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성인간호학(ERCP 환자)케이스_간호진단 2개, 간호과정 15개2025.01.161. 낙상 위험성 대상자는 74세의 고령 환자로 ERCP 시술 중 midazolam을 투여받아 일시적 의식 저하가 발생할 수 있어 낙상의 위험이 있다. 따라서 대상자의 활력징후를 주기적으로 모니터링하고, 침상의 바퀴를 고정하며 side rail을 올리는 등 낙상 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 위험 요인과 예방법에 대해 교육하여 협조를 구하였다. 2. ERCP 관련 불안 대상자는 ERCP 시술을 앞두고 불안을 호소하였다. 이에 대해 대상자의 불안 정도를 사정하고, 불안 완화를 위한 중재로 복식호흡,...2025.01.16
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Acute cholecystitis(급성 담낭염) Case study2025.05.111. 발열로 나타나는 담낭의 염증 환자의 체온이 38.2도까지 상승하였으며, 백혈구 수치도 증가한 것으로 보아 담낭의 염증으로 인한 발열이 있는 것으로 판단됩니다. 이에 따라 얼음팩 적용, 미온수 마사지, 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 하였습니다. 2. NRS 7점으로 나타나는 시술과 관련된 급성통증 ERCP 시술 후 환자가 NRS 7점의 통증을 호소하였습니다. 이에 따라 정기적인 통증 사정, 진통제 투여, 통증완화 방법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 하였습니다. 3. 눈물흘...2025.05.11
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담낭염 케이스 스터디(case study)2025.05.121. 담낭염(cholecystitis) 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 오른쪽 윗배에 국한되는 압통, 오심, 구토, 미열 등이 나타나며, 대부분 담석에 의해 발생한다. 치료는 금식 유지, 항생제 투여, 수액 보충 등이며, 담낭절제술이 가장 중요한 치료이다. 2. 췌장염(pancreatitis) 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌...2025.05.12
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사례보고서 담석증 (주관적자료, 객관적자료, 증상, 진단검사해석, 치료, 약물)2025.05.131. 담석증 담석증(cholelithiasis)은 담도에 염증이 일어나는 병으로, 담낭을 중심으로 일어나는 경우를 담낭염, 담관을 중심으로 일어나는 경우를 담관염이라고 합니다. 대부분의 경우 세균감염에 의해 발생하며, 드물게는 화학물질의 자극이 원인이 되기도 합니다. 주요 위험인자로는 지방질이 풍부한 음식 섭취, 만성 또는 급성 췌장염, 관상동맥질환 등이 있습니다. 가장 대표적인 증상은 심한 복통이며, 그 외에 구토, 구역, 소화불량, 발열, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 복부 초음파, 담관 조영술, ERCP 등의...2025.05.13
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응급병동 PICO 입니당2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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성인간호학 담낭염 케이스 깔끔 최종본2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토 등이 있다. 담낭염의 주요 원인은 담석이며, 이로 인해 담낭관이 폐쇄되어 발생한다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 있고 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 간호중재로는 통증 관리, 영양 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 1. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 담낭 내 담즙의 정체로 인해 발생하는 경우가 가장 많습니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, ...2025.01.28
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담관염(Cholecystitis) CASESTUDY 간호진단3개 간호과정 3개2025.04.261. 시술과 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후와 혈액검사 결과를 확인하여 감염 여부를 사정하고, 철저한 무균법 준수, 예방적 항균제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 대상자는 시술 후 48시간 이내 감염 증상이 나타나지 않았고, 퇴원 시까지 감염 증상이 없어 간호목표를 달성하였다. 2. 결석으로 인한 담관폐색과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 편안한 환경 조성과 이완요법 교육을 통해 통증 관리를 하였다. 대상자는 진통제 투여 후 통증이 감소하였...2025.04.26
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급성담관염 간호과정2025.04.261. 급성담관염 급성담관염은 담도의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 복통, 발열, 오한, 황달 등이 있습니다. 치료를 위해 진통제 투여, 항생제 투여, ERCP 시술 등이 필요합니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 영양 관리 등이 중요합니다. 2. 급성통증 급성담관염 환자는 심한 복통을 호소합니다. 마약성 진통제인 Pethidine과 Tridol을 투여하여 통증을 관리합니다. 진통제 투여 후 부작용 여부를 모니터링합니다. 3. 고체온 급성담관염 환자는 담도 염증으로 인해 고열과 오한 증상을 보입니다...2025.04.26