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성인간호학 출혈위험성 간호진단2025.01.141. 출혈 위험성 간호진단 환자 김씨(남/55)는 10년전 교통사고로 수혈을 받고 C형감염에 감염되어 인터페론 치료를 받았으나 중단하였다. 이후 권태감, 식욕부진, 복부팽만감을 호소하여 입원하였고, 간생검 시행 후 출혈 위험성이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 활력징후 모니터링, 체위 변경, 출혈 징후 교육, 혈액검사 확인, 통증 사정, 드레싱 등의 간호중재를 수행하여 출혈 예방 및 관리를 하였다. 1. 출혈 위험성 간호진단 출혈 위험성 간호진단은 환자의 건강 상태를 평가하고 적절한 간호 중재를 제공하기 위해 매우 중요합니다. 이 ...2025.01.14
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식품알레르기 시나리오와 영양 불균형에 대한 간호과정2025.01.121. 식품 알레르기 대상자 김OO는 만 7세 남아로 초등학교 1학년이며, 작년 유치원에서 우유와 빵을 먹고 전신 두드러기와 복통이 발생하여 알레르기 검사 결과 우유와 계란 흰자 알레르기가 있다는 것을 확인하였습니다. 부모는 알레르기 유발 식품을 완전히 제한하고 있으나 대체 식품 섭취가 부족하여 영양 불균형이 발생한 상태입니다. 간호사는 대상자와 보호자에게 대체 식품의 중요성, 우유와 계란의 대체 식품 종류, 식품 라벨 읽는 방법 등을 교육하여 적절한 대체 식품 섭취를 통해 영양 상태가 정상으로 회복되도록 돕고 있습니다. 2. 영양 ...2025.01.12
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간호과정_아동간호학_미성숙한 폐기능과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.011. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 경우 폐기능이 미성숙하여 비효율적인 호흡양상을 보일 수 있다. 이를 관리하기 위해서는 정기적인 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 적절한 산소 공급과 기계적 환기 제공, 중성 온도 환경 유지, 체위 조절 등의 간호중재가 필요하다. 또한 혈액검사 결과 분석을 통해 호흡의 효율성을 파악하고 이에 따른 간호계획을 수립해야 한다. 1. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 호흡 관리는 매우 중요한 문제입니다. 미숙아는 폐 발달이 완전하지 않아 호흡 곤란, 무호흡, 폐 출혈 등의 문제가 발생할 수 있기 때문입니다. 따...2025.05.01
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(간호학과 케이스 스터디에 필요한) 혈액검사 정상수치, 임상적 의의 총정리본2025.05.021. CBC (Complete Blood Count) CBC는 백혈구(WBC), 적혈구(RBC), 혈색소(Hb), 헤마토크릿(Hct), 평균적혈구용적(MCV), 평균적혈구혈색소량(MCH), 평균적혈구혈색소농도(MCHC), 적혈구분포폭(RDW), 혈소판(Plt), 혈소판용적지수(MPV), 혈소판분포폭(PDW) 등을 포함하는 검사입니다. 각 항목의 정상범위와 임상적 의의를 정리하였습니다. 2. 요검사 (Urinalysis) 요검사에는 색깔, 탁도, 비중, pH, 단백질, 포도당, 케톤체, 빌리루빈, 잠혈 등의 항목이 포함됩니다. 각 항...2025.05.02
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아동간호학A+ 소아병동, 폐렴케이스, 혈액검사(임상적 의의), 고체온, 낙상의 위험 간호사정, 간호목표, 간호진단, 간호계획, 간호평가2025.05.091. 폐렴 Pneumonia 환아의 혈액검사 결과를 분석하여 임상적 의의를 확인하였습니다. WBC, ESR, CRP 수치가 상승되어 있어 급성 감염을 나타내고 있습니다. 이에 따라 고체온과 관련된 간호중재를 계획하였습니다. 체온 측정, 수액 및 해열제 투여, 환경 관리 등의 중재를 통해 1일 이내 체온 정상화와 2일 이내 검사 수치 정상화를 목표로 하였습니다. 2. 낙상의 위험 환아의 연령과 병실 환경이 낙상 위험 요인으로 확인되었습니다. 낙상 예방을 위해 침상 side rail 관리, 보호자 교육, 낙상 주의 표지판 부착 등의 중...2025.05.09
