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SCLC(Small Cell Lung Cancer) 소세포폐암 CASE STUDY 케이스 스터디2025.05.061. 폐암의 정의와 특성 폐암은 폐에 생긴 악성종양을 말하며, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 구분할 수 있다. 원발성 폐암은 기관지, 세기관지, 폐포 등의 폐 조직에서 발생한 암을 말하며, 소세포 폐암과 비소세포 폐암으로 나뉜다. 소세포 폐암은 폐암 환자의 약 15~25%에서 발생하며, 전반적으로 악성도가 강하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있다. 2. 소세포폐암의 원인 및 관련요인 소세포폐암의 주요 원인은 흡연이며, 간접흡연, 석면 및 중금속 노출, 방사선 노출, 유전적 요인 등도 관련이 있다. 흡연량이 많을수록, 흡연 기...2025.05.06
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V-sim브이심 보고서 Medical Scenario 3 Vincent Brody - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과2025.05.081. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜하다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 만성 폐쇄성 폐질환은 서서히 진행된다. 처음에는 간혹 가벼운 호흡 곤란과 기침이 나타난다. ...2025.05.08
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A+ 비효과적 기도청결 SBAR2025.01.141. 기도청결 환자가 심한 기침과 그르렁거리는 소리를 동반한 불안정한 상태를 보였습니다. 응급실 내원 후 SpO2가 낮고 호흡이 얕고 빨랐으며, ETT 삽관 후 중환자실로 입실하였습니다. 중환자실에서 기관 흡인을 실시하여 무색, 끈적한 객담이 다량 배출되었고 호흡곤란 상태가 완화되었습니다. 간호진단은 점액의 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결이었습니다. 2. SBAR SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation)는 환자 인수인계 시 사용하는 표준화된 의사소통 도구입니다. 이 사례...2025.01.14
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호흡기계 간호과정 - 급성 호흡곤란 증후군(진단1+과정1)2025.01.151. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 54세 남성 환자는 COPD와 천식의 기왕력이 있으며, T12 압박골절로 수술을 위해 입원 중 호흡곤란이 심해져 중환자실에 입실하였습니다. 간호사정 결과 의식상태는 기면이었고, 호흡곤란으로 침상안정 중이었으며 청진 시 쌕쌕거리는 천명음이 들렸습니다. 활력징후는 혈압 130/80mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 49회/분, 체온 37.2도였습니다. 임상검사 소견으로는 WBC 19.570/mm³, RBC 3.04×10?/ul, Hb 9.0g/dl, Hct 26.5%, neutrophil 93.6%...2025.01.15
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Alcoholic Liver Cirroshis2025.01.121. Liver Cirrhosis Liver Cirrhosis (LC) is a chronic progressive liver disease characterized by widespread degeneration and destruction of liver cells. This leads to the replacement of normal liver tissue with scar tissue and regenerative nodules. All chronic liver diseases, including excessive alco...2025.01.12
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승모판 기능부전-간호진단 casestudy2025.01.121. 심장의 기능장애 및 고혈압과 관련된 심박출량 감소 위험 혈압은 심박출량과 혈관압력의 산물로 이 경우 혈관의 평활근은 혈관압을 조절하는 주요인자가 된다. 초기 고혈압 환자의 경우 초기에는 심박출량이 증가된 상태를 보이다가 진행될수록 심박출량은 정상이거나 감소되고 혈관압력이 상승하는 양상을 보인다. 2. 감염과 관련된 배뇨장애 소변검사 결과에서 WBC, Epithelial cell, Bacteria 수치가 음성반응을 유지함. 수분 섭취를 사정하고 교육함. 유산균 섭취 이유를 설명하고 교육함. 생활습관 관리 방법을 교육함. 3. 분...2025.01.12
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천식 케이스 간호과정 간호진단/ 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 불안2025.01.131. 가스교환장애 대상자의 호흡 양상, 혈압과 맥박, SpO2, 동맥혈가스분석 결과, 의식 수준의 변화, 헤모글로빈 수치, 피부와 점막 상태 등을 사정하여 가스교환 장애를 확인하고, 산소요법, 기관지 확장제와 스테로이드 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자의 호흡음과 폐음, 객담 배출 능력, 객담의 양상을 사정하여 기도 폐쇄와 분비물 배출의 어려움을 확인하고, 진해거담제 투여, 체위 변경, 흉부 물리요법, 효과적인 기침 격려, 수분 섭취 증가 등의 간호중재를 통해 기도...2025.01.13
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성인간호학 호흡기계 질환 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.211. 비정상적인 호흡으로 인한 호흡기능 부전과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡수와 호흡의 깊이, 양상, 호흡곤란을 사정하였고 청진을 통해 비정상 호흡음을 확인하였다. ABGA 검사 결과를 확인하여 가스교환 장애를 확인하였다. 산소공급과 입술 오므리기 호흡법 교육, semi fowler's position 취해주기 등의 간호중재를 수행하였다. 장기목표는 부분적으로 달성하였고 단기목표는 미달성하였다. 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 활력징후와 SpO₂를 사정하고 처방된 진해거담제를 투약하였다. 반좌위 체위를 취해주고 폐질환 ...2025.01.21
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폐렴(Pneumonia) 케이스스터디 및 간호과정2025.11.151. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐의 세기관지 이하 부위, 특히 폐포에 발생한 염증입니다. 원인으로는 세균, 바이러스, 드물게 곰팡이 등의 미생물에 의한 감염성 폐렴과 화학물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 생기는 비감염성 폐렴이 있습니다. 폐렴 구균이 폐렴을 일으키는 가장 흔한 균이며, 본 사례에서는 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA)에 의한 감염이 확인되었습니다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 증상은 기침, 가래, 호흡곤란, 흉통 등의 폐 증상과 발열, 오한, 두통, 피로감, 근육통 등의 전...2025.11.15
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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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