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태변흡인증후군 케이스스터디 간호진단 4개2025.05.031. 태변흡인증후군 태변흡인증후군(Meconium aspiration syndrome)은 태아의 항문 괄약근이 이완되어 태변이 양수 안으로 나오게 되고, 이를 태아가 흡인하면서 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 출생 시 태변 착색, 빈호흡, 저산소증, 폐기종, 기흉, 폐동맥 고혈압 등이 있습니다. 치료로는 기도 흡인, 산소 공급, 인공호흡기 치료, 폐표면활성제 투여, 일산화질소 투여 등이 필요합니다. 합병증으로는 신경학적 문제, 기흉, 폐렴, 폐동맥 고혈압 등이 발생할 수 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 태변흡인증후군 환...2025.05.03
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COPD 간호과정 간호진단 2개 A+ 자료2025.04.271. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD는 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호작용하여 발생합니다. 염증반응으로 인한 폐실질 파괴와 소기도 질환이 발생하면 이로 인해 기류제한이 진행됩니다. 2. COPD의 병태생리 COPD의 병태생리는 폐기종, 만성기관지염, 세기관지병변으로 구성됩니다. 폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄...2025.04.27
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성인간호학 농흉 케이스스터디2025.04.281. 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 상태와 산소 포화도를 측정하고, 기도 분비물 양상을 관찰하였습니다. 대상자의 체위를 반좌위나 좌위로 취하게 하고, 필요시 호흡기 치료와 산소 공급을 하였습니다. 또한 흉부 타진과 적절한 수분 공급으로 객담 배출을 돕고, 대상자에게 deep breathing의 중요성과 방법을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡이 편안해지고 정상적인 호흡 양상을 유지할 수 있었습니다. 2. 질병과 관련된 통증 대상자의 통증 호소와 보호자의 진술을 통해 통증을 사정하였습니다. 통증 관리를...2025.04.28
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[A+자료] 아동간호학 실습 미숙아 Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.221. 미숙아(Premature) 미숙아는 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 원인은 불분명하나, 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만 혹은 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서 있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 혹은 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반·임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확...2025.01.22
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신생아에게 적용되는 산소요법 종류와 간호중재2025.05.071. 산소요법의 목적 저산소증을 개선하여 생리적 이상 증상을 회복하기 위함이다. 호흡곤란이 있을 경우나 기관흡인 전후 마취 후, 심폐정지 시 적용한다. 증상으로 비익 호흡, 흉골 함몰, 무호흡, 청색증, 얼룩이 나타나며 차가움, 심잡음, 과도경직, 진전, 기면이 나타난다. 2. 산소요법의 효과 흡입 산소농도를 21%이상으로 증가시키면 폐포 내 산소 분압이 증가하므로 저산소혈증이 효과적으로 개선될 수 있다. 저산소혈증이나 저산소증시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하는데, 폐포 내 산소분압이 증가하면 심박출량의...2025.05.07
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폐렴 Case Study Report 입니다 진단 및 과정 3개로 구성되어있습니다2025.05.071. 폐렴의 해부생리 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉곽 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른 허파와 왼 허파로 나뉘어 존재한다. 오른 허파는 3엽 10분절, 왼 허파는 2엽 8분절로 구분된다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 3. 폐렴의 증상 및 진단 폐...2025.05.07
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기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결 진단명 기도분비물와 관련된 비효과적 기도청결정의기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 대상자의 V/S를 4시간마다 측정하고, 기침 후 폐음을 청진하여 비정상 소견이 있는지 확인하였다. 또한 기도분비물의 양상을 사정하고, 대상자에게 심호흡과 기침을 격려하여 분비물 배출을 돕고, 적절한 호흡 자세와 호흡 교정 방법을 교육하였다. 의사 처방에 따라 약물을 투여하고, 네뷸라이저 사용법과 흉부타진법을 보호자에게 교육하였다. 1. 기도분비물과 관...2025.01.15
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성인 [폐렴 케이스] 스터디_비효과적 기도청결, 낙상 위험성 ,영양 불균형/ 자세한 간호과정!2025.01.151. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 호흡수와 산소포화도를 주기적으로 확인하여 이상 징후를 파악하고 빠르게 대처하였다. 흡인(suction)을 통해 구강 및 비강의 분비물을 제거하여 상부기도 청결과 기도 개방성을 유지하였다. 또한 흉부 물리요법과 체위 배액법을 시행하여 분비물 배출을 용이하게 하였고, 가습기 사용과 따뜻한 물 섭취를 권장하였다. 호흡 증진을 위해 재활치료사에게 의뢰하여 Respiration training을 시행하였다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 대상자의 이동 보조기구인 휠체어의 ...2025.01.15
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기관절개관 삽입환자 간호2025.01.151. 기관절개관이란? 기관절개술은 성대 하부 기관에 절개를 하여 코나 입이 아니라 절개 구멍을 통해 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하는 수술로, 기관의 전면에 절개를 가한 후 관을 삽입함으로써 일시적으로 또는 영구적으로 기도의 개방이 유지되도록 하는 시술이다. 기관절개관은 세 가지 유형으로 볼 수 있는데, 일반 기관절개관, 구멍이 있는 절개관, 의사소통이 가능한 기관절개관이 있다. 2. 기관절개술 관리법 기관절개술 이후 관리법으로는 기관절개관 흡입, 흡입 카테터 세척, 내부 캐뉼러 교체, 기관절개술 주변 피부 세척, 호흡 공기...2025.01.15
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폐렴 케이스 연구2025.01.161. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐에 발생하는 염증을 말하며, 가장 흔하게 볼 수 있는 질환 중 하나로 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 많이 발생한다. 2. 폐렴의 원인 및 위험요인 폐렴의 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인에 노출 등이 있다. 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애, 기저질환 등이 위험요인이 될 수 있다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어...2025.01.16