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[간호]성인간호실습 총담관결석증(CBD stone) 케이스2025.01.171. 총담관결석증 총담관결석증은 담관 내에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 전신 무력감, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사(ERCP)가 필요하며, 치료로는 항생제, 해열제, 이담제 등의 약물 치료와 ERCP를 통한 결석 제거 등이 이루어집니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 혈당 관리, 합병증 예방 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에서는 급성 통증, 고체온, 불안정한 혈당 수치 등의 간호진단을 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. ...2025.01.17
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진단검사와 간호 요약보고서2025.01.231. 진단검사와 간호 진단검사는 질병 상태를 판단하고 정보를 제공하는 역할을 하며, 간호사는 검사 결과의 의미를 숙지하고 주의사항을 교육하며 전·중·후 간호를 수행합니다. 진단검사의 단계는 검사 전 준비, 검사 중 검체 수집 및 검사 수행, 검사 후 환자 상태 확인 및 결과 확인으로 구성됩니다. 2. 혈액 검사물 수집 및 관리 혈액 검사물은 대부분 정맥혈에서 수집하며, 모세혈관에서도 소량 수집할 수 있습니다. 혈액 검사물 관리 시 주의해야 할 점은 방치로 인한 변화(암모니아치 상승, 빌리루빈 수치 감소 등)와 용혈로 인한 변화입니다...2025.01.23
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수혈 간호와 혈액제제 종류에 따른 수혈시간, 수혈 주의사항, 임상에서 알기 좋은 수혈간호 꿀팁2025.01.271. 수혈의 목적 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환 혈액량을 보충하기 위함, 부족한 응고인자 및 결핍성분을 보충하기 위함, 혈액의 산소운반 능력을 회복하기 위함 2. 수혈의 준비물품 수혈혈액, 수혈 혈액 종류에 따른 수혈세트, 활력징후 측정 준비물, 생리식염수, 주사기, 전처치약, 반창고, 혈관카테터, 알코올 솜, 멸균장갑, 수혈동의서, 수혈기록지 3. 수혈의 종류 전혈(Whole Blood), 농축적혈구(Red bood cells), 세척적혈구(Washed red blood cells), 백혈구여과제거 적혈구, Pre-stora...2025.01.27
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장폐색(ileus) 간호과정 - 영양불균형, 감염의 위험, 피부통합성 장애의 위험2025.05.071. 영양불균형 대상자의 영양 상태가 불량하여 Total protein, Albumin 수치가 저하되었습니다. 이에 따라 TPN 공급을 통해 영양을 보충하고, 체중 변화와 일반화학검사 결과를 모니터링하여 영양 상태를 개선하고자 합니다. 또한 TPN 중단 후 소량씩 경구 섭취를 교육하여 위장관에 무리가 가지 않도록 할 계획입니다. 2. 감염의 위험 대상자에게 유치도뇨관, A-line, C-line, L-tube, subclavian catheter 등 다양한 침습적 기구가 삽입되어 있어 감염의 위험이 높습니다. 이에 따라 활력징후와 ...2025.05.07
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루미놀의 발광 반응 실험 결과 보고서2025.01.181. 루미놀의 발광 반응 원리 루미놀의 발광 반응은 화학 반응을 통해 일어나는 화학 발광이며, 단계적으로 진행됩니다. 먼저 염기성 용액에서 루미놀이 산화제로 작용하여 2가 음이온을 형성합니다. 이후 산소와 반응하여 삼중항 상태의 들뜬 상태 물질을 생성하고, 이 물질이 단일항 상태로 전이되면서 빛이 방출됩니다. 2. 화학 발광 시계 반응 실험 이 실험은 진동 반응의 원리와 루미놀 발광 원리를 종합적으로 이용한 것입니다. 진동 반응은 비평형 상태에서 두 상태를 반복적으로 오가는 반응으로, 이 반응에서 생성되는 중간체인 -Cu(I)로 인...2025.01.18
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