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낙상 위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 대상자는 복합적인 요인(낙상 과거력, 하체 근력 약화)으로 인해 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상 위험 요소에 대해 대상자와 가족에게 교육하고, 안전 수칙을 준수하도록 하며, 보행 장애 개선을 위한 운동 요법이나 물리 치료를 받을 수 있도록 한다. 또한 대상자의 낙상에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다. 2. 급성통증 대상자는 어깨와 무릎의 지속적인 통증을 호소한다. 간호사는 NRS 척도로 통증 정도를 사정하고, 활력 징후를 모니터링하며, 온 찜질과 마사지, IV PCA 사용 교육, 진통제 투약 등의 중재를 제공...2025.01.12
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수술 전후 간호 및 수혈부작용 간호중재2025.01.121. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 준비물품 준비, 수술 동의서 작성, 불안 완화, incentive spirometer 사용법, 제모제 사용법, 주의사항 설명 등이 포함됩니다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 배액관 관리, IV PCA 사용법, 수술 합병증 관리, 통증 관리, 운동 요법, 보조기구 사용법 등이 포함됩니다. 3. 수혈부작용 및 간호중재 수혈부작용에는 급성 반응과 지연 반응이 있으며, 이에 대한 간호중재로는 수혈 중단, 증상 관리, 검사 의뢰, 기록 등이 필요합니다. 1. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 ...2025.01.12
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급성통증, 비효율적 기도 청결, 지식 부족, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 회전근개 증후군 회전근개 파열은 어깨의 통증과 운동장애를 일으킬 수 있는 중요한 원인 중 하나이다. 회전근개의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료법, 간호 등을 알고 증상이 심해짐을 방지할 수 있다. 2. 고혈압 고혈압은 심장에 협심증, 심부전, 심근경색증 등을 초래하고, 혈관에 이상을 유발하여 혈관의 막힘이나 파열을 일으킨다. 특히 동맥 경화증, 뇌졸중, 신부전증, 실명 등 치명적이고도 치료가 어려운 합병증을 유발시키는 경우가 많다. 3. 간호과정 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 적용하여 환...2025.01.12
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A+ 지역사회 간호과정입니다. "kbs 동행 청개구리와 여름 소나기", 가족진단 3개, 개인진단 3개, 간호과정 각 한 개씩 적용함.2025.01.131. 부적절한 주거환경 대상자의 집 안이 바람이 잘 통하지 않아 습하고, 살림살이들이 곳곳에 쌓여있어 어수선하며, 주방 벽에 곰팡이와 녹슨 부분이 있고, 거실, 현관, 부엌의 장판 상태가 좋지 않은 등 위생적이지 않은 주거 환경을 가지고 있다. 이를 개선하기 위해 대상자 가족에게 주거 환경 관리의 중요성을 교육하고, 정리정돈 방법을 알려주며, 지역사회 자원을 연계하여 위생적인 주거 환경을 구축할 수 있도록 한다. 2. 부적절한 주위환경 대상자의 집이 도랑에 있는 밭에 가기 위해서는 가파른 계단을 이용해야 하고, 길가에 있어 도로와의...2025.01.13
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A+ 만성편도염(Chronic tonsillitis) 케이스 스터디2025.01.131. 만성 편도염 만성 편도염은 급성 증상은 없더라도 지속적인 편도의 염증으로 인해 불편한 경우를 말한다. 급성 편도염 증상이 자주 반복되거나 전신 감염 또는 상기도 감염의 발병률이 증가할 수 있다. 가장 흔한 증상은 만성적인 인후통이며, 연하곤란이나 구취를 호소하기도 한다. 원인균은 급성 편도염과 비슷하지만 그람양성균이 많다. 2. 편도절제술 편도절제술은 재발이 잦거나 수면 무호흡증 등을 유발할 때 고려된다. 특히 아이에게 발생한 수면 무호흡증은 성장 장애나 주의 집중력 장애로까지 이어질 수 있어 주의가 필요하다. 편도절제술 후 ...2025.01.13
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A++ 자연분만 중 간호 문헌고찰 및 CASE STUDY(급성통증, 불안, 감염위험성) 평가까지 포함!2025.01.131. 자궁수축증가와 관련된 급성통증 산모의 통증을 완화시키기 위해 활력징후 측정, NRS 점수 사정, 이완법과 호흡법 교육, 분만 진행 과정 설명, 심리적 지지, 태아 심음 사정, 옥시토신 주입량 감소, 무통분만 시행 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 산모의 통증이 감소하고 안정을 취할 수 있었다. 2. 분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 산모의 분만에 대한 지식 정도를 사정하고, 분만 과정을 자세히 설명하여 산모의 불안감을 줄일 수 있었다. 또한 보호자를 교육하여 산모가 안심하고 분만에 집중할 수 있도록 하였다. 3. 척추마...2025.01.13
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질병의 진행과 관련된 통증, 출혈과 관련된 체액부족 간호학과 케이스 발표자료2025.04.261. 만성 통증 만성 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하기도 하며, 끝나는 시점이 예상되지 않거나 예견되지 않으면서 지속되거나 반복되는 데 기간은 3개월 이상인 것이다. 2. 체액 부족 체액 부족은 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질 내, 세포 내 체액의 감소를 의미한다. 3. 질병의 진행과 관련된 만성 통증 이 환자는 당뇨 병력이 있으며, 췌장 체부 생검 상 샘암종, 위전이, 위장관...2025.04.26
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임상현장에서 발생 가능한 윤리적 갈등 사례2025.04.271. 임상현장 윤리적 갈등 임상현장에서 발생 가능한 윤리적 갈등 사례로, 말기 암 환자의 통증 관리와 관련된 사례가 제시되었습니다. 환자는 심한 통증으로 고통받고 있지만, 모르핀 투여 증량 시 호흡 저하로 인한 사망 위험이 있어 의료진이 갈등을 겪고 있습니다. 이 상황에서 자율성 존중의 원칙, 한국간호사 윤리지침 등을 고려하여 의사결정을 내리는 것이 중요합니다. 1. 임상현장 윤리적 갈등 임상현장에서 발생하는 윤리적 갈등은 매우 복잡하고 민감한 문제입니다. 환자의 생명과 건강을 최우선으로 해야 하지만, 동시에 의료진의 윤리적 책임과...2025.04.27
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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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요로폐색 간호과정(비뇨계통 간호과정)2025.04.281. 요관 내 결석과 관련된 급성통증 통증은 주관적이고 개인마다 다르게 경험하는 것이므로 그 정도와 특성의 사정은 중재 평가 및 재계획을 세우는 중요한 근거가 된다. 비뇨기과 영역에서 통증과 동반될 때 눈여겨 보아야 할 증상들은 혈뇨, 배뇨 곤란 등이다. 요로 결석은 유전적 요인, 식이 습관, 생활 습관, 수술 병력, 요로 감염 등의 다양한 원인에 의해 발생하며, 소변 내 특정 물질이 과포화 상태가 된 후 결정이 생기고 응집되어 더 커지면서 임상적으로 문제가 발생한다. PCN은 수신증, 농신증이 심한 경우, 요석, 요관현착 등 요로...2025.04.28
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