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성인간호학 회복실 케이스스터디 간호진단3개 - 전립선암(Prostate cancer)2025.05.141. 전립선암 전립선암은 남성호르몬의 영향을 받아 증식하는 질환입니다. 초기에는 무증상인 경우가 많지만 진행되면 방광 출구가 막혀 소변 배출 장애, 혈뇨, 요실금 등의 증상이 나타납니다. 진단은 PSA 검사, 직장 수지 검사, 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 치료로는 호르몬 치료, 수술적 치료, 방사선 치료, 항암 화학 치료 등이 있습니다. 2. 마취 이 환자는 전신마취하에 로봇보조 복강경 근치 전립선 절제술을 받았습니다. 전신마취는 의식과 전신적인 지각을 소실시키는 마취법으로, 흡입마취제와 정맥마취제를 사용합니다. 장점은 모든...2025.05.14
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ICH 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 뇌압상승과 관련된 뇌조직 관류장애 대상자는 3월 7일부터 12일까지 GCS 사정 시 낮은 의식 수준이 측정되었다. 대상자의 감각기능 및 운동기능이 저하되었고, 대상자의 두개내압상승징후가 보였다. 간호사는 대상자의 활력징후, 의식수준, 두개내압 상승 증상, I/O, 동맥혈가스검사 등을 사정하고, 삼투성 이뇨제 투여, 체위 관리, 기도 유지 등의 중재를 제공하여 대상자의 정상적인 의식 수준 회복을 목표로 하였다. 2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 3월 9일부터 12일까지 객담 배출 문제를 보였다. 간호사는 대...2025.01.04
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수술 후 간호진단2025.04.271. 수술 후 급성 통증 수술 후 환자의 통증 부위, 정도, 시작 시간, 빈도, 지속 기간을 사정하고 통증 척도로 강도를 측정한다. 심박동수, 혈압, 호흡수를 확인하며 진통제 투여와 자가통증조절장치 사용, 비약물적 치료법을 적용한다. 2. 수술 후 비효과적 호흡양상 수술 후 환자의 활력징후와 호흡양상을 사정하고 모니터링한다. 적절한 체위 유지와 호흡 및 기침 방법을 교육한다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 백혈구 수치와 체온을 모니터링하며 감염 징후를 사정한다. 튜브와 배액관의 안정성을 확인하고 무균술을 준수하여 감염 예방을 위...2025.04.27
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승모판막 폐쇄 부전증(mitral regurgitation) 사례보고서2025.04.271. 승모판막 폐쇄 부전증 승모판막 폐쇄 부전증은 승모판막이 수축 시에 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 퇴행성 변화, 관상동맥 질환, 심근경색 등이 있다. 증상으로는 전신 쇠약감, 피로감, 운동 시 호흡곤란, 가슴 두근거림 등이 있으며, 심방세동이 동반될 수 있다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물 요법과 휴식이 있고, 외과적 치료로는 판막 교정술과 판막치환술이 있다. 1. 승모판막 폐쇄 부전증 승모판막 폐쇄 부전증은 심장 판막 질환 중 하나...2025.04.27
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간호과정_아동간호학_미성숙한 폐기능과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.011. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 경우 폐기능이 미성숙하여 비효율적인 호흡양상을 보일 수 있다. 이를 관리하기 위해서는 정기적인 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 적절한 산소 공급과 기계적 환기 제공, 중성 온도 환경 유지, 체위 조절 등의 간호중재가 필요하다. 또한 혈액검사 결과 분석을 통해 호흡의 효율성을 파악하고 이에 따른 간호계획을 수립해야 한다. 1. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 호흡 관리는 매우 중요한 문제입니다. 미숙아는 폐 발달이 완전하지 않아 호흡 곤란, 무호흡, 폐 출혈 등의 문제가 발생할 수 있기 때문입니다. 따...2025.05.01
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심근경색 간호과정 케이스2025.05.011. 심근경색증 심근경색증은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 경우를 말한다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증과 혈전 형성이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연 등이 위험요인이다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 구토 등이 나타나며, 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 심전도, 심장효소 검사, 심장초음파 등을 통해 이루어지며, 치료는 혈전용해제, 관상동맥 성형술, 우회술 등이 시행된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를...2025.05.01
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통합실습 - A+/자기주도적 현장사례 보고서/혈액종양내과2025.05.041. 활력징후 측정 실습 중 환자의 활력징후를 정확하게 측정할 수 있었다. 활력징후 측정을 통해 환자의 건강상태를 파악하고 의미 있는 자료를 구별할 수 있었다. 2. 호흡유지 간호 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 산소 공급 등 호흡 유지를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 3. 통증관리 환자의 통증을 사정하고 진통제 투여 등 통증완화를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 4. 정맥주입 관리 환자의 정맥주입 상태를 확인하고 안전하게 유지할 수 있었다. 5. 환자교육 환자에게 필요한 교육을 제공할 수 있었다. 예를 들어 ...2025.05.04
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뇌출혈 간호과정 CASE 간호진단 5개, 간호과정 5개, 간호계획 26개2025.01.241. 점액 과다분비 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 Tracheostomy가 되어있고 분비물이 많아 자주 흡인을 하고 있다. 호흡수가 빠르고 수포음이 들리며 산소포화도가 낮아 호흡곤란이 있는 상태이다. 간호목표는 퇴원 시 점액분비물이 감소하고 정상호흡음을 유지하는 것이며, 단기적으로는 3-5일 내에 호흡이 편안하고 기도가 청결히 유지되도록 하는 것이다. 간호중재로는 호흡상태 모니터링, 흡인 및 진해거담제 사용, 반좌위 취하기, 활력징후 및 동맥혈가스 확인, 고압산소치료기 사용 등을 시행하였다. 2. 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통...2025.01.24
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[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
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크론병 환자의 PACU 간호 사례 연구2025.01.081. 크론병의 정의 및 병태생리 크론병은 소장이나 결장 또는 두 부위 모두에서 발생하는 염증성 질환으로, 구강에서 항문까지 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 크론병은 서서히 진행하며 정상적인 장에 간격을 두고 여러 부위에 나타나는 특징을 보입니다. 궤양성 대장염과 유사한 만성적인 복통, 설사, 혈변 등의 증상을 보이지만, 진단과 치료 방법이 다르기 때문에 감별이 중요합니다. 2. 크론병의 원인 크론병의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전적 성향, 면역, 환경적 요인, 감염성 요인 등이 관여하는 것으로 생각됩니다. 특히 흡연과...2025.01.08
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