일상생활 수행 능력을 사정하고 격려하며 구조화된 일과표를 제공하여 자가간호 행동을 증진시킨다. 또한 자신의 모습을 인식하고 자가간호의 중요성을 교육하여 스스로 위생을 관리하고자 하는 의지를 높인다. 2. 만성적 자존감 저하 예방 대인관계 능력 부족과 지지체계 부족으로 인한 만성적 자존감 저하 위험성을 해결하기 위해, 자존감 정도를 사정하고 자신의 강점을 찾도록 돕는다. 또한 의사결정 과정에 참여시키고 주변 가족의 지지를 높여 ...2025.01.05
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성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_EICU_급성신부전(ARF, Acute renal failure)_간호과정_비효과적 기도청결_감염위험성_피부통합성장애2025.01.051. 급성 신부전(ARF, Acute renal failure) 급성 신부전은 BUN과 혈청 크레아티닌 수치가 상승하면서 갑작스럽게 신기능이 저하되는 것이다. 급성 신부전은 신전성(prerenal), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)로 분류된다. 급성 신부전의 55~70%는 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애와 같은 신전성 요인에 의해 발생한다. 급성 신부전의 25~40%는 신성으로 신장조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화로 인해 발생한다. 신후성은 보통 신장과...2025.01.05
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자궁근종(myoma of uterus)의 간호과정 및 합병증 관리2025.01.051. 자궁근종의 정의 및 특성 자궁근종(uterine myoma)은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이다. 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되며, 특히 35세 이상의 여성들 중 40~50%에서 발견되는 매우 흔한 양성 종양이다. 자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생 가능하며, 대부분 체부의 근층에서 발견된다. 근종은 발생부위에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 2. 자궁근종의 증상 및 진단 대부분의 근종은 무증상이지만, 약 20~50%에서 증상을 호소한다. 증상으로...2025.01.05
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동국대_성인실습4_A+ 무기폐 간호과정2025.01.051. 무기폐(Atelectasis) 무기폐(atelectasis)는 폐의 일부 또는 전부가 어떠한 이유로 팽창된 상태를 유지하지 못하고 허탈되어 공기가 없거나 줄어든 상태를 말한다. 주요 원인은 분비물, 종양에 의해 공기가 지나가는 통로인 기관지가 폐쇄되거나 흉막삼출액, 수술, 부동과 같이 깊게 숨을 쉬지 못하는 상황에 의한 합병증으로 발생한다. 무기폐가 발생하면 공기의 흐름이 사라져 가스교환이 이루어지지 않기 때문에 저산소증이 유발되고 분비물이 고이기 시작해 세균감염 등 여러 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, C...2025.01.05
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신체기동성장애, 낙상 위험성 간호과정2025.01.051. 신체기동성 장애 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 보행의 어려움을 겪고 있습니다. 불안정한 걸음걸이와 자세 고정의 어려움으로 낙상 위험이 높습니다. 간호중재로는 규칙적인 운동 및 보행 훈련, 보행보조기 사용, 올바른 신체 정렬 교육 등이 필요합니다. 대상자의 근력과 활동 능력을 향상시켜 독립적인 일상생활 수행을 돕는 것이 목표입니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 불안정한 보행과 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 안전한 환경 조성, 보행보조기 사용, 규칙적인 운동 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상...2025.01.05