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기도 개방성 장애로 인한 가스교환의 장애2025.04.251. 기도 개방성 장애 기도 개방성 장애로 인해 가스교환에 장애가 발생한 사례입니다. 환자는 호흡곤란, 기침, 발열 등의 증상을 보였고, 폐 청진 시 호흡음 감소와 천명음이 관찰되었습니다. 혈액검사 결과 산-염기 불균형이 확인되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소공급, 약물투여, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 가스교환 장애 기도 개방성 장애로 인해 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 산증 등의 가스교환 장애가 발생한 사례입니다. 이를 해결하기 위해 산소공급, 약물치료, 호흡운동 등의 간...2025.04.25
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성인간호학 농흉 케이스스터디2025.04.281. 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 상태와 산소 포화도를 측정하고, 기도 분비물 양상을 관찰하였습니다. 대상자의 체위를 반좌위나 좌위로 취하게 하고, 필요시 호흡기 치료와 산소 공급을 하였습니다. 또한 흉부 타진과 적절한 수분 공급으로 객담 배출을 돕고, 대상자에게 deep breathing의 중요성과 방법을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡이 편안해지고 정상적인 호흡 양상을 유지할 수 있었습니다. 2. 질병과 관련된 통증 대상자의 통증 호소와 보호자의 진술을 통해 통증을 사정하였습니다. 통증 관리를...2025.04.28
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폐암 환자의 폐렴 간호2025.05.111. 폐암 환자의 폐렴 간호 77세 남자 폐암 환자가 1주일 전부터 악화된 우측 흉통을 호소하며 응급실에 내원하였다. 환자는 2016년 비소세포폐암, 편평세포암 T4N2M0 진단을 받고 CCRT를 시행받았으나 4개월 후 우측 주 기관지에 있던 암병변으로 인해 우측 폐가 완전히 붕괴되면서 괴사성 폐렴이 발생하였고, 이후에도 반복적으로 우측 폐로 폐렴이 발생하였다. 이번에도 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 우측 폐의 폐렴이 지속되고 있는 것으로 확인되었다. 간호사는 환자의 호흡 곤란, 통증, 가스교환 장애 등의 문제를 파악하고 산소 ...2025.05.11
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아동간호 사례기반 간호과정 보고서2025.05.111. 아동간호학 아동간호학 사례기반의 간호과정 적용 보고서에서는 아동의 건강 문제와 관련된 간호 계획, 이론적 근거, 평가 계획 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 혈압과 맥박 측정, 섭취량과 배설량 측정, 호흡 양상 사정, 체중 측정, 약물 투여 및 부작용 모니터링, 분비물 배출을 위한 간호 중재 등이 포함됩니다. 이를 통해 아동의 건강 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 간호 중재를 제공하여 건강 증진을 도모하고자 합니다. 1. 아동간호학 아동간호학은 아동의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 전문적인 간호 실무 분야입니다. 아동은 성...2025.05.11
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[성인간호학실습2 A+] 지주막하출혈 케이스 스터디 (사례보고서)2025.05.061. 지주막하출혈 지주막하출혈(SAH)은 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 주요 증상으로는 극심한 두통, 구토, 의식저하 등이 있으며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 정상압 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 CT, 요추천자 등의 검사를 시행하며, 치료로는 신속한 진단과 혈압 조절, 수술적 치료 등이 필요하다. 간호중재로는 호흡 및 의식 수준 사정, 출혈 징후 관찰, 뇌압 상승 예방, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 객담 배출 능력 저하 의식 저하로 인해 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능...2025.05.06
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신생아에게 적용되는 산소요법 종류와 간호중재2025.05.071. 산소요법의 목적 저산소증을 개선하여 생리적 이상 증상을 회복하기 위함이다. 호흡곤란이 있을 경우나 기관흡인 전후 마취 후, 심폐정지 시 적용한다. 증상으로 비익 호흡, 흉골 함몰, 무호흡, 청색증, 얼룩이 나타나며 차가움, 심잡음, 과도경직, 진전, 기면이 나타난다. 2. 산소요법의 효과 흡입 산소농도를 21%이상으로 증가시키면 폐포 내 산소 분압이 증가하므로 저산소혈증이 효과적으로 개선될 수 있다. 저산소혈증이나 저산소증시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하는데, 폐포 내 산소분압이 증가하면 심박출량의...2025.05.07
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성인간호학 폐렴환자 우선순위 간호2025.05.091. 폐렴 간호 폐렴 환자의 간호 중재로는 반좌위 체위 취하기, 산소포화도 모니터링, 산소요법 실시, 객담 배출 증진을 위한 suction 및 흉부물리요법, 항생제 투여, 수분 및 영양 섭취 증진 등이 있다. 이를 통해 호흡곤란을 경감시키고 감염 예방 및 회복을 도모할 수 있다. 1. 폐렴 간호 폐렴 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. 폐렴은 호흡기 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 적절한 치료와 간호가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이나 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 폐렴 환자 간호에는 다음과 같은 주요 사항들이 고려되어야 ...2025.05.09
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폐렴 간호과정, 호흡곤란2025.05.101. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 소화기 증상 및 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 원인균은 지역사회에서와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함되며, 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이를 수도 있다. 치료는 원인균에 따른 항생제 치료가 이루어지며, 합병증이 없거나 내성균에 의한 폐렴이 아니라면 보통 2주간 치료한다. 2. 호흡곤란 호흡곤...2025.05.10
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[A+아동간호학실습] pneumonia(+asthma) 폐렴+천식 케이스 사례보고서 간호진단 3개, 우선순위근거, 간호과정 1개, 퇴원요약지까지 꼼꼼히! (비효율적 호흡양상,고체온,비효과적 기도청결)2025.01.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 상기도 감염으로 인한 기도분비물 배출 곤란으로 인해 호흡에 불편함을 겪고 있다. 우선적으로 비효과적 기도청결에 대한 문제를 해결해준다면, 효율적으로 호흡할 수 있을 것으로 생각된다. 따라서 대상자의 호흡수, 호흡음, 산소포화도 등을 주기적으로 사정하고, 흉부물리요법 등을 통해 기도분비물 배출을 돕는 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 상기도 감염으로 인한 염증반응으로 고체온을 보이고 있다. 고체온은 질병의 중증도를 결정하는 것이 아니라 열의 근본 원인을 제거하는 것이 중요하다. 따라서 해열제...2025.01.27
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간호대학원, 간호학과 상급가정간호, 성인간호 중 인공호흡기 주제의 강의자료2025.01.131. 인공호흡기 적응증, 구조 및 원리 인공호흡기는 환자의 환기 기능이 나빠져 호흡만으로 폐와 혈액의 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 인위적으로 호흡시켜주는 장치입니다. 고령의 대상자, 중증 폐 질환 대상자, 마취 회복 후 등에 적용됩니다. 인공호흡기 시스템은 공기와 가스 주입선, 가온 가습기, 박테리아 필터, 흡기 밸브, 호기 밸브 등으로 구성되어 있습니다. 인공호흡기는 횡격막과 외늑간근의 수축 및 이완을 통해 폐포내 압력을 가하여 환기를 도와줍니다. 2. 인공호흡기 모드 및 간호 인공호흡기 모드는 강제성과 자발성에 따라 CM...2025.01.13
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