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여성간호학실습 분만실 casestudy, 진단 2개(분만통증, 불안)2025.01.141. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 분만 과정 중 자궁수축으로 인한 통증을 호소하고 있다. 간호사는 자궁수축의 특성을 사정하고, 통증 정도를 파악하며, 호흡법과 체위 변경, 마사지 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모해야 한다. 또한 부위진통마취제 투여 등의 약물 중재도 고려해야 한다. 2. 첫 출산으로 인한 지식부족과 관련된 불안 이 산모는 첫 출산이어서 분만 과정에 대한 지식이 부족하여 불안을 호소하고 있다. 간호사는 산모의 불안 정도를 사정하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하며, 지지적인 환경을 마련하여 산모의 불안을 감소...2025.01.14
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여성간호학실습 케이스스터디(산통에대한 간호진단 1~3)2025.01.161. 태반 관류이상과 관련된 태아 산소공급의 위험성 태아 심박동수가 정상치를 유지하도록 하기 위해 주치의에게 보고하여 적절한 처방을 받고, 측위로 체위를 취하며 상체를 올려주어 하대정맥의 압박을 감소시키고, 옥시토신 투여를 금하며, 산소 공급과 심호흡을 격려하는 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 지속적인 자궁수축으로 인한 통증 심호흡을 격려하고, 산모의 활력징후를 체크하며, 편안한 자세로 변경해주고, 호흡법을 교육하고, NST를 통해 태아 상태와 자궁수축을 확인하며, 진통 과정을 설명하고 정서적 지지를 제공하는 등의 간호중재를 수행...2025.01.16
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모성실습 정상질식분만 케이스(2개의 간호진단/과정, 핵심개념정리)2025.05.021. 정상질식자연분만 - 태아 어깨의 횡경선을 골반 출구의 전후경선에 맞추기 위하여 회전하는 것을 external rotation 즉, 외회전이라고 한다. 원상회전 된 태아의 머리는 골반 밖에서 다시 한번 회전을 하게 되는데, 이는 태아 어깨의 횡경선이 골반 출구를 빠져나오기 위함이다. - 분만 단계의 4단계: 1) 제1기 - 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대 까지, 2) 제2기 - 자궁경관이 완전개대 된 이후부터 태아 만출까지, 3) 제3기 - 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출 시기, 4) 제4기 - 회복기로 출...2025.05.02
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조기진통 케이스 스터디2025.01.041. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전(20-37주 사이)에 자궁 경부의 개대와 소실이 동반되며 규칙적인 자궁 수축이 있는 상태를 말한다. 조기진통의 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 있으며, 증상으로는 자궁 활동, 불편감, 질 분비물 변화, 산모와 태아에 미치는 영향 등이 나타난다. 진단을 위해서는 임신 주수, 자궁 활동, 자궁 경부 변화 등을 확인하며, 혈액 검사, 소변 분석, 양수 분석 등의 검사가 필요하다. 치료로는 양막 파수 여부에 따른 접근, 자궁근 이완제 투여, 글루코코르티코이드 투여, 안...2025.01.04
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여성건강간호학실습 사전학습2025.01.031. 분만 시작의 원인과 진통 유발 이론 임신 말기 분만이 시작되는 정확한 요인은 아직 알려져 있지 않지만, 최근 이론들은 자궁을 수축시키는 호르몬과 이완시키는 호르몬 사이의 균형에 초점을 두고 있다. 대표적인 이론으로는 에스트로겐-프로게스테론 이론과 옥시토신 자극이론이 있다. 에스트로겐-프로게스테론 이론은 태반에서 분비되는 호르몬의 변화로 인해 자궁 수축이 강해진다는 설이며, 옥시토신 자극이론은 뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신이 자궁근육을 직접 자극하여 자궁 수축을 유발한다는 설이다. 1. 분만 시작의 원인과 진통 유발 이론 ...2025.01.03
