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Sigmoid colon cancer (S상 결장암/대장암/S상 대장암) A+ 케이스스터디 / 간호진단 4개(우선순위, S, O data), 간호과정 2개2025.01.051. Sigmoid colon cancer 대상자는 69세 남성으로 2023년 2월 4일부터 발생한 우상복부와 상복부 통증으로 응급실에 내원하였다. MRCP 검사 결과 AOV cancer(ampullar of vater cancer, 바터 팽대부 암) 전이 소견이 있어 PTGBD, PTBD 등의 처치를 고려 중이다. 대상자는 2021년 4월 sigmoid colon cancer 진단 후 항암치료 중이며, 이번에는 AOV cancer 전이로 인한 증상으로 입원하였다. 대상자는 평소 변비와 설사를 반복하다가 최근 4일째 변을 보지 못하...2025.01.05
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편도절제술 아동의 간호과정(급성통증, 출혈 가능성)2024.12.311. 편도절제술 편도절제술은 구개편도를 외과적으로 제거하는 수술로, 재발되는 인후의 감염이 있거나 수면과 관련된 호흡장애가 있을 때 시행한다. 수술 후 통증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 간호사는 이를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 얼음찜질 등의 중재를 제공하고, 출혈 예방을 위해 수술 부위 관찰, 활력징후 모니터링 등을 수행한다. 또한 환아와 보호자에게 수술 후 관리 방법을 교육하여 합병증 발생을 최소화할 수 있도록 한다. 2. 급성통증 편도절제술 후 환아는 심한 목 통증을 호소할 수...2024.12.31
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급성림프구성백혈병/Acute Lymphocytic Leukemia/ALL CASE STUDY [간호진단/과정 3개]2025.01.031. 급성림프구성백혈병(ALL) 급성림프구성백혈병(ALL)은 골수와 혈액에 암세포가 자라 정상 세포가 정상적으로 분화하여 성숙하지 못하는 질병입니다. 주로 소아에게서 발생하며, 2~4세의 발병률이 가장 높습니다. 과거에 비해 치료성적이 향상되었고 소아의 완치율이 높은 편입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 출혈, 감염 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 골수검사 등이 필요합니다. 치료는 항암화학요법, 중추신경계 치료, 방사선요법, 조혈모세포이식 등이 시행됩니다. 간호중재로는 감염 예방, 출혈 예방, 통증 관리, 영양 관리 등이 중요합니...2025.01.03
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A+ 관절염 arthritis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 진통제 투여와 다양한 중재가 필요한 상황입니다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 이완요법, 전환요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 출혈 위험성 대상자는 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후와 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 수액 공급 및 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 출혈을 예방하고자 합니다. 3. 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 신체 활동이 제한되어 있어 안전한 환경 제공, 체위 변경, CPM 운동 등의 중재를...2025.01.14
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구인두암 간호과정2025.01.141. 구인두암의 정의와 구조 구인두는 인두의 가운데 부위로 앞쪽으로는 연구개를 기준으로 구강과 구분이 지어지고 위쪽으로는 비인두, 아래쪽으로는 후두와 하인두가 위치한다. 구인두에 포함되는 구조물은 연구개, 구개편도, 구개수, 설편도, 설기저부(혀뿌리), 인두후벽 등이 있으며, 이 부위에 발생한 암을 모두 구인두암이라고 한다. 2. 구인두암의 병태생리 구인두암은 다른 부위의 암과 마찬가지로 원발부위(T), 목의 림프절전이(N), 원격전이(M) 병기가 환자의 예후와 가장 연관성이 높다. TNM 병기에 따라 최종적인 임상병기가 초기인 1...2025.01.14
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심근경색증 (MI) 케이스스터디 간호과정 (흔한 진단X)2025.01.141. 심근경색증 심근경색증은 혈액을 공급하는 관상동맥이 갑작스럽게 막혀 심장근육에 괴사를 일으키는 질환이다. 주요 원인은 죽상경화이며, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병 등이 위험요인이다. 증상은 흉통, 심박출량 감소, 심장질환 등이며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 관상동맥조영술 등을 시행한다. 치료는 약물요법, 관상동맥내 스텐트 삽입술, 관상동맥우회술 등이 있다. 간호중재로는 출혈 예방, 심근허혈 및 심박출량 감소 관리, 교육 등이 필요하다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환입...2025.01.14
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(ESRD)은 신장기능이 15% 이하로 저하되어 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 주요 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 말기 신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 요독증 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호...2025.01.22
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[성인간호학 A+ 자료] 간경변증(Liver cirrhosis) 의 합병증 정리2025.01.231. 간경변증의 합병증 간 경변 (Liver cirrhosis) 의 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압과 식도정맥류 출혈, 복수, 간성 뇌병증 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 출혈 예방, 복수 관리, 간성 뇌병증 예방 및 관리 등이 필요하다. 출혈 예방을 위해 긴장성 움직임 피하기, 자극적 음식 피하기, 약물 투여 등의 중재가 필요하며, 복수 관리를 위해 체액 균형 유지, 호흡 상태 관리, 피부 간호 등이 필요하다. 간성 뇌병증 관리를 위해서는 혈액 내 암모니아 수준 감소, 감염 예방, 신체 손상 예방 등의 중재가 필요하다. 1. ...2025.01.23
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[A+보장]성인간호학실습 대동맥판막 협착증(Aortic stenosis) 간호, 간호과정, 컨퍼런스, 간호진단, 케이스스터디 27페이지 자료입니다.2025.01.281. 대동맥판막 협착증 대동맥판막 협착증은 대동맥판막이 좁아져 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기는 질환입니다. 이로 인해 심장이 더욱 강하게 수축하게 되어 시간이 지날수록 심장 근육이 비후되고 심장 기능에 이상이 오게 됩니다. 주요 증상으로는 호흡 곤란, 흉통, 실신 등이 있습니다. 원인으로는 퇴행성 변화, 류마티스성 판막 변성, 선천성 판막 기형 등이 있습니다. 진단을 위해서는 이학적 검사, 기본적인 흉부 X선 검사, 심전도 검사, 심초음파 검사, 관상동맥 조영술 등이 시행됩니다. 치료로는 약물 치료와 수술적 ...2025.01.28
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성인간호학실습_알콜성 간경화케이스 (간호과정2개)2025.01.211. 간경변증 간경변증은 간염, 독성 물질의 노출 등으로 간세포가 손상되고 재생되는 과정에서 간의 정상조직이 섬유화되고 간소엽의 정상구조가 파괴되어 모양과 크기가 불규칙한 비정상 소엽이 생겨나게 된다. 간이 섬유화되면 간이 굳어지게 되고 결절로 변한 조직 때문에 담즙과 혈액의 흐름이 원활하게 되지 않게 되어 동양혈관압이 상승하고 이어 문맥압도 상승하게 된다. 초기에는 소화기계 증상, 간 비대, 피로, 체중감소 등이 나타나며 진전된 상태에서는 전신증상이 발현된다. 진단을 위해 임상검사, 복수천자, 초음파 검사, CT 검사 등을 시행한...2025.01.21
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