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간호학과 통합시뮬레이션 정형외과 수술 후 대상자 간호 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 수술과 관련된 출혈 위험성 수술 후 대상자의 출혈 위험성을 확인하고 이를 예방하기 위해 손위생 실시, 활력징후 모니터링, 배액관 상태 확인 및 관리, 수혈 등의 간호중재를 수행한다. 2. 수술과 관련된 통증 수술 후 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 통해 통증을 관리한다. 3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 대상자의 감염 위험성을 확인하고 무균술 준수, 상처 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염을 예방한다. 4. 수술 후 혈전 예방 수술 후 대상자의 혈전 생성 위험성을 확인하...2025.01.29
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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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A+ 다태임신 & 제왕절개 사례보고서 (간호진단 2개, 간호과정 1개, PBL 1개)2025.01.211. 다태임신 다태임신은 한 번의 임신에 두 명 이상의 태아가 자라는 상태를 말한다. 이 경우 자궁경부 길이가 짧아질 수 있어 조산의 위험이 있으므로 주기적인 자궁경부 길이 측정과 충분한 안정이 필요하다. 또한 제왕절개 수술 후에는 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호중재가 중요하다. 2. 제왕절개 제왕절개는 개복수술이므로 수술 부위의 통증이 심할 수 있다. 통증 관리를 위해 PCA 사용, 진통제 투약, 체위 변경, 심호흡 등의 중재가 필요하다. 또한 수술 부위 감염 예방을 위해 유치도뇨관 삽입, 자궁저부 마사지 등의 간호중재가 중요...2025.01.21
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(A+) [여성간호] 자궁경부암(cervix cancer) 케이스_간호진단 3개, 간호과정 1개2025.05.151. 자궁경부암 자궁경부암은 특성상 침윤전암과 침윤암으로 뚜렷이 구분되며, 발병 과정도 다른 어떤 암보다 잘 규명되어 조기진단과 치료법이 많이 발달되어 있다. 여러 요인 중 HPV 감염은 자궁경부암과 경부의 전암성 병변의 주요 원인이다. 자궁경부암의 첫 증상은 주로 경미한 출혈이며 월경 사이의 출혈이나 성교 후 또는 심한 운동이나 힘을 주어 대변을 본 후에 접촉 출혈이 있는 것이 특징적인 증상이다. 이외에도 비정상적인 질분비물, 통증, 전신 증상 등이 나타날 수 있다. 자궁경부암은 조기에 진단하여 치료하면 완치가 가능하지만 병이 진...2025.05.15
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골다공증(osteoporosis) case study A+ 자료입니다. 간호진단 및 과정 2개2025.05.151. 골다공증 골다공증은 뼈의 대사성 병변으로 무기질과 단백질의 기질 요소가 현저히 저하되는 만성적이며 진행적인 골대사성 질환입니다. 주요 원인으로는 여성 노인, 칼슘 결핍, 정기적 운동 부족 및 폐경 등이 있습니다. 증상으로는 요통, 골절, 키 감소 등이 나타나며 진단을 위해 골밀도 검사가 필요합니다. 치료로는 칼슘과 비타민 D 섭취, 운동, 비스포스포네이트 등의 약물 투여가 이루어집니다. 2. 간호과정 간호사정에서는 일반적 사항, 주호소, 현병력, 과거력, 가족력 등을 파악하고 NANDA 간호사정도구를 이용하여 건강, 영양, 배...2025.05.15
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급성담관염 간호과정2025.04.261. 급성담관염 급성담관염은 담도의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 복통, 발열, 오한, 황달 등이 있습니다. 치료를 위해 진통제 투여, 항생제 투여, ERCP 시술 등이 필요합니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 영양 관리 등이 중요합니다. 2. 급성통증 급성담관염 환자는 심한 복통을 호소합니다. 마약성 진통제인 Pethidine과 Tridol을 투여하여 통증을 관리합니다. 진통제 투여 후 부작용 여부를 모니터링합니다. 3. 고체온 급성담관염 환자는 담도 염증으로 인해 고열과 오한 증상을 보입니다...2025.04.26
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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통증의 발생기전과 간호중재2025.01.251. 통증의 발생기전 통증은 주로 신경계의 자극에 의해 발생한다. 신경 말단에 있는 통증 수용체가 자극을 받으면, 이 신호가 말초 신경을 통해 척수로 전달되고, 다시 대뇌로 전송되어 통증으로 인식된다. 통증은 손상 부위에서 발생하는 염증 반응, 화학적 변화, 물리적 압박 등에 의해 유발될 수 있다. 급성 통증은 주로 신체 손상이나 염증 반응에 의해 발생하며, 신체의 방어 기제로 작용한다. 만성 통증은 3개월 이상 지속되는 통증으로, 주로 만성 질환이나 신경 손상과 관련이 있다. 2. 통증의 유형 통증은 발생 원인과 기간에 따라 급성...2025.01.25
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대퇴골경부골절 사례연구보고서2025.05.111. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 부위에 지속적인 통증을 호소하고 있었습니다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 및 냉요법 적용, 전환요법 교육 등의 중재를 통해 2일 이내 통증이 감소되었고 7일 이내 통증이 많이 사라졌다고 표현하였습니다. 2. 수술 부위와 관련된 감염 위험성 대상자의 검사 결과 감염 징후가 관찰되었습니다. 활력징후 및 검사 수치 모니터링, 항생제 투여, 무균술 준수, 감염 증상 교육 등의 중재를 통해 입원기간 동안 감염 증상이 나타나지 않았습니다. 3. 수술 후 통증과 관련된 낙상 위...2025.05.11
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여성간호학 (난소낭종/Ovarian Tumor) 케이스스터디 (감염의 위험, 출혈의 위험 간호과정 포함)2025.05.111. Ovarian Cystic Tumor (난소낭종) 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성(생리적) 난소 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst) 등이 해당된다. 양성 난소 신생물(혹)은 자궁...2025.05.11
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