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조기진통 케이스 (간호진단 4개, 간호과정)2025.01.241. 조기 진통 조기 진통이란 임신 20주~37주 사이에 산모의 자궁 경부가 80% 이상 얇아지고, 자궁 경부의 확장이 1cm 이상인 상태이면서 자궁수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단한다. 조기 진통의 원인을 정확히 알 수 없으나 여러가지 요소가 복합적으로 작용한다. 보통은 '배뭉침'의 느낌으로 많이 느끼게 되지만, 자궁수축에 대한 느낌은 개인차가 크다. 자궁수축검사를 통해 자궁의 수축 여부와 간격을 감지할 수 있다. 1. 조기 진통 조기 진통은 임신 37주 미만에 발생하는 자궁 수축으로, 임신부와 태아에...2025.01.24
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NST, OCT 문헌고찰2025.05.151. NST(nonstress test) NST는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다. 즉, 임신 중 태아의 정상적인 활동에 의해 태아심음이 상승하는 원리를 이용한다. 자궁내에서 저산소증이 없다면 태아의 움직임이 있는 경우 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 상승한다. 그러므로 태동에 대한 반응으로 태아 심음이 상승하는 것은 태아가 건강하다는 것을 의미한다. 그러나 무자극 검사에 대해 반응이 없다고 해서 태아의 상태가 위험한 것은 아니다. 무자극 검사는 모든 임부에...2025.05.15
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자궁수축과 관련된 통증2025.01.201. 자궁수축 자궁수축은 분만 과정에서 중요한 역할을 하며, 이와 관련된 통증은 산모에게 큰 고통을 줄 수 있습니다. 이 사례에서는 산모의 자궁수축과 관련된 통증을 완화하기 위해 다양한 간호중재를 시행하였습니다. 좌측위 취하기, 라마즈 호흡법 교육, 라마즈 운동법 교육, 태아 모니터링, 활력징후 관찰, 경막외 마취 교육 등의 중재를 통해 산모의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었습니다. 2. 분만 과정 이 사례는 분만 1기에 발생한 자궁수축 관련 통증을 다루고 있습니다. 분만 과정에서 자궁수축은 필수적이지만, 이로 인한 통증은 산모에...2025.01.20
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여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 조기수축 및 태아심박동수 하강과 관련된 불안 대상자는 조기수축과 태아심박동수 하강으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 이용 가능한 지지체계를 확인하며, 수축 정도와 통증을 사정한다. 편안하고 안정된 환경을 제공하고, TOCO 모니터링을 통해 수축 양상과 간격을 확인한다. 처방된 자궁수축억제제를 투약하고, 질 경유 초음파로 자궁경부 길이를 파악한다. 침상안정을 격려하고, 현재 상황과 치료과정을 설명하며, 불안 완화 방법을 교육한다. 2. 소양감으로 인한 피부통합성 장애 대상자는 임신 후 발생...2025.01.14
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산후출혈 간호과정과 시나리오2025.04.301. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁 무력증입니다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 수축도 등을 주기적으로 사정하고, 자궁 수축제 투여, 자궁 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절해야 합니다. 또한 쇼크 증상 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 체액부족 위험성 산후출혈로 인한 체액부족은 쇼크로 이어질 수 있습니다. 간호사는 활력징후, 의식수준, 통증, 소변량 등을 모니터링하고, 필요 시 수액 요법과 수혈을 실시해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 쇼크 증상에 대해 교육...2025.04.30
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[ 여성간호학 ] 경막외마취, 자궁수축양상, 태아심음 요약정리2025.05.131. 경막외마취 경막외마취(epidural anesthesia)는 활동기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질식분만과 제왕절개 분만 시 둘 다 사용될 수 있다. 경막외 공간에 국소 마취제 혹은 아편유사제와 혼합한 마취제를 주입하여 진통과 마취 효과를 나타낸다. 산부가 앉거나 측위로 누운 상태에서 요추 4~5번 사이의 경막외 공간에 약물을 투여한다. 간헐적 또는 지속적인 점적 펌프(continuous infusion pump)에 연결하여 지속적인 마취가 가능하다. 카테터는 자가통증조절기(PCA)에 연결하여 조절될 수도 있다. 천...2025.05.13
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제대탈출 CASE STUDY. 제대 압박과 관련된 모체의 손상위험성, 자궁수축과 관련된 급성통증2025.05.131. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대가 자궁 밖으로 밀려나온 것을 말한다. 제대탈출의 병태생리, 원인, 임상증상, 간호 관리, 모체측 및 태아측 합병증, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 제왕절개술 제왕절개술의 정의, 유형, 적응증, 장단점, 간호에 대해 설명하고 있다. 제왕절개술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 3. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 1기 활동기에 나타나는 자궁수축으로 인한 급성통증에 대해 설명하고 있다. 통증 사정, 라마즈 호흡법, 마사지...2025.05.13
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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A+ 모성 정상분만(NSVD, 질식분만) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 2개 평가까지 포함!!2025.01.131. 분만이란? 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강밖으로 만출되는 전과정. 분만의 필수요소는 Passenger(만출물질), Passageway(산도), Pawer(만출력), Position(체위), Psychologic response(심리적 반응)이다. 2. 정상분만이란? 만삭에 이르고 합병증이 없이 한명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것. 규칙적인 자궁수축, 경관거상과 개대, 선진부하강 등의 특징이 있다. 3. 분만에 영향을 미치는 요인 분만에 영향을 미치는 요인은 Passe...2025.01.13
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[모성간호] 분만 시 통증 감소 관련 논문 요약2025.01.021. 분만통증 감소 이 연구는 분만 과정 중 삼음교 지압이 분만통증, 분만소요시간, 혈중 스트레스 호르몬 농도, 자궁수축 양상에 미치는 영향을 평가하였습니다. 연구 결과, 삼음교 지압을 시행한 실험군에서 유의한 분만통증 감소가 관찰되었지만, 분만소요시간, 혈중 호르몬 변화, 자궁수축 양상에는 차이가 없었습니다. 삼음교 지압의 분만통증 감소 기전은 명확하지 않지만, 비용이 들지 않고 비침습적이며 손쉽게 시행할 수 있는 방법이라고 제안하고 있습니다. 1. 분만통증 감소 분만통증 감소는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 문제입니다....2025.01.02
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