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여성간호학실습 케이스스터디(산통에대한 간호진단 1~3)2025.01.161. 태반 관류이상과 관련된 태아 산소공급의 위험성 태아 심박동수가 정상치를 유지하도록 하기 위해 주치의에게 보고하여 적절한 처방을 받고, 측위로 체위를 취하며 상체를 올려주어 하대정맥의 압박을 감소시키고, 옥시토신 투여를 금하며, 산소 공급과 심호흡을 격려하는 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 지속적인 자궁수축으로 인한 통증 심호흡을 격려하고, 산모의 활력징후를 체크하며, 편안한 자세로 변경해주고, 호흡법을 교육하고, NST를 통해 태아 상태와 자궁수축을 확인하며, 진통 과정을 설명하고 정서적 지지를 제공하는 등의 간호중재를 수행...2025.01.16
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여성간호학 실습(자궁수축과 관련된 급성통증)2025.04.281. 자궁수축과 관련된 급성통증 사례 대상자의 전반적인 상태를 요약하면 다음과 같습니다. 30세 여성 환자로 임신 38+4주차이며, 주호소는 '자궁 수축이 올때마다 너무 아프다', '진통제를 달라', '무통 시술이 아플까봐 무섭다', '배가 3분에 1번씩 규칙적으로 아프다'입니다. 산과력은 GPTAL 3-1-1-0-1이며, 검사 결과 복부와 골반 검진, 자궁경부 4cm, 양수 색 정상, 활력징후 정상 등으로 나타났습니다. 간호진단은 '자궁수축과 관련된 급성통증'이며, 장기 목표는 병동으로 돌아갈 때 통증을 호소하지 않는 것이고, 단...2025.04.28
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여성간호학 분만1기 간호사정, 간호중재 Report2025.01.121. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축을 시작하여 자궁경부의 완전소실과 개대까지의 과정을 말한다. 잠재기는 자궁경부의 개대가 더 신속하게 진행되는 활동기가 시작될 때까지(∼3cm까지 개대)이며, 활동기는 자궁경부 4∼7cm 개대 단계이다. 이 단계에서는 진진통, 가진통, 규칙성, 간격, 강도 등의 특성을 사정하고, 통증 부위, 진정제 효과, 이슬 등을 확인한다. 이행기는 자궁경부 8∼10cm 개대 단계이다. 1. 분만 1기 간호 분만 1기 간호는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 시기에는 산모의 자...2025.01.12
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조기진통 케이스 스터디2025.01.041. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전(20-37주 사이)에 자궁 경부의 개대와 소실이 동반되며 규칙적인 자궁 수축이 있는 상태를 말한다. 조기진통의 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 있으며, 증상으로는 자궁 활동, 불편감, 질 분비물 변화, 산모와 태아에 미치는 영향 등이 나타난다. 진단을 위해서는 임신 주수, 자궁 활동, 자궁 경부 변화 등을 확인하며, 혈액 검사, 소변 분석, 양수 분석 등의 검사가 필요하다. 치료로는 양막 파수 여부에 따른 접근, 자궁근 이완제 투여, 글루코코르티코이드 투여, 안...2025.01.04
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정상분만(NSVD) A+ CASE STUDY, 간호진단 간호과정 2개2025.01.121. 정상분만 정상분만(NSVD)의 정의, 산모의 반응, 분만 과정의 요소, 전구증상, 진진통과 가진통, 분만기전, 분만단계 및 양상 등을 설명하고 있다. 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호과정을 제시하고 있다. 2. 간호진단 및 간호과정 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호진단을 내리고, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 상세히 기술하고 있다. 1. 정상분만 정상분만은 임신 기간 동안 산모와 태아의 건강이 유지되고, 출산 과정에서 ...2025.01.12
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자궁수축 케이스 진단1개 계획1개2025.01.121. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 간호진단으로 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성이 확인되었습니다. 산모는 '밑에서 피가 나오는 것 같다'고 호소했으며, 활력징후와 검사 결과 등 객관적 자료를 통해 출혈 위험이 있음이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 자궁수축제 투여, 자궁마사지, 출혈 관찰 등의 간호중재를 수행하여 출혈을 예방하고자 하였습니다. 1. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 산후 자궁수축 이상은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 정상적인 자궁수축이 이루어지지 않으면 자궁이 완전...2025.01.12
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여성 case(자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험)2025.01.111. 자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험 2) 간호진단 간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료"저.....아까 경련이 왔었어요""지금 패드 주변부가 젖은 느낌이 들어요"자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험11. 안전/보호/과2. 신체적 손상객관적자료-30세 산모-합병증 없이 2시간 진통 후 자연질분만을 하였다.-4.0kg의 남자 아이를 출산(거대아)-패드가 피로 흠뻑 젖어있는것을 발견-자궁저부는 부드럽고 배꼽으로부터 3손가락 위에 있으며 오른쪽으로 치우져져있다3) 간호계획간호계획목표장기 목표1. 대상자는 퇴원 시까지 산후...2025.01.11
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조기양막파수 케이스2025.01.281. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 주수와 관계없이 진통이 오기 전 양막이 파열하여 흐르는 상태를 말한다. 대상자는 약 임신 8개월에 양수가 조기 파막 되었고 조기파막과 관련된 감염의 위험성을 갖고 있었다. WBC와 Neutrophil 수치가 상승한 것으로 보아 감염이 의심되었다. V/S을 체크하고 대상자의 질 분비물 염증, 감염증상을 확인하였으며 주기적으로 혈액검사를 하여 WBC와 Neutrophil 수치가 감소여부를 확인하였다. 또한, 자궁수축억제제를 투여하고 NST검사 결과 태아의 심박수는 안정을 찾았고 대상자의 불안은 감소...2025.01.28
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모성간호학실습 지침서(모성핵심술기 요약보고서)2025.01.211. 전자태아감시 전자태아감시는 태아의 건강 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 무자극검사와 자궁수축검사를 통해 태아의 심박동 변화와 자궁수축 양상을 확인할 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상과 원인을 파악하고, 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 양막파열사정 양막파열을 진단하는 방법에는 나이트라진 검사와 ACTIM PROM 검사가 있습니다. 나이트라진 검사는 질 분비물의 pH 변화를 통해 양막파열 유무를 확인하고, ACTIM PROM 검사는 양수 내 IGFBP-1 단백질 검출로 양막파열을 진단합니다. 정확한 판단을 ...2025.01.21
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하부 자궁경부 제왕절개(C/SEC)2025.01.211. 자궁경관 개대정지 자궁경관 개대정지는 2시간 이상 자궁경관의 개대가 일어나지 않는 것을 뜻한다. 자궁경관 개대정지는 난산의 한 종류에 해당되며, 자궁수축이 비효과적으로 발생되었거나 산도의 물리적인 이상으로 인해 발생할 수 있다. 자궁경관 개대정지가 발생하면 산모는 극심한 피로감을 느끼고 태아에게 적절한 산소공급이 이뤄지지 않아 중요 장기 손상이 발생할 수 있다. 따라서 내·외부 전자태아감시기, 양수 내 태변 착색 유무, 활력징후 측정, 내진 등의 진단적 검사를 통해 자궁경관 개대정지를 확인하고, 옥시토신 투여나 제왕절개분만 등...2025.01.21
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