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[편집조현병] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 편집조현병 편집조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 여러 측면에 걸쳐 이상 증상을 일으키는 정신질환입니다. 주요 증상으로는 피해망상, 과대망상, 관계망상, 환청 등이 있습니다. 편집조현병 환자의 간호 목표는 건강 및 안전성 유지, 현실 중심적 활동 참여, 자존감 향상 등입니다. 간호중재로는 망상과 환청에 대한 대처, 사회적 상호작용 증진, 긍정적 자아상 형성 등이 포함됩니다. 1. 편집조현병 편집조현병은 정신 질환의 한 유형으로, 환자들이 비현실적이고 비논리적인 생각을 가지고 있는 것이 특징입니다. 이들은 자신의 생각이 사실...2025.01.12
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[아동간호학] 신생아 황달 Jaundice A+케이스 (간호진단,과정 1)2025.01.121. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하여 피부와 다른 조직에 황달이 나타나는 것을 말합니다. 이는 신생아에게 흔하게 나타나며 대부분 치료가 잘 되지만, 심한 경우 병리적인 다른 문제가 발생할 수 있습니다. 신생아 황달의 원인으로는 생리적 요인, 모유수유 문제, 빌리루빈 과도 생성, 간 기능 장애 등이 있습니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 혈청 빌리루빈 수치에 따라 판단할 수 있습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게서 나타나는 증상입니다. 이는 신생아...2025.01.12
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흉통 간호진단3 간호과정12025.01.121. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루...2025.01.12
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A+ 지주막하출혈 간호진단 뇌동맥류 수술부위와 관련된 감염 케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 이 환자의 경우 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 발생하여 수술을 받았으며, 수술 부위 감염이 주요 문제로 대두되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 수술 부위 상태 관찰 등을 통해 감염 징후를 파악하고 예방하기 위한 중재를 수행하였다. 2. 뇌동맥류 수술 이 환자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 발생 후 두 차례의 수술을 받았다. 첫 번째 수술은 동맥류 결찰술이었고, 두 번째 수술은 혈종 제거술이었다. 수...2025.01.12
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아두골반 불균형에 대한 응급 제왕절개 분만 CPD-C/sec CASE STUDY 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.121. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 직후 NRS 8점의 통증을 호소하였으나 간호중재 결과 수술 3일 후 NRS 1점으로 감소하였다. 대상자는 퇴원시까지 NRS 통증 척도가 '1점'이라고 말하였다. 2. 모유수유 및 유방의 관리 대상자는 퇴원 시까지 모유수유 및 유방관리에 대하여 3가지 이상 말할 수 있었으나 퇴원 전 마지막 수유할 때에 아직 모유수유하는 모습이 어색하다고 보호자가 말하였다. 1. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증 제왕절개 수술 후 발생하는 급성통증은 산모의 회복과 건강에 매우 중요한 요소입니다....2025.01.12
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성인간호학 신장암2025.01.121. 간호과정 간호과정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 기초정보, 가치, 관계, 지식, 감정, 정서 상태 등 다양한 측면에서 자료를 수집하고 있습니다. 또한 신체검진, 검사소견, 의사의 치료내용 등 환자의 전반적인 상태를 파악하고 있습니다. 2. 약물치료 환자에게 처방된 다양한 약물들의 효과, 용법, 용량, 주의사항, 부작용 등이 자세히 설명되어 있습니다. 마약성 진통제, 위장약, 혈압약, 항히스타민제, 소화제 등 다양한 약물이 사용되고 있습니다. 3. 수액요법 환자에게 처방된 수액 요법에 대한 내용이 기술되어 있습...2025.01.12
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여성건강간호학 자궁근종(myoma uteri) 케이스, 문헌고찰과 상세한 간호과정2025.01.121. 자궁근종(myoma uteri) 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다. 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근총내 근종으로 나뉘며 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이다. 35세의 이상 여성의 40~50%에서 나타나며 어느 연령에서나 발생이 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 2. 자궁근종의 원인 자궁근종의 발생 원인에 대해서는 아직 정확하게 밝혀져 있지 않다. 그러나, 근종이 성장하는 데에는 에스트로겐이라는 여성호르몬이 ...2025.01.12
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여성 유방암 사례보고서2025.01.091. 유방의 해부 여성 유방은 생식 기계의 부속기관에 해당하고 출생 직후 유아에게 영양을 공급하는 기관이다. 유방 조직은 샘조직과 관조직의 내부 연결망, 섬유성 조직, 지방으로 구성된다. 유방은 기저 근육에 붙어있는 쿠퍼걸이인대에 의해 지지된다. 유두는 유방의 가장 바깥쪽의 구조물이며, 몽고메리샘은 피지샘으로 유륜에 작고 둥그렇게 융기되어 있다. 유방은 내유동맥과 외측흉동맥으로부터 많은 양의 혈액을 공급받고, 정맥혈 배액은 상대정맥으로 연결된다. 2. 유방암의 정의와 원인, 역학 유방암은 유방에 발생하는 악성종양으로 가장 흔한 여성...2025.01.09
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세균성 폐렴 사례 연구2025.01.091. 폐렴 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발하는 감염성 질환이다. 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하며 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴과 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴으로 나뉜다. 폐렴의 원인균은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 폐렴의 위험요인으로는 고령, 면역억제 상...2025.01.09
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성인 응급실 실습 - 담관염, 약물중독 간호과정2025.01.091. 담관염 간호과정 83세 여성 환자가 복부 통증으로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 cholangitis 진단을 받았으며, 간호사정 결과 염증과 관련된 고체온, 질병과 관련된 급성 통증이 있었습니다. 간호목표는 4시간 이내에 체온이 37.5°C 이하로 측정되고 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하는 것이었습니다. 간호중재로는 체온 측정, 해열제 및 수액 요법 실시, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 약물중독 간호과정 53세 여성 환자가 구급차로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 enafon, ativan, risperidone, ...2025.01.09
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