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[성인간호학실습2 A+] 지주막하출혈 케이스 스터디 (사례보고서)2025.05.061. 지주막하출혈 지주막하출혈(SAH)은 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 주요 증상으로는 극심한 두통, 구토, 의식저하 등이 있으며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 정상압 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 CT, 요추천자 등의 검사를 시행하며, 치료로는 신속한 진단과 혈압 조절, 수술적 치료 등이 필요하다. 간호중재로는 호흡 및 의식 수준 사정, 출혈 징후 관찰, 뇌압 상승 예방, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 객담 배출 능력 저하 의식 저하로 인해 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능...2025.05.06
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뇌내출혈(뇌교) 케이스 질환고찰 및 problem tree, 간호과정 (A+)2025.05.011. 뇌내출혈(뇌교) 뇌내출혈은 뇌실질 내부에 출혈이 발생하는 질환으로, 뇌교 부위에 출혈이 발생한 경우를 다루고 있습니다. 이 질환의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 약물요법 이 질환의 치료를 위해 사용되는 다양한 약물들의 작용 기전과 투여 목적을 설명하고 있습니다. 항생제, 혈압강하제, 해열진통제, 진해거담제, 이뇨제 등이 포함되어 있습니다. 3. 간호진단 및 간호계획 비효과적 기도 청결 간호진단을 중심으로 환자 평가, 간호 목표, 간호 중재 등을 자세히 기술하고 있습니다. 활력징후 모니터...2025.05.01
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객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 (진단,치료,예방,교육적계획)2025.01.041. 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출의 어려움을 호소하고 있으며, 이와 관련된 비효과적 기도청결 상태를 진단하였습니다. 진단적 계획으로 객담 양상, 호흡 수와 양상, SpO2, pH-PCO2-PO2 수치를 사정하였고, 치료적 계획으로 점액 용해제 투여, 타진법 시행, 흡인 등을 수행하였습니다. 교육적 계획으로는 실내 습도 유지, 심호흡과 기침법, 타진법 교육을 실시하였습니다. 간호 목표는 1주일 이내 객담 양 감소, 1일 이내 스스로 객담 배출, 가래 끓는 호흡 및 호흡수 정상화 등이었으며, 대부분의...2025.01.04
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폐암 케이스 스터디2025.05.111. 폐암의 분류와 특징 폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생하며, 조직학적 분류에 따라 소세포암(SCLC), 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류한다. 소세포암은 폐암의 15~20%를 차지하며 빠르게 증식하고 진단 시 이미 전이된 상태이다. 비소세포암은 근치 목적의 수술적 절제가 가능한 경우가 있다. 2. 폐암의 TNM 분류 비소세포폐암의 병기는 1기부터 4기까지 있으며, 종양 크기와 림프절 전이 여부에 따라 분류된다. 소세포암은 제한병기와 확장병기로 구분된다. 3. 폐암의 원인 폐암은 만성적인 자극 또는 염증 유발물질의...2025.05.11
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성인간호학 기흉 대상자 케이스 스터디 A+ 자료2025.05.111. 기흉 대상자 간호 84세 남성 환자 강OO님이 요양병원 입원 중 좌측 흉부 통증을 호소하여 기흉이 확인되어 대학병원 응급실로 내원하였습니다. 환자는 COPD를 30년간 앓고 있었으며, 객담 배출이 원활하지 않고 호흡곤란, 저산소혈증, 감염 위험 등의 문제를 보였습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 사정하고, 약물 투여, 산소 공급, 체위 변경, 수분 공급 등의 중재를 통해 호흡 상태 개선, 감염 예방 등을 목표로 간호 과정을 수행하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 교육을 제공하여 자가 관리 능력 향상을 도모하였습니다. 1. ...2025.05.11
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아동간호 사례기반 간호과정 보고서2025.05.111. 아동간호학 아동간호학 사례기반의 간호과정 적용 보고서에서는 아동의 건강 문제와 관련된 간호 계획, 이론적 근거, 평가 계획 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 혈압과 맥박 측정, 섭취량과 배설량 측정, 호흡 양상 사정, 체중 측정, 약물 투여 및 부작용 모니터링, 분비물 배출을 위한 간호 중재 등이 포함됩니다. 이를 통해 아동의 건강 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 간호 중재를 제공하여 건강 증진을 도모하고자 합니다. 1. 아동간호학 아동간호학은 아동의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 전문적인 간호 실무 분야입니다. 아동은 성...2025.05.11
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[A+, 석차 1등]성인간호학 호흡/감각계 50문제(직접 만든 것)2025.05.141. 상부호흡기계 상부호흡기계는 코에서 후두까지를 일컫는다. 전두동과 상악동은 검진이 가능하며, 전구개궁의 뒤에 편도가 위치한다. 갑상연골은 아담의 사과라고 불리는 부위이며, 윤상연골이 기관절개 부위에 해당한다. 2. 하부호흡기계 하부호흡기계는 기관, 기관지, 세기관지 및 종말 호흡 단위로 구성되어 있다. 우폐는 3엽으로, 좌폐는 2엽으로 구성되어 있다. 오른쪽 기관지는 짧고 굵으며 수직에 가깝게 서 있어 이물질 흡인과 기관 삽관 시 실패율이 높다. 폐포는 계면활성제를 통해 표면장력을 감소시켜 폐 허탈을 방지한다. 3. 하부기도의 ...2025.05.14
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폐렴 Case Study Report 입니다 진단 및 과정 3개로 구성되어있습니다2025.05.071. 폐렴의 해부생리 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉곽 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른 허파와 왼 허파로 나뉘어 존재한다. 오른 허파는 3엽 10분절, 왼 허파는 2엽 8분절로 구분된다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 3. 폐렴의 증상 및 진단 폐...2025.05.07
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아동 폐렴 간호과정2025.05.161. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상을 확인하고 활력징후를 규칙적으로 측정하여 저산소증을 예방하고 즉각적인 간호를 제공하였다. 가래 배출을 용이하게 하기 위해 습도 유지, 수분섭취 격려, 거담제와 기관지 확장제 투약, 네뷸라이저 시행, 흉부 물리요법 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 호흡양상이 점차 호전되었다. 2. 질병과 관련된 고체온 대상자의 체온을 1시간마다 측정하고 피부상태를 사정하여 체온이 37.5°C 이상일 경우 피부 노출 및 미온수 마사지, ice bag 적용 등의 간호중재를 제공...2025.05.16
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인플루엔자 간호과정-비효율적 호흡향상, 고체온2025.01.031. 인플루엔자 병태생리 및 증상 인플루엔자는 상부 호흡기계나 하부 호흡기계를 침범하며 재채기, 콧물, 코막힘, 인두통, 기침, 가래 등의 상기도를 중심으로 한 호흡기 증상으로 나타난다. 여기에 발열, 두통, 관절통, 전신 권태감 및 식욕부진 등의 소화기 증상을 동반하기도 한다. 인플루엔자 바이러스 감염은 주로 겨울철에 일어나며 미세입자의 에어로졸 접촉 또는 흡입으로 전파된다. 2. 인플루엔자 진단 및 예방 인플루엔자 진단은 호흡기 검체에서 바이러스를 배양하거나 바이러스 항원을 검출하여 확진할 수 있다. 예방을 위해서는 매년 10월...2025.01.03
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