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투약오류 QI 보고서(Penicillin G potassium)2025.01.281. 투약오류 투약오류는 세계적으로 보고가 가장 많은 사건유형이다. 그중 위해가 있는 약물위해사건(Advers Drug, Event, ADE)으로 이어지거나 심각한 위해 사건으로 이어지는 경우는 많지 않다. 그러나 약물위해사건 중 25%가 예방가능한 ADE라고 보고가 되었고, 환자에게 위해가 가해지는 사건은 0.4%(사망)로 비록 빈도는 낮지만, 환자에게 위해를 가해지는 정도는 사망에 이를 정도로 치명적이다. 2. 중환자실 투약오류 투약오류는 중환자실에서 흔히 발생하는 주요 안전 문제로, 중증도가 높은 환자 치료 과정에서 의료의 복...2025.01.28
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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간호관리학실습 QI 질 관리 보고서(손위생) A+보장2025.01.131. 손 위생의 정의와 중요성 손위생은 병원체의 전파위험을 감소시킴으로써, 감염을 차단하기 위한 가장 중요한 방법이다. 환자의 피부와 점막에 있는 미생물은 의료기관 근무자, 병원 환경 및 다른 환자를 통해 전파될 수 있으며, 의료기관 근무자의 손이 미생물 전파의 수단의 원인이 되기도 한다. 병원 내 감염은 심각한 손상을 초래할 뿐만 아니라 사망까지 이르기도 하므로 모든 감염관리의 기본 중재가 되는 손위생 활동의 강화가 필요하다. 2. 손 위생 관련 용어 손씻기(hand washing)는 일반 비누나 항균비누와 물을 이용하여 손을 씻...2025.01.13
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정맥수액요법 통합실습 과제2025.01.131. 정맥수액요법 절차 통합 실습핵심간호술 분석에 따르면, 정맥수액요법의 주요 절차는 손 씻기, 투약 처방 확인, 수액 준비, 수액백 라벨링, 수액세트 연결, 물품 준비, 대상자 확인, 투약 설명, 손 소독, 수액 주입, 주사부위 관찰, 수액 속도 조절, 기록 등입니다. 실제 임상에서는 지침서와 유사한 절차로 수행되지만, 일부 차이점이 있습니다. 예를 들어 점적통 1/2 채우기, 수액 유효일자 표시, 주사부위 소독 방법, 바늘 삽입 각도 등에서 차이가 있습니다. 이러한 차이는 간호사마다의 개인적인 방식과 환자 상태에 따른 것으로 판...2025.01.13
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간호사의 임파워먼트와 감성지능 진단2025.01.241. 간호사의 임파워먼트 간호사의 임파워먼트가 필요한 이유는 첫째, 간호사들의 능률을 높여주기 때문이다. 임파워먼트를 갖춘 간호사들은 업무 효율성이 향상되고, 스스로의 역할과 책임을 깊이 이해할 수 있으며, 의사결정 과정에 적극적으로 참여할 수 있어 작업장에서의 업무 효율성이 극대화된다. 둘째, 임파워링된 간호사들은 자신의 가치를 높게 평가하게 되어 직무 만족도가 증가하고 이직률이 감소한다. 셋째, 임파워링된 간호사들은 환자의 상태를 깊이 있게 관찰하고 적절한 조치를 취할 수 있어 환자의 안전성이 향상된다. 2. 간호사 임파워링 방...2025.01.24
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투약사고 예방을 위한 QI 활동 보고서2025.01.241. 투약사고 예방 코로나에 감염된 영아가 비전대학병원에 입원해 치료를 받고 있던 도중 소아병동 담당 간호사가 코로나 백신 치료제인 에피네프린 약물을 의사의 지시와 다르게 정맥주사로 정량보다 50배 과다 투여하여 영아가 사망하게 된 사례를 선정하여 근본 원인 분석을 통해 해결 방안을 강구하였다. 근본원인 목록을 분석하여 투약 사고 예방 지침서를 참고하는 등 근본적인 원인을 탐구하고 해결책을 제시하여 발생원인을 감소시키기 위한 노력을 하였다. 2. 의료진 간 의사소통 의사소통 요인으로 환자상태에 대한 정보교류 부재, 의료진간 환자상태...2025.01.24
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환자 안전 사고- 와파린 투약오류2025.01.241. 환자안전 사고의 주요 유형 병원에서 발생하는 대표적인 환자안전 사고 유형에는 낙상, 투약 오류, 검사 지연, 화상, 자살 및 자해, 수혈 사고, 잘못된 환자/위치 시술 및 수술, 영유아 유괴 등이 있다. 이러한 사고들은 환자의 건강과 생명에 심각한 영향을 미칠 수 있다. 2. 환자안전 사고의 유형별 분류 환자안전 사고는 사고의 성격과 환자에게 미치는 영향에 따라 근접오류, 무해사건, 위해사건, 적신호사건으로 분류된다. 이러한 분류 체계는 사고 발생 시 신속한 대응과 체계적인 관리를 가능하게 한다. 3. 환자안전 사고의 등급 분...2025.01.24
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A+간호관리학 실습 보고서- 고위험약물 및 향정신의약품관리2025.01.281. 고위험 약물 관리 고위험 약물은 고농도 전해질, 항응고제, 항암제 등 잘못 사용되면 환자에게 치명적인 위해를 줄 수 있는 약물을 의미한다. 고위험 약물의 보관과 관리에 대해 살펴보면, 경구, 주사 등 제형별로 각각 분리하여 보관하고, 약품의 외관, 보관위치, 포장이 유사한 경우 분리하여 보관하며 경고용 라벨을 부착한다. 또한 항암주사제, 고농도 전해질은 각각의 안전지침의 보관규정에 따라 보관한다. 2. 향정신성의약품 관리 향정신성의약품은 사람의 중추신경계에 작용하는 것으로 이를 오용하거나 남용하는 경우 인체에 심각한 위해가 있...2025.01.28
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간호관리학 케이스스터디(casestudy) - 전문직간 협력 및 조정을 중심으로 (진단3개, 과정없음)2025.01.151. 전문직간 협력 전문직간 협력에 앞서 협력이란 한 조직의 목표를 달성하기 위해서 서로 돕고 힘을 합하여 함께 노력하는 것이다. 동일한 목표를 위하여 요구되는 업무를 각 서비스 제공자가 함께 수행해나가는 과정이라고 할 수 있다. 협력은 안전하고 양질의 의료서비스를 제공하는 데 가장 중요하며, 상호의존성이 높은 노동집약적인 병원 조직체의 업무효율성을 극대화하는 데 기여한다고 한다. 2. 조정 조정은 조직의 목표달성을 위하여 모든 부분의 활동을 통합하는 것으로, 동일한 목표를 위하여 요구되는 업무를 동일 직종 간 혹은 다른 직종 간에...2025.01.15
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간호단위관리12025.01.151. 환경관리 간호단위에 있어 환경이란 단위관리에 영향을 미치는 일체의 상황을 말한다. 간호단위는 입원환자들이 생활하면서 필요한 진료와 간호서비스를 받는 장소이기 때문에 안정된 분위기와 최적의 환경요소는 환자 건강회복에 막대한 영향을 미친다. 간호단위의 크기, 간호사와 환자의 동선을 고려한 각 실의 구조와 배치, 환자를 위한 공간과 작업공간의 적절한 할당과 배치, 물품공급과 보관 등 간호단위 활동과 기능을 고려하여 설계에 반영해야 한다. 심미적 환경 조성을 위해 색채 조화가 중요하며, 온도와 습도, 소음, 조명 등도 적절히 관리해야...2025.01.15
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