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식도정맥류 출혈 케이스 (간호진단 3개)2025.05.041. 식도정맥류 병태생리 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간으로 가지 못해 식도와 위장의 혈관로 역류한다(정맥압 상승). 식도정맥으로 과도한 혈액이 들어오면 식도정맥벽이 늘어나고 얇아져 정맥류가 생성되고, 이 부위에 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 일어난다. 정맥류의 출혈 가능성은 크기와 관련이 되며 내시경으로 관찰할 수 있다. 정맥류는 흔히 식도 원위부에서 발생하지만 위에서도 발생한다. 2. 식도정맥류 출혈의 임상증상 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 혈액량감소 쇼크를 일으킨다. 출혈은 토혈과 혈변 형...2025.05.04
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혈액검사(랩결과/lab) 임상적 의의2025.05.051. Hematology 혈액학 검사 항목들의 정상 범위와 결과에 따른 임상적 의의를 설명합니다. WBC, RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, PCT, MPV, PDW, Diff. Count 등의 항목에 대해 정상 범위와 증가 및 감소 시의 의미를 기술하고 있습니다. 2. Blood Chemistry 혈액 화학 검사 항목들의 정상 범위와 결과에 따른 임상적 의의를 설명합니다. T. Calcium, I. Phosphorus, Glucose, BUN, Creatinine, Uric acid, Chol...2025.05.05
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제왕절개 case study(간호진단-출혈과 관련된 체액부족 위험성)2025.04.281. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 35~40% 수준이며, 제왕절개 분만율의 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 됩니다. 제왕절개는 가장 안전한 수술 중의 하나이지만 질 분만보다는 산모에게 더 위험합니다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 제왕절개 수술 후 출혈은 산모에게 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후, 오로의 양과 색깔, 혈액검사 수치 등을...2025.04.28
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검사실 보고서2025.05.061. Brain MRI Brain MRI는 초전도 자석과 고주파 및 컴퓨터를 이용하여 뇌조직과 혈관의 이상을 2차원이나 3차원으로 검사하는 진단 방법입니다. CT와 비교하여 뇌조직에 대한 해상도가 좋고, X선에 대한 노출이 없다는 장점이 있습니다. 뇌 MRI와 뇌 MRA로 나눌 수 있으며, 검사 목적에 따라 특정 부위를 집중적으로 검사할 수 있습니다. 신생아의 경우 약물을 이용하여 진정상태에서 검사를 받게 되며, 검사 후 낙상예방에 중점을 두고 있습니다. 2. Brain sonography Brain sonography는 초음파를 ...2025.05.06
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LFT(간기능검사) 결과 및 해석2025.05.091. LFT(간기능검사) LFT(liver function test, 간 기능 검사)란 간 기능의 상태를 조사하기 위해 혈청 내 효소치를 측정하는 검사 방법을 말한다. 간의 손상 여부는 간의 질환 유무 및 치료방침의 결정에 중요한 역할을 하며, 또한 만성 간 질환 등을 구분한다. 2. LFT 구성 요소 LFT(liver function test, 간 기능 검사)의 요소에는 AST, ALT, ALP, GGT, Total Bilirubin, Total protein, Albumin, PT, A/G ratio 등이 포함된다. 각 요소의 ...2025.05.09
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혈액 검사시 바틀의 종류2025.01.201. EDTA 튜브 EDTA 튜브는 보라색으로, 주요 검사로는 CBC 검사, RBC 형태 검사, 세포 면역 검사 등이 있다. EDTA가 칼슘과 결합하여 혈액 응고를 막는다. 검사는 2시간 이내에 이루어져야 하며, 즉시 검사가 어려울 경우 4°C에서 24시간까지 보관할 수 있다. 2. Sodium Citrate 튜브 Sodium Citrate 튜브는 대개 하늘색 또는 파란색이며, 주요 검사로는 PT, aPTT, FDP, Fibrinogen, D-dimer, Factor 검사 등이 있다. 항응고제와 혈액의 비율은 1:9이며, 채취 후 ...2025.01.20
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아동간호학 실습 사전학습 보고서2025.01.171. 아동의 활력징후 측정 아동의 체온, 심박수, 호흡수, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위를 설명하고 있습니다. 체온 측정 시 액와체온, 직장체온, 고막체온, 측두동맥 체온 등의 방법과 특징을 설명하고 있습니다. 심박수는 연령별 정상 범위를 제시하고 있으며, 호흡수와 혈압 측정 방법도 자세히 설명하고 있습니다. 2. 혈액검사 항목과 의의 백혈구, 적혈구, 혈소판 등 혈액학적 검사 항목과 정상 범위, 임상적 의의를 설명하고 있습니다. 또한 간기능 검사, 신장기능 검사, 전해질 검사 등 혈액화학 검사 항목과 정상 범위, 의의를...2025.01.17
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급성 허혈과 관련된 급성통증 간호과정(심근경색, 성인A+자료)2025.01.181. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근에 허혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 격심한 가슴통증, 호흡곤란, 식은땀 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 교육 등이 필요합니다. 또한 활력징후 모니터링, 혈액검사 수치 확인 등을 통해 환자 상태를 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 급성통증 심근경색으로 인한 급성통증은 자율신경계를 자극하고 후부하를 상승시켜 심근의 산소요구량을 증가시킵니다. 따라서 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 등의 간호중재가 필요...2025.01.18
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성인간호학실습 철결핍성 빈혈 케이스스터디2025.11.171. 철결핍성 빈혈의 정의 및 병태생리 철결핍성 빈혈은 체내 철 흡수에 비해 철의 요구량이나 소실이 많아 체내 철의 양이 감소되고, 적혈구 생성이 떨어져 발생하는 질환이다. 혈액 속 헤모글로빈 농도가 감소하여 혈액의 산소 운반 기능이 떨어지고, 조직의 산소 결핍인 조직저산소증을 초래한다. 국내에서 남자의 2%, 여자의 22% 정도에서 발생하는 가장 높은 빈도의 빈혈이며, 세계 인구의 약 50%가 살아가는 동안 적어도 한 번은 빈혈에 이환된다. 2. 철결핍성 빈혈의 원인 및 위험요인 철결핍성 빈혈의 주요 원인은 과다 출혈(월경, 위장...2025.11.17
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위절제술 환자의 간호과정 및 혈액검사 분석2025.11.171. 위암 환자의 위절제술(Subtotal Gastrectomy) 56세 여성 환자가 1년간의 소화불량, 속쓰림, 오심·구토 증상 후 위내시경 검사에서 위암(malignant neoplasm of stomach, unspecific advanced) 진단을 받고 9월 1일 부분위절제술을 시행받았다. 수술 후 2일째로 JP 배액관 2개 삽입, L-tube 유지 중이며, 수술 부위 통증 NRS 5점, 체온 38.2℃, 맥박 104회/min으로 감염 위험성이 있는 상태이다. 환자는 저체중(152cm, 42.8kg)이며 TPN 주입 중이다...2025.11.17
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