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급성신부전(ARF) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.051. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 상태입니다. 주요 원인은 허혈과 신독성물질이며, 신전성, 신성, 신후성으로 구분됩니다. 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았지만 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면서 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 콩팥으로의 혈류공급이 감소하게 됩니다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증, 나트륨 불균형, 고칼륨혈증, 대사산증, 대사 노폐물 및 수분 배출 장애 등이 나타납니다. 치료는...2025.01.05
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당뇨병성 케톤산증 케이스 스터디2025.01.071. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증의 주요 원인은 인슐린 부족, 다른 질병이나 감염, 진단되지 않은 당뇨병 등입니다. 증상으로는 다뇨, 갈증, 구토, 복통, 아세톤 냄새 등이 있으며, 치료는 수분 공급, 전해질 보충, 인슐린 투여 등이 필요합니다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 ...2025.01.07
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ESRD 대상자 케이스스터디 (투석실 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. ESRD (End Stage Renal Disease) ESRD는 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. ESRD 환자는 체액과다, 전해질 불균형, 출혈 위험, 비효율적 호흡양상, 낙상 위험 등의 문제를 가지고 있다. 이를 해결하기 위해 I/O 모니터링, 부종 관찰, 체중 측정, 투석 시행, 약물 투여, 식이 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신장 배설능력 저하와 관련된 체액과다 E...2025.01.12
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아동간호학 실습 케이스스터디 - 탈수(간호진단 3개, 간호과정 3개) A+++2025.01.031. 탈수 환자는 3일 동안 지속된 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보이고 있습니다. 환자의 몸무게가 21.2kg에서 20.5kg으로 감소했고, 창백하고 무기력하며 점막이 건조한 상태입니다. 응급실에서 수액 투여 후 활력징후가 BP 80/64mmHg, HR 186, RR 30, BT 37.2°C, SpO2 96%로 측정되었습니다. 혈액검사 결과 전해질 불균형이 확인되었습니다. 이를 바탕으로 탈수에 대한 간호진단과 간호과정을 수립해야 할 것입니다. 1. 탈수 탈수는 체내 수분 부족으로 인해 발생하는 심각한 건강 문제입니다. 이는 일상...2025.01.03
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탈수와 저칼륨혈증 사례2025.01.031. 탈수와 저칼륨혈증 Rashid Ahmed 환자는 3일 전 식중독으로 인한 심한 구토와 설사로 탈수와 저칼륨혈증이 발생했습니다. 이로 인해 기립성 저혈압, 두통, 근력 저하 등의 증상이 나타났습니다. 치료를 위해 정맥 수액 공급과 함께 칼륨 보충 등의 치료가 필요합니다. 저칼륨혈증은 호흡부전으로 이어질 수 있으므로 호흡 상태와 전해질 불균형을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 1. 탈수와 저칼륨혈증 탈수와 저칼륨혈증은 밀접한 관련이 있는 건강 문제입니다. 탈수는 체내 수분 부족으로 인해 발생하며, 이로 인해 전해질 불균형이 초래될...2025.01.03
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정신간호실습 섭식장애 간호과정 casestudy2025.05.151. 섭식장애 섭식장애 환자의 간호과정을 적용한 사례로, 폭식 후 잦은 자가유도 구토와 관련된 전해질 불균형 위험성에 대한 간호 중재를 다루고 있습니다. 간호 진단, 목표 설정, 간호 계획 및 수행, 평가 등의 과정을 통해 환자의 상태 호전을 확인할 수 있습니다. 1. 섭식장애 섭식장애는 복잡한 정신 건강 문제로, 개인의 신체적, 정신적, 사회적 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 섭식장애는 단순히 음식에 대한 집착이나 거부가 아니라, 자아상, 감정 조절, 대인관계 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 질환입니다. 따라서 섭식...2025.05.15
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아동간호학A+ 아동간호학2 수문사, 436페이지 간호과정, 뇌수막염케이스, 급성혼돈, 급성통증, 전해질 불균형 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획2025.05.091. 뇌수막염 아동 간호 뇌수막염이 있는 아동의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 간호과정 우선순위, 간호진단, 간호계획 등입니다. 뇌막의 염증으로 인한 고체온과 관련된 급성 혼돈, 두개내압 상승과 관련된 급성 통증, 구토로 인한 탈수와 관련된 전해질 불균형 등의 문제를 다루고 있습니다. 2. 간호과정 적용 뇌수막염 아동의 간호과정을 단계별로 적용하고 있습니다. 주관적, 객관적 자료 수집, 간호진단, 단기 및 장기 목표 설정, 간호계획 수립 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 급성 혼돈 간호 뇌막의 염증으로 인한 고체온과...2025.05.09
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당뇨병 응급간호 컨퍼런스 자료(저혈당, 당뇨병성 케톤산증(DKA)과 고삼투성 비케톤성 혼수(HNKC))2025.05.101. 저혈당증 저혈당증은 혈액의 포도당 수치가 70mg/dL 이하인 경우를 말하며, 제1형 당뇨병 환자에게 흔하고 경구용 혈당강하제를 복용하는 제2형 당뇨병 환자에게도 가끔씩 발생한다. 저혈당의 원인은 과량의 인슐린 투여, 처방된 양보다 적은 양의 음식 섭취, 음식 보충을 하지 않고 과다한 운동을 한 경우, 오심·구토로 인한 영양과 수분의 불균형이 있는 경우, 음주 등이다. 증상은 자율신경계의 보상작용과 뇌에서 가용할 수 있는 포도당의 감소로 인해 뇌기능의 손상으로 나타나며, 초기 증상으로는 두통, 허약감, 흥분, 근육조정의 결함,...2025.05.10
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A+ 질환고찰(급성신부전), 시나리오 적용2025.01.271. 급성 신부전 급성 신손상이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미한다. 신장 기능이 떨어지면 몸안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 급성 신부전은 원인에 따라 신전성(prerena), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)의 세 종류로 나눌 수 있다. 신전성은 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애, 신성은 신장 조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화, 신후성은 요로계의 폐색으로 인해 발생한다. 급성 신부전의 병태생리는 명확...2025.01.27
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심부전 간호과정(폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상, 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 이뇨제 복용 및 섭취 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험)2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 폐부종이 동반된 울혈성 심부전 환자의 특징적인 증상으로 저산소증으로 인한 빈호흡, 빈맥이 나타날 수 있다. 정상 산소포화도는 95~100%이며 심부전 환자의 폐포 내 체액 축적으로 인한 저산소증 정도를 파악하는 객관적 지표가 된다. 좌위 또는 반좌위는 횡경막을 하강시켜 흉곽 확장을 용이하게 하며, 산소요법은 저산소혈증의 예방 및 치료를 위해 적용된다. 폐부종으로 인한 저산소증으로 비정상적 호흡음, 비익확장, 호흡시 보조근 사용 등의 증상이 나타날 수 있으며, 호흡곤란으로 인한 산-염기 ...2025.01.27
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