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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/불안2025.05.131. 급성 췌장염 간호진단 급성 통증과 관련된 불안불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움, 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려. 대상자는 복통이 심하여 불안해하며 과호흡을 하고 있다. 급성 췌장염에 의한 통증은 지속적이고 심해 불안감을 야기하므로 마약성 진통제 등을 이용한 복통 완화가 중요하다. 또한 불안 상태에서 과호흡이 발생하면 신체의 활성화가 증가하고 심박수가 빨라지는 등의 생리적인 변화가 일어날 수 있어 산소 공급을 통해 생리적인 반응을 조절하고 불안을 완화시킬 수 있다. 2. 간호진단 간호진단으로 급성...2025.05.13
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성인간호학 실습 사례보고서 척추 분리증, (간호진단 및 간호과정 3개 포함, 질병보고서 포함.)2025.05.131. 척추 분리증 척추의 후방에는 상관절 돌기와 하관절 돌기가 있어, 각각 위의 척추 및 아래의 척추와 관절을 이루는데, 척추 분리증은 상관절 돌기와 하관절 돌기 사이에 있는 관절 간에 좁아진 부위(협부)에 결손이 발생한 것으로 척추신경이 지나가는 척추뼈 뒤쪽의 연결 부위가 금이 가거나 끊어진 상태이다. 이는 어느 한순간의 충격으로 발생하기보다는 오랜 시간에 걸쳐 충격이 축적되면서 발생한다. 2. 척추 분리증의 증상 대체로 사춘기까지는 증상이 없는 경우가 많은데 성장이 촉진되는 시기에 통증이 시작되는 것이 일반적이다. 척추 분리증 ...2025.05.13
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여성간호실습 자궁근종(myoma) case study 간호진단 3개, 간호과정 10개이상 약물, 진단검사2025.05.141. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 아랫배 통증을 호소하고 있었다. 통증 위치와 강도, 양상, 빈도를 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 대상자는 1일 이내에 통증이 감소하여 통증 없이 퇴원할 수 있었다. 2. 빈혈과 관련된 비효과적 자가건강관리 대상자는 평소 빈혈이 있었지만 관심이 없었다. 수술 후 빈혈 수치가 정상범위에 미치지 못하여 철분제제 투여, 철분이 풍부한 식단 교육 등을 통해 빈혈 관리를 하였다. 대상자는 퇴원 시까지 철분 섭취를 통해 빈혈 수치가 정상범위에 도달할 ...2025.05.14
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사례관리 회의록 3가지 사례 ( 장기요양기관 사례관리-요양원, 주간보호 등 활용) - 정기평가 A+ 자료2025.05.141. 식사 편식 및 도벽 문제 해결 어르신께서 식사 시 반찬 투정을 하시며 본인이 좋아하는 음식만 드시고, 다른 어르신들의 물건을 몰래 훔쳐가는 도벽 증상을 보이고 있습니다. 이에 대해 영양 교육을 주기적으로 실시하고, 다른 어르신들의 물건에 이름을 적어두어 강하게 주의를 주기로 하였습니다. 2. 우울증 예방을 위한 활동 제공 어르신께서 시설 생활에 지루해하고 다른 어르신들과 잘 어울리지 못하는 모습을 보여, 우울증 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 어르신의 방에 TV를 설치하고, 달콤한 간식을 제공하는 등 기분 전환을 위한 ...2025.05.14
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모성간호학 vSim 보고서(Carla Hernandez-artificial rupture of membrane, 인공양막파수)2025.05.141. 제대 압박으로 인한 태아 손상 위험성 제대 탈출 시 fetal distress 위험을 감소시키기 위하여, 비재호흡 마스크를 통해 100% 산소를 공급하였고, 태아 심박수의 변화를 사정하였다. 이후 제대 압력을 완화시켰다. 2. 파막 및 제대탈출과 관련된 감염 위험성 양막 파열 및 제대 탈출이 확인되었으므로, 감염 위험성이 있다. 이에 대한 지속적인 모니터링과 관리가 필요하다. 3. 분만 과정과 관련된 급성 통증 산모가 자궁 수축 사이에 허리 · 골반 · 하복부의 통증을 호소하였다. 이에 대해 진통제(Nalbuphine 10mg...2025.05.14
