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성인 케이스 고칼륨혈증 간호과정2025.05.041. 고칼륨혈증 고칼륨혈증이란 혈중 칼륨 농도가 정상(3.7~5.3mEq/L) 이상으로 과도하게 상승하여 5.5mEq/L 이상이 된 상태를 의미합니다. 칼륨은 우리 몸의 근육과 심장, 신경이 정상적으로 기능하기 위해 필수적인 요소입니다. 고칼륨혈증의 가장 큰 원인은 신장 기능의 감소입니다. 보통 6.0 mEq/L 미만의 심하지 않은 고칼륨혈증에서는 증상이 나타나지 않습니다. 혈중 칼륨 농도가 7.0mEq/L 이상이 되면 근육 무력감, 피로감, 반사 저하, 저린 감각, 오심, 구토, 설사 등의 증상이 나타납니다. 고칼륨혈증의 치료는 ...2025.05.04
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수액의 종류2025.05.051. 수액제제 수액제제를 통해 수분부족, 전해질 불균형 등 다양한 정맥주입 용액을 통해 교정될 수 있다. 식사를 하지 못하거나, 금식을 유지하는 환자들에게는 수액요법은 필수적이며, 주입속도와 주입할 용액이 정맥 선택에 영향을 미치므로 많은 수액을 주입해야하거나 고장액이나 자극적인 용액은 작은 혈관을 손상시키므로 큰 정맥을 선택하여 주입하도록 한다. 2. 수액의 목적 수액의 목적은 체액량의 유지(volume replacement), 결핍되거나 부족한 전해질이나 수분의 보충(Deficit Replacement), 매일 필요한 생리적 요...2025.05.05
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만성신부전 사례연구보고서2025.05.061. 만성신부전 만성신부전은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 신장 기능 저하로 인해 수분 및 전해질 불균형, 빈혈, 골다공증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 만성신부전의 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 신장 기능이 15% 이하로 감소하면 말기 신부전으로 진행하게 된다. 치료는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환 관리와 함께 식이 요법, 약물 요법, 투석, 신장 이식 등의 방법이 사용된다. 2. 신장 기능 평가 만성신부전의 진단은 신기능 저하가 3-6개월 이상 지...2025.05.06
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인공신장실, 만성신부전 케이스스터디(간호진단 2개/신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험, 통증으로 인한 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험)2025.05.071. 신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 만성신부전 환자로, 신기능 저하로 인해 전해질 불균형의 위험이 있습니다. 객관적 자료에 따르면 CKD stage 5, AKI 진단, 투석 치료 중이며, 전해질 수치 불균형(칼륨 급격한 상승)으로 응급투석을 받았습니다. 주관적 자료에서는 식이 관리에 대한 지식 부족을 보여주고 있습니다. 따라서 전해질 불균형의 위험과 관련된 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험 전해질 불균형은 신기능 저하 및 지식 부족과...2025.05.07
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[A+자료][성인간호학] 폐부종 CASE STUDY2025.04.271. 폐부종 폐부종은 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 저산소증과 심한 호흡곤란을 야기하는 증상 중 하나로 심장의 질병이나 장애로 인하여 나타나는 심인성과 그 밖의 원인으로 발생하는 비심인성으로 나뉜다. 폐부종의 원인 및 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 가스교환장애 폐부종으로 인한 가스교환장애의 간호문제에 대해 다루고 있다. 대상자의 호흡 상태, 동맥혈 가스분석 결과, 피부 및 점막 상태 등을 사정하고 산소요법, 체위 변경, 불안 완화 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 전해질 ...2025.04.27
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장폐색 수행순서, 간호진단4개, 퀴즈 등2025.04.271. 장폐색의 원인 장폐색의 가장 흔한 원인은 유착이며, 탈장과 종양도 원인이 될 수 있다. 염전은 원인이 될 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다. 2. 장폐색 환자의 산-염기 장애 장폐색 환자의 역류성 구토는 위의 수소이온과 칼륨을 손실시켜 혈청 전해질과 칼륨이 감소하고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 장폐색의 초기 증상 장폐색의 초기 증상은 파도 같은 경련성 통증으로 위아래 모두 폐색이 지속된다. 4. 장폐색의 합병증 치료되지 않은 장폐색은 저혈량 쇼크로 진행될 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전, 의식 저하, 부정맥, 스트레...2025.04.27
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급성 위장염과 탈수 관리2025.01.041. 급성 위장염 급성 위장염(acute gastroenteritis, AGE)은 위와 소장에서 오는 급성 염증으로, 설사를 일으키는 장관플루, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 해당한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번째로 가장 큰 사망원인이기도 하다. 발생 빈도는 매년 늦가을부터 겨울 사이에 전국적으로 설사가 유행하며 경구를 통해 감염된다. 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병되며, 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소 ...2025.01.04
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만성 신부전 환자의 응급실 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 잦은 설사로 인해 전해질 불균형의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 기록, 배변 양상 관찰, 혈액검사 실시 등을 통해 전해질 불균형을 예방하고자 합니다. 또한 수액 투여와 복막투석을 통해 전해질 균형을 유지하고자 합니다. 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 징후에 대해 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 합니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 CAPD 카테터 삽입 및 IV 라인 유지 등 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 있습니다...2025.01.05
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아동실습/급성 위장염(Acute gastroenteritis) 케이스, 간호과정2025.01.081. 급성 위장염(Acute gastroenteritis) 급성 위장염은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로서 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되는 질병입니다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열, 탈수, 전해질 불균형 등이 있으며, 치료는 증상이 심하면 위장관계를 쉬게 하고 체액을 보충하는 것입니다. 간호 중재로는 설사와 체액부족 관리, 식이와 휴식 교육 등이 필요합니다. 1. 급성 위장염(Acute gastroenteritis) 급성 위장염은 위장관 감염으로 인해...2025.01.08
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성인간호학실습 성인위암사례보고서2025.05.031. 위암 환자 간호 위암 환자의 건강정보, 간호과정, 투약, 처치, 간호진단 및 중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 환자의 전반적인 상태와 간호 과정을 잘 설명하고 있습니다. 2. 영양불균형 위암으로 인한 위장관 기능 장애로 인한 영양불균형 문제를 다루고 있습니다. 환자의 식이섭취, 체중변화, 검사 수치 등을 고려하여 영양불균형 간호진단 및 중재를 제시하고 있습니다. 3. 전해질 불균형 위암 환자의 불안정한 일반화학검사 수치로 인한 전해질 불균형 문제를 다루고 있습니다. 환자의 부종, 전해질 수치, 증상 등을 고려하여 전해질 불균...2025.05.03
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