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척추협착증 케이스2025.05.131. 척추협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다. 2. 병태생리 우리 몸의 허리뼈에는 뇌부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나갈 수 있도록 허리뼈 속에 길이 나 있는데...2025.05.13
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여성간호학 실습 간호케이스(자궁내막증,난소종양) 간호진단1개2025.01.041. 수술과 관련된 통증 수술 후 환자는 복통, 배가 아프고 밑이 빠질 것 같은 통증을 호소하였다. 통증 강도는 NRS 5점 정도로 moderate 수준이었다. 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하고, 복대를 착용하여 수술 부위를 지지해주었다. 또한 심호흡, 복부 마사지 등의 이완요법을 교육하고 격려하였다. 환자가 통증 자가조절장치(PCA)를 사용하여 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 이를 통해 3일 이내에 환자가 통증이 완화되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 NRS 점수가 2점 이하로 유지되었다. 1. 수술과 관련된 통증...2025.01.04
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급성 췌장염 사례 보고서2025.01.041. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환입니다. 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80% 정도를 차지합니다. 담석에 의한 췌장염은 급성 췌장염 발병 원인의 30~75%를 차지하며, 알코올은 급성 췌장염 발병 원인의 30~60%를 차지합니다. 그 외의 발병 원인으로는 수술이나 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)의 시술, ...2025.01.04
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급성 골수성 백혈병 간호과정2025.01.061. 급성 골수성 백혈병(Acute Myelocytic Leukemia, AML) 급성 골수성 백혈병은 혈액, 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식, 침윤되는 혈액의 악성질환입니다. 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의하며, 급성 골수성 백혈구는 생명을 위협하는 백혈병입니다. 발병 원인은 유전성 소인, 방사선 조사, 화학약품 및 직업성 노출, 흡연 등 다양한 요인이 복합적으로 작용합니다. 증상으로는 과도한 땀 흘림, 체중감소, 식욕부진, 감염,...2025.01.06
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정상분만 간호사례연구 보고서2025.05.151. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대(10cm)까지의 단계로, 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부의 경우 평균 6~7시간이 소요된다. 이 단계는 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉘며, 각 단계마다 자궁수축의 양상, 태아 하강 정도, 산부의 행동과 외모 등이 달라진다. 간호사는 산부의 활력징후, 자궁수축, 태아 심음 등을 주기적으로 사정하고, 비약물적 중재와 진통제 투여 등을 통해 산부의 통증을 관리한다. 2. 분만 2기 분만 2기는 자궁경부의 완전 개대부터 태아가 만출되는 시기로, 초반부의...2025.05.15
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대퇴골절(대퇴경부골절) 케이스스터디 간호진단 8개2025.05.161. 대퇴골절 대퇴골절은 대퇴골의 골절을 의미하며, 그중 대퇴경부골절은 대퇴골두와 대퇴골간부 사이에 발생하는 골절을 말한다. 이 환자의 경우 Garden 3 단계의 대퇴경부골절로 진단되었으며, 이에 따른 간호진단과 중재가 필요하다. 주요 간호진단으로는 수술로 인한 급성 통증, 활동제한으로 인한 신체기동성장애, 감염위험성, 비효율적 조직관류, 피부손상 위험성 등이 있다. 이에 따른 간호중재로는 통증관리, 운동 및 보행 훈련, 감염 예방, 순환 상태 모니터링, 욕창 예방 등이 필요할 것으로 보인다. 1. 대퇴골절 대퇴골절은 하지의 가장...2025.05.16
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협심증 문헌고찰, 간호진단2가지 포함, 시나리오2025.01.041. 협심증 협심증은 관상동맥의 혈관이 좁아져 심근으로 가는 혈액 공급이 감소하여 발생하는 증상이다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사, 심전도 검사, 동맥 조영술 등이 시행된다. 치료로는 약물 치료와 함께 경피적 혈관 내 성형술, 동맥 우회술 등의 시술이 이루어진다. 간호사는 환자의 통증과 호흡 곤란을 완화시키기 위한 중재를 제공하고, 환자 교육을 통해 협심증 관리 방법을 알려주어야 한다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부족해지면서 발...2025.01.04
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A+ 성인간호학 수술실 실습 담석증 케이스사례 (간호진단 5개), (간호과정 1개)2025.01.041. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 전 환자 확인, 검사 결과 확인, 금식 여부 확인, 영양 상태 확인, 배뇨 및 배변 확인, 감염 여부 확인, 투약 여부 확인 등이 포함됩니다. 이를 통해 수술 전 환자의 상태를 종합적으로 파악하고 안전한 수술을 위한 준비를 할 수 있습니다. 2. 수술 중 간호 수술 중 간호에는 소독 간호사와 순환 간호사의 역할이 있습니다. 소독 간호사는 수술 기구 준비, 무균법 유지, 봉합사 및 거즈 관리 등을 담당하고, 순환 간호사는 수술 중 물품 관리, 환자 체위 유지, 마취 보조 등을 담당합니다. 이...2025.01.04
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유방암 간호과정2025.01.121. 외과적 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 수술 부위의 통증을 완화하기 위해 진통제 투여, PCA 적용, 비약물적 통증조절방법 교육 등의 중재를 제공하였다. 통증 평가 척도 점수가 감소하고 대상자가 통증이 완화되었다고 표현하여 목표를 달성하였다. 2. 상지 림프부종, 어깨 관절의 운동범위 제한과 관련된 운동장애 물리치료, 팔 올리기 운동, 탄력붕대 적용 등을 통해 팔의 부종이 감소하고 관절가동범위가 증진되었다. 대상자도 림프부종 관리 운동을 직접 수행할 수 있게 되었다. 3. 유방수술과 관련된 신체상 장애 대상자의 부정적인...2025.01.12
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자연질식분만 NSVD 케이스스터디 간호진단2025.01.041. 자궁수축과 관련된 통증 산모는 자궁수축으로 인한 통증을 경험하고 있었다. 간호사는 활력징후 측정, 자궁수축 및 분만 진행 정도 사정, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 수행하여 1시간 이내에 통증을 완화하고 분만 과정 동안 통증을 잘 견딜 수 있도록 하였다. 2. 파막과 관련된 감염 위험성 산모의 양막이 파수되어 감염 위험이 있었다. 간호사는 활력징후 및 분만 진행 정도 모니터링, 예방적 항생제 투여, 감염 예방을 위한 손 씻기 교육 등의 간호중재를 수행하여 24시간 이내 감염 없이 정상 분만이 이루어지도록 하였다. 3. ...2025.01.04
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