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신생아 황달 사례 연구2025.05.051. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 나타나는 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이지만, 자연 황달이 아닌 병리적 황달은 심하면 핵황달이라는 신경학적인 장애를 초래할 수 있다. 따라서 일정한 수준 이상의 빌리루빈 수치가 확인되면 입원하여 광선 치료, 교환 수혈 등의 치료를 받아야 한다. 2. 간호진단 간호진단 #1 간기능 미성숙과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증, #2 광선치료와 관련된 피부손상 위험성, #3...2025.05.05
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신생아황달 케이스스터디2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 신생아에게 황달은 흔하게 나타나는 증상 중 하나이다. 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이며, 간에서 단백과 분리되어 간 효소인 glucuronyl transferase에 의하여 glucuronic acid와 포합되어 물에 용해되는 포함 빌리루빈으로 변화된 ...2025.05.10
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담관암 케이스 A+ 받았어욤2025.04.301. 담관암 담관암은 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있는 질병이다. 담관암은 다른 암에 비해 예후가 좋지 않으며, 발생 위치에 따라 예후에 차이가 있다. 근치적 절제술이 가능한 경우 3년 생존율은 45~60%이고 평균 생존기간은 18~30개월 정도이지만, 외과적 절제가 불가능한 경우 생존기간은 7개월 정도로 매우 불량하다. 담관암의 원인은 아직 확실하지 않지만 담관 내부를 둘러싸고 있는 담관세포에 만성적인 염증을 일으킬 수 있는 다양한 조건들이 원인으로 알려져 있다. 담관암의 주요 증상은 황달, 체중 감소,...2025.04.30
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간문부 담관암 케이스스터디2025.01.291. 간문부 담관암 간문부 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관 사이의 간문부에 발생하는 암을 의미한다. 위험 요인으로는 담석증, 간디스토마, 담관낭, 궤양성 대장염, 원발성 경화성 담관염 등이 있으며, 대부분 황달이 주요 증상이다. 담관이 막혀 담즙이 십이지장으로 내려가지 않으면서 피부와 눈이 노랗게 되는 황달이 나타나며, 대변 색이 연한 크림색이 되고 소변 색이 붉고 짙게 변하는 증상이 나타난다. 1. 간문부 담관암 간문부 담관암은 간 내부의 담관 중 간문부...2025.01.29
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신생아 황달 케이스 보고서2025.04.301. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 증상이 특징입니다. 생리적 황달은 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되며 대부분 별다른 치료 없이 자연스럽게 사라집니다. 하지만 병리적 황달의 경우 핵황달 등의 합병증이 발생할 수 있어 조기에 관리가 필요합니다. 간호사는 황달 치료에 대한 부모의 이해도를 사정하고 정확히 설명하며 심리적 지지를 제공하는 역할이 중요합니다. 2. 빌리루빈 대사 과정 몸 속에 존재하는 빌리루빈은 물에 잘 녹지 않는 '불포합 빌리루빈'과 물에 잘 ...2025.04.30
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[성인간호학실습] A+ 담석증 케이스 스터디2025.05.071. 담석증 담즙은 간에서 형성되어 담낭에서 농축된 후 음식물이 위를 거쳐 십이지장으로 들어올 때 담관을 통해 십이지장으로 배출되어 음식물의 소화를 돕는 역할을 한다. 이 담즙의 구성 성분이 굳어져 딱딱한 돌이 생기는 것을 담석이라 한다. 담석은 담낭에 생기기도 하고 담관에 생기기도 한다. 이 담석에 의해 생기는 병을 담석증이라고 하는데, 담낭이 막히거나(담낭염) 담낭 내에서 생성된 담석이 흘러 내려와 담관을 막음으로써 또는 담관 내에서 생성된 담석에 의해 담관이 막힘으로써(담관 담석증) 황달이나 통증이 생기고 담관이나 담낭에 염증...2025.05.07
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신생아 황달 관리 사례 보고2025.01.211. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈 농도가 높아 피부 및 눈의 흰자위가 노랗게 보이는 상태를 말한다. 신생아의 성숙도 및 황달의 원인에 따라 황달의 출혈 시기와 최고 빌리루빈 농도 및 빌리루빈 상승속도가 다르다. 고포합빌리루빈 혈증은 간세포에서 만들어진 포합빌리루빈이 십이지장으로 배설되지 못하여 CB가 2.0mg/dL 이상 또는 전체 빌리루빈 15% 이상인 경우를 말한다. 2. 생리적 황달 혈청 불포합 빌리루빈은 만삭아의 경우 생후 3일경에 12mg/dL까지, 미숙아의 경우 생후 5일경에 14mg/dL까지 올라간다. 3....2025.01.21
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신생아 황달, 고빌리루빈 간호과정보고서2025.05.111. 신생아 황달 신생아 황달(neonatal jaundice)은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가하여 피부나 공막, 손톱이 노랗게 변하는 질환입니다. 대부분의 경우 치료가 잘되지만 병리적인 상태를 암시할 수 있습니다. 간접(비결합형:unconjugated), 또는 직접(결합형: conjugated) 빌리루빈이 증가하여 발병하며, 신생아에게 있어서는 간접빌리루빈의 수치가 상승한 유형이 가장 흔합니다. 원인으로는 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 간의 능력 장애, 질병 상태 등이 있습니다. 진단은 혈청빌...2025.05.11
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아동간호학 케이스 스터디(황달)2025.01.281. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 만큼 신생아에게 흔한 질환입니다. 황달은 아기의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것이며, 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분이 변환되어 만들어집니다. 신생아의 적혈구는 성인의 적혈구에 비하여 수명이 짧아서 상대적으로 빌리루빈이 많이 만들어지며, 신생아는 이를 변형시키는 효소의 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제...2025.01.28
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Acute cholangitis 케이스2025.05.121. 담관염(cholangitis) 담관에 염증이 생긴 것으로, 가장 큰 문제가 되는 것은 상행성 담관염이다. 담석이나 담도 협착 등의 이유로 담도가 막혀 담즙이 정체되고 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환이다. 주요 증상은 복통, 발열, 황달이며, 치료하지 않으면 패혈증과 사망, 간농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 항생제 투여와 함께 담즙 배액술, 담낭/담관 제거술 등의 침습적 치료를 시행한다. 1. 담관염(cholangitis...2025.05.12
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