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급성담낭염 case study2025.01.151. Cholecystitis 급성담낭염은 결석담낭염과 무결석담낭염 두 가지 유형으로 나타난다. 가장 일반적인 유형은 결석담낭염으로, 이는 화학적 자극과 담낭관, 담낭경부 또는 총담관을 폐색시키는 담석으로 인해 염증이 발생한다. 담낭에 염증이 생기면 정체된 담즙이 재흡수되고 담낭벽에 화학적 자극제로서 역할하게 되고, 이러한 담즙은 독성 효과를 갖는다. 재흡수된 담즙이 순환장애나 부종, 담낭팽창 등을 동반한 경우에는 담낭벽의 허혈 및 감염을 일으킨다. 그 결과 조직이 괴사되어 헐고, 담낭벽이 천공을 유발한다. 천공이 작고 국소적이면 ...2025.01.15
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A+여성간호학 케이스스터디(제왕절개_간호진단3+간호과정3+이론적근거) 꼼꼼하게 적음!2025.01.171. 제왕절개 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 적용, 수술 부위 지지 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 사정 결과 2일 후 통증이 3점 이하로 감소하여 단기 목표를 달성하였으나 걸을 때 여전히 통증이 있어 장기 목표 달성을 위한 지속적인 간호가 필요하다. 2. 산모의 부모역할 적응 지원 초산모로 조기 분만한 산모의 부모역할 적응을 돕기 위해 아기 돌봄 지식 사정, 부모역할 교육, 산모 지지 및 격려, 충분한 휴식 제공 등의 간호중재를 제공하였다. 부모역할에 대한 이해도가 높아졌으나 ...2025.01.17
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A+ 성인 편평세포암 케이스(간호진단4+간호과정2)2025.01.191. 편평세포암 편평세포암은 피부, 입술, 입, 식도, 방광, 전립선, 폐, 질, 및 자궁 경부 등 중층편평상피를 가진 부위에 발병하는 악성종양으로 피부에 가장 흔하게 발생한다. 편평상피세포암은 대부분 중앙부의 큰 기관지에 위치하며, 폐문이나 종격동 그리고 쇄골 상부림프결절에 전이가 잘 되며 임상 증상은 기관지를 막아 나타난다. 종양의 괴사로 중앙 공동(central cavitation)을 형성하는 경향이 있으며, 멀리 있는 장기에 전이되나, 선암에 비해 상대적으로 뇌전이나 골 전이는 덜 일어난다. 2. 폐암 발생 빈도 및 예후 2...2025.01.19
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[A+ 자료] 정형외과 골절 케이스 스터디(case study)2025.04.261. 정형외과 골절 이 사례연구에서는 자전거 사고로 인한 우측 척골 주두돌기 골절 환자의 간호과정을 다루고 있다. 골절의 종류, 치유 과정, 치료방법, 합병증 등을 파악하고 적절한 간호중재를 고려하여 대상자에게 도움이 되는 간호를 제공하고자 하였다. 주요 내용으로는 척골 주두돌기의 해부학적 구조, 골절의 분류와 치유과정, 치료방법, 합병증 등이 포함되어 있다. 2. 자전거 교통사고 최근 자전거 교통사고가 증가하고 있으며, 특히 6월에 가장 많이 발생하고 있다. 또한 개인형 이동장치 관련 교통사고도 크게 늘어나고 있다. 이에 따라 관...2025.04.26
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어깨의 충격증후군 케이스 간호진단 2개2025.01.271. 어깨의 충격증후군 어깨 관절은 사람의 관절 중에 가장 운동 범위가 큰 관절로 빠지기 쉽기 때문에 관절 주위에는 많은 근육과 인대가 복잡하게 관절을 보호하고 있어 다양한 질환이 발생한다. 그 중에서 어깨 충격증후군은 어깨의 회전을 담당하는 근육인 회전근개와 어깨관절을 덮고 있는 견봉 사이가 좁아져서 서로 충돌하면서 염증을 일으키고 통증이 생기는 질환이다. 어깨 관절 부위의 구조물들이 서로 부딪히면서 생긴 염증 때문에 어깨에 통증이 유발된다. 어깨 사용에 필요한 회전근개 힘줄에 마찰이 생기면서 나타나는 것인데, 팔을 사용할 때 어...2025.01.27
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