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자궁수축과 관련된 급성통증 (간호과정 A+)2025.01.291. 자궁수축과 관련된 급성통증 산모 김00씨(34세)는 정상 질식 분만을 위해 입원하였으며, 자궁수축과 관련된 급성통증을 호소하였다. 간호사는 산모의 활력징후와 통증 정도를 지속적으로 모니터링하고, 통증 완화를 위한 중재(마사지, 체위 변경, 심호흡 등)를 제공하였다. 또한 분만 진행 상황을 확인하고, 양막 상태와 위험 요소를 사정하였다. 간호사는 산모에게 효과적인 호흡법, 자궁수축 패턴, 대처 방법 등을 교육하여 불안감을 줄이고 분만 과정에 대한 이해도를 높였다. 1. 자궁수축과 관련된 급성통증 자궁수축과 관련된 급성통증은 임신...2025.01.29
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분만실, 산과병동 대상자 2명 간호일지 날짜별 자료 정리2025.01.161. 분만 과정 기록 김00 산과병동 대상자의 분만 과정이 자세히 기록되어 있습니다. 분만 시간, 아기의 상태, 자궁 수축 및 자궁 경부 열림 정도, 진통 정도, 분만 후 상태 등이 상세히 기술되어 있습니다. 2. 산후 관리 남00 대상자의 산후 관리 내용이 기록되어 있습니다. 수술 부위 통증, 유방 불편감, 어지러움 등의 증상과 이에 대한 간호 중재가 포함되어 있습니다. 1. 분만 과정 기록 분만 과정 기록은 산모와 태아의 건강을 모니터링하고 관리하는 데 매우 중요합니다. 이를 통해 의료진은 산모와 태아의 상태를 실시간으로 파악할...2025.01.16
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조기진통(preterm labor) 간호과정_비효과적 임신과 출산 과정의 위험2025.01.141. 조기진통 여성건강간호학 Preterm labor 간호과정- 비효과적 임신과 출산 과정의 위험조기에 발생한 자궁수축과 관련된 비효과적 임신과 출산 과정의 위험간호사정주관적 자료- "어제 밤 아토시반 종료 후 배 뭉침이나 사르르한 느낌이 다시 생긴 것 같아요."(2/29)- "저번처럼 배가 뭉치는 느낌이 들어요."(3/11)객관적 자료- 진단명: preterm labor- 임신주수: 32+2일(2/23 기준)- 주호소: 32주 1일 저녁부터 통증이 시작되어 지속되었고, 입원 당시 자궁경부 개대 1cm, 자궁수축은 없는 상태였음.-...2025.01.14
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여성건강간호학 간호과정 (간호진단_자궁수축과 관련된 분만통증)2025.05.011. 분만 통증 관리 분만은 분만방법에 상관없이 모두 통증을 수반하게 되며, 분만실에서 가장 도움을 받기 원하는 간호는 '분만시 진통관리'라고 보고되었다. 이에 완전한 무통분만을 이룰 순 없지만 본 연구를 통해 산모의 신체상태 간호와 정서적 지지를 통해, 분만 통증으로부터 분만을 편안하게 유도하고자 한다. 2. 라마즈 호흡법 라마즈 호흡법은 흉식 호흡을 기본으로 하며 각 단계마다 호흡법이 다르다. 활동기에는 심호흡 후 평상시 호흡수의 2배 속도로 얕은 흉식 호흡을 하도록 하며, 이행기에는 활동기 때와 호흡수는 동일하나 다른 호흡 패...2025.05.01
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태반조기박리 간호사정 사례2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 중 태반이 정상적인 위치에서 떨어져 나오는 산과적 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 질출혈, 복통, 자궁수축 등이 있으며 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 신속한 진단과 응급 처치가 필요합니다. 2. 간호사정 간호사는 산모의 주관적 증상과 객관적 징후를 종합적으로 사정하여 간호진단을 내리고 적절한 간호중재를 계획해야 합니다. 이 사례에서는 자궁수축과 관련된 통증, 출혈, 혈액검사 결과 등을 고려하여 간호진단을 내리고 단기 및 장기 간호목표를 수립하였습니다. 1. 태반조기...2025.05.01
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