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A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)2025.01.121. 다발골수종 다발골수종은 골수에 있는 B림프구의 성숙형태인 형질세포가 증식해 발생하는 혈액암입니다. 골수종 구분에는 고립성 형질세포종, 무증상다발골수종, 활동성(증상이 있는)다발골수종이 있습니다. M-단백(Monoclonal protein)은 악성화한 형질세포에서 생산되는 비정상적 단백질로 다발골수종 환자의 98~99%에서 M단백이 비정상적으로 증가합니다. 다발골수종의 일반적인 증상으로는 고칼슘혈증, 신부전, 빈혈, 뼈 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 및 소변 검사, 조직 검사, 골수 검사 등이 필요하며 영상 검사로 ...2025.01.12
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여성실습 자연분만 간호진단 5개/간호과정 3개(급성통증, 출혈위험성, 부모역할 증진 가능성)2025.01.051. 자연분만 간호진단 및 과정 이 자료는 자연분만 환자의 간호진단 5개와 간호과정 3개(급성통증, 출혈위험성, 부모역할 증진 가능성)를 다루고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 주요 간호진단으로는 회음부절개와 관련된 급성통증, 자궁수축 부전과 관련된 출혈 위험성, 부모역할 증진 가능성 등이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호중재와 평가 결과가 잘 정리되어 있습니다. 1. 자연분만 간호진단 및 과정 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호사는 산모의...2025.01.05
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복부 대동맥류 케이스 및 간호과정2025.01.121. 복부 대동맥류 복부 대동맥은 우리 몸에서 가장 굵은 혈관 중 하나로, 이 대동맥이 주머니 모양으로 불룩하게 늘어나는 질환을 대동맥류라고 한다. 복부 대동맥류는 신장동맥과 복부대동맥 분지사이에 잘 발생하며, 파열될 경우 90% 이상의 사망률을 초래한다. 주요 위험인자로는 나이, 성별, 흡연, 가족력 등이 있으며, 원인으로는 퇴행성 변화, 유전적 요인, 감염 등이 있다. 증상으로는 복부 박동, 통증, 압박 증상 등이 있으며, 진단을 위해 신체검진, 복부 초음파, 컴퓨터단층촬영 등이 사용된다. 치료로는 내과적 치료와 외과적 치료(대...2025.01.12
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중환자간호실습 empyema 농흉 A+ 케이스스터디(서울 3차병원 실습), 간호진단 및 간호과정 3개(교수님 피드백 반영완료), 가스교환장애, 출혈위험성, 만성혼돈2025.01.181. empyema 농흉 농흉이란 흉막액에 육안으로 화농성 고름이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 주요 원인으로는 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 늑막염 등이 있으며, 흉부 외상이나 수술 후 이차 감염으로도 발생할 수 있다. 농흉은 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시켜 치료가 어려운 질환이다. 초기에 고름이 충분히 배액되지 않으면 흉막 박피술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 가스교환장애 농흉 환자는 흉수 증가로 인한 호흡곤란, 가쁜 숨, 마른기침 등의 증상을 보인다. 이는 폐의 팽창이 제한되어 가스교...2025.01.18
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간경화 대상자 사례분석2025.05.131. 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성 주관적 자료: 어지러움을 느낌. 객관적 자료: 1) V/S BP: 90/60mmHg, P: 110회/분 2) RBC 3.35/3.47/3.16/2.39 3) Hb 9.1/9.5/8.6/6.6 4) Hct 27.6/29.9/26.9/19.8 5) PT(INR) 1.53 6) aPTT 34 7) ESR 25/20/14/28 8) 혈변, 토혈 9) ALT 49/53 10) R-GTP 153/55 11) 초음파 촬영 결과: Alcoholic liver disease with hepatomegaly....2025.05.13
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ICH 1,2 간호진단 수정2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 위험성 환자의 현재 건강 상태, 의식 수준, 혈압, 전해질 수치 등을 지속적으로 모니터링하고, 뇌압 측정기를 통해 두개내압의 변화를 주기적으로 확인하며 기록한다. 혈액 및 요 분석을 통해 혈중 나트륨 및 염소 수치를 정기적으로 측정하고, Glasgow Coma Scale을 사용하여 정기적으로 환자의 의식 수준을 평가한다. 고혈압 관리를 위해 의사의 지시에 따라 항고혈압제를 투여하며, 전해질 균형을 맞추기 위해 필요에 따라 전해질 보충제를 투여한다. 뇌압을 감소시키기 위해 머리를 약간 높...2025.01.23
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출혈위험성 간호과정2025.05.021. 출혈 위험성 간호 과정 이 자료는 혈소판 수 감소와 관련된 출혈 위험성에 대한 간호 과정을 설명합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다: 1) 피부와 점막 사정을 통해 점상출혈, 타박상, 혈종, 미세출혈 확인 2) 헤마토크릿과 헤모글로빈 모니터링 3) 응고 검사 수치 모니터링 4) 출혈 위험 대상자에게 조직 손상 및 응고 기전 방해 예방법 교육 5) 출혈 징후 교육 및 필요 시 혈액 제제 투여 6) 점막 건조 예방, 윤활제 사용, 변 모니터링, 월경 출혈 증가 보고, 피부/점막 출혈 관찰, 일상 활동 시 안전 교육 등 1. 출혈 ...2025.05.02
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아동간호학 영화 열두살 샘 간호과정(출혈위험성, 불안, 돌봄 제공자 역할 긴장)2025.04.301. 급성 림프성 백혈병 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환입니다. 급성 림프성 백혈병은 아동기 백혈병의 대부분을 차지하며, 감염 증상, 출혈 증상, 중추신경계 증상 등이 나타납니다. 진단을 위해 말초혈액 도말검사와 골수검사를 시행하며, 치료는 화학요법과 조혈모세포이식 등이 이루어집니다. 간호중재로는 감염 예방, 통증 관리, 영양 관리 등이 필요합니다. 2. 출혈 위험성 백혈병 환자는 백혈구 기능 저하로 인해 감염 위험이 높고, ...2025.04.30
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[A+ 케이스] 여성간호학 / 유도분만 케이스2025.05.101. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것으로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증, 금기증, 장단점, 옥시토신 유도분만의 선행조건, 부작용 등에 대해 설명하고 있다. 2. 임부의 건강사정 임부의 일반적 정보, 건강과 관련된 정보, 건강검진, 임신과 관련된 정보, 산전 진찰기록, 임상검사, 의사의 진단 및 치료계획, 약물요법 등을 포함하여 임부의 건강 상태...2025.05.10
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성인간호학 케이스- 기저세포피부암(간호진단 3가지, 간호과정 1가지)2025.05.121. 기저세포암 기저세포암은 일반적으로 태양 광선에 오랜 기간 노출된 부위에 많이 발생하며, 얼굴 중 특히 눈꺼풀, 코 둘레에 잘 발생한다. 대개 다른 장기로의 전이는 잘 일어나지 않으며, 전 피부암의 약 65%를 차지한다. 이 질환의 약 80%는 머리와 얼굴에서 발생한다. 최근에는 다른 장기로의 전이가 약간씩 보고되고 있으며, 주로 림프절·폐·간·뼈 등으로 전이되는 것으로 알려져 있다. 전이가 일어나면 평균수명은 10개월 정도로 그 예후가 좋지 않다. 2. 피부암 치료 피부암의 치료방법 및 간호중재로는 냉동수술(Cryosurger...2025.05.12
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