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직장암 환자의 간호 사례2025.01.041. 직장암 직장암은 현대 사회적으로 식습관 변화에 의해서 점차 증가되고 있는 추세이다. 하지만 이 질병은 증상이 서서히 진행되어 검사를 통한 초기 진단이 아닐 시에는 암 병변이 진행된 상태이기 때문에 그만큼 사망률도 높다. 본 병동에서 직장암 환자의 간호를 살펴보았을 때 통증은 기본적인 치료 방안으로 해주고 있었으며, 이 환자의 경우에는 직장암의 증상이 아닌 다른 증상으로 내원하였지만, 검사를 통해 직장암을 판정받은 사례이다. 직장암은 간으로 전이될 가능성이 높은 질병이다. 때문에, 환자에서 간 기능이 원활하지 않았고 이로 인해 ...2025.01.04
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여성실습 자연분만 간호진단 5개/간호과정 3개(급성통증, 출혈위험성, 부모역할 증진 가능성)2025.01.051. 자연분만 간호진단 및 과정 이 자료는 자연분만 환자의 간호진단 5개와 간호과정 3개(급성통증, 출혈위험성, 부모역할 증진 가능성)를 다루고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 주요 간호진단으로는 회음부절개와 관련된 급성통증, 자궁수축 부전과 관련된 출혈 위험성, 부모역할 증진 가능성 등이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호중재와 평가 결과가 잘 정리되어 있습니다. 1. 자연분만 간호진단 및 과정 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호사는 산모의...2025.01.05
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양성전립선비대증 BPH 케이스스터디 CASESTUDY 사례연구 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 양성전립선비대증(BPH) 양성전립선비대증(Benign Prostate Hyperplasia)은 전립샘 조직에 비악성의 결절이 커진 것으로, 요도가 압박 또는 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광의 하부가 막히는 증상이 나타나는 질환입니다. 이는 일반적으로 노화와 관련이 있으며, 호르몬 변화에 반응하여 전립샘이 커지면서 요로를 압박하게 됩니다. 주요 증상으로는 배뇨시작의 어려움, 배뇨 중 간헐적 중단, 약간의 요 흐름, 야뇨증, 빈뇨와 긴박뇨, 방광이 덜 비워진 느낌, 배뇨 끝에 소변이 똑똑 떨어짐, 범람성 실금, 완전 요정체, 혈뇨 등이...2025.01.27
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급성통증, 체액과다, 출혈 위험성 간호과정2025.01.121. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 주요 원인으로는 알코올성 간염, 바이러스성 간염, 지방성 간염, 자가면역성 간염, 약물과 독성물질 등이 있다. 임상증상으로는 위장관계 소화기능 저하, 신경계 증상, 피부 증상 등이 나타나며, 합병증으로는 문맥성 고혈압, 말초부종, 복수, 간성 뇌병증 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 상부위장관 내시경 검사 등이 시행되며, 치료는 보존적 치료, 복수 관리, 식도정맥류 관리, 간성 뇌병증 관리 등...2025.01.12
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A+ 2024 [liver failure, 간부전] 성인간호학 / 간호진단 8개 / 간호과정 2개2025.01.151. 혈중 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 대상자는 간성 혼수로 인한 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 혈중 암모니아 수치가 상승하여 뇌에 독성 영향을 미치고 있는 것으로 보인다. 이를 위해 Dulackhan syr.과 Uni-Infusion 5g 등의 약물 투여, 활력징후 및 의식수준 모니터링, 낙상 예방 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자 교육을 통해 간성 혼수의 원인, 진행, 치료 방법에 대한 이해를 높일 필요가 있다. 2. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자는 간기능 저하로 인해 출혈 위험성이 높은 상태이다. PT...2025.01.15
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A+ 간경화/간호과정/간호진단2025.05.011. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으킨다. 원인은 알콜섭취, 영양부족, 약물 및 화학물질의 독성, 급 만성 간염 후, 담관폐쇄, 심부전, 대사장애질환으로 발생된다. 간경변증은 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의한 간세포의 경화 축소를 일으키는 질환으로 간 기능의 저하로 인해 여러 가지 합병증을 동반하고 호전과 악화를 거듭하면...2025.05.01
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출혈위험성 간호과정2025.05.021. 출혈 위험성 간호 과정 이 자료는 혈소판 수 감소와 관련된 출혈 위험성에 대한 간호 과정을 설명합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다: 1) 피부와 점막 사정을 통해 점상출혈, 타박상, 혈종, 미세출혈 확인 2) 헤마토크릿과 헤모글로빈 모니터링 3) 응고 검사 수치 모니터링 4) 출혈 위험 대상자에게 조직 손상 및 응고 기전 방해 예방법 교육 5) 출혈 징후 교육 및 필요 시 혈액 제제 투여 6) 점막 건조 예방, 윤활제 사용, 변 모니터링, 월경 출혈 증가 보고, 피부/점막 출혈 관찰, 일상 활동 시 안전 교육 등 1. 출혈 ...2025.05.02
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급성 골수성 백혈병 간호진단 3개2025.05.051. 급성 골수성 백혈병 급성 골수성 백혈병(Acute myeloid leukemia, AML)은 특정 유형의 백혈구 암이다. 급성 골수성 백혈병은 전체 백혈병의 1/4 정도이지만, 성인에서 발병되는 급성백혈병의 65~85%를 차지하고 있다. 질병의 발생은 흔히 갑작스럽고 극적으로 나타나 환자들은 심한 감염과 비정상적 출혈 증상을 나타내며, 다른 백혈병에 비해 예후가 좋다는 걸 알게 되었으며 발병 원인을 밝히는 것은 대부분 불가능하지만, 유전성 요인, 방사선 조사, 화학약품 등에 의한 직업성 노출과 항암제 등의 치료약제들이 발병 원...2025.05.05
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심근경색 사례연구 간호진단 및 과정 3개2025.05.071. 심근경색(Myocardial Infarction) 심근경색의 원인 및 위험요인, 임상증상, 진단검사, 치료 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 심근경색은 관상동맥의 이상으로 인해 심장 근육의 일부가 괴사하는 질환으로, 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심/구토, 발열 등이 있습니다. 진단을 위해 심전도, 혈액검사, 관상동맥 조영술 등이 시행되며, 치료는 약물요법과 혈전용해요법 등으로 이루어집니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 3가지 간호진단을 제시하고 있습니다. 1) 심근허혈과 관련된 급성통증, 2) 혈액응고억제제 ...2025.05.07
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뇌경색 환자의 간호과정2025.05.021. 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자는 퇴원 시 까지 의사소통 장애가 발생하지 않도록 하기 위해 단어카드, 그림카드, 메모장 등 효과적인 의사소통 방법을 활용하고 천천히 또박또박 말하며 충분한 시간을 제공하고 말하도록 격려하였다. 또한 입술 운동, 혀 운동, 호흡 근육운동과 발성유지 연습 등의 재활운동을 하루 2번 이상 시행하도록 하였다. 2. 뇌 허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류 대상자의 활력징후와 의식수준, 운동기능 등을 지속적으로 모니터링하고 처방에 따라 항혈소판제를 투여하여 혈전 및 허혈을 예방하였다. 또한 침...2025.05.02
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