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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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[A+자료] 고위험 분만 유형별 특징 및 간호2025.04.271. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 느리고 비정상적으로 진행되는 것으로, 시간의 지연, 분만진행의 어려움, 경부 개대 및 태아하강 속도의 이상, 모체나 태아에 여러 가지 장애 원인 등이 특징이다. 주요 원인으로는 자궁기능부전, 부적절한 산부의 힘주기, 협골반, 생식기 기형, 태위/태향 이상, 태아의 크기/발육/수 이상, 분비 부족에 따른 불안, 공포, 과거 경험, 문화, 지지체계 등이 있다. 2. 저긴장성 자궁수축 저긴장성 자궁수축은 정상 수축기압에 미달하여 불충분한 경관 개대와 태아하강 지연이 특징이다. 주요 원인으로는...2025.04.27
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모성간호학실습 자연분만 NSVD 분만실 사례보고서2025.01.191. 자연분만 자연분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 자연분만은 양막파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입분만, 기구를 통해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자분만 등도 자연분만에 포함된다. 2. 자연분만 후 간호 자연분만 후 간호로는 vital sign 중 출혈의 징후를 알리는 맥박상...2025.01.19
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여성간호학실습 분만실 casestudy, 진단 2개(분만통증, 불안)2025.01.141. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 분만 과정 중 자궁수축으로 인한 통증을 호소하고 있다. 간호사는 자궁수축의 특성을 사정하고, 통증 정도를 파악하며, 호흡법과 체위 변경, 마사지 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모해야 한다. 또한 부위진통마취제 투여 등의 약물 중재도 고려해야 한다. 2. 첫 출산으로 인한 지식부족과 관련된 불안 이 산모는 첫 출산이어서 분만 과정에 대한 지식이 부족하여 불안을 호소하고 있다. 간호사는 산모의 불안 정도를 사정하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하며, 지지적인 환경을 마련하여 산모의 불안을 감소...2025.01.14
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A+ 부인과 사례연구 CASE STUDY / 조기진통, 자궁수축과 관련된 안위손상2025.01.151. 조기진통(preterm labor) 조기진통은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 증상 및 징후로는 자궁수축, 불편감, 둔하고 간헐적인 하부요통, 월경증상과 비슷한 통증, 치골상부 통증이나 압박감, 골반압박감 또는 무거움, 빈뇨...2025.01.15
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여성간호학실습 케이스스터디(산통에대한 간호진단 1~3)2025.01.161. 태반 관류이상과 관련된 태아 산소공급의 위험성 태아 심박동수가 정상치를 유지하도록 하기 위해 주치의에게 보고하여 적절한 처방을 받고, 측위로 체위를 취하며 상체를 올려주어 하대정맥의 압박을 감소시키고, 옥시토신 투여를 금하며, 산소 공급과 심호흡을 격려하는 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 지속적인 자궁수축으로 인한 통증 심호흡을 격려하고, 산모의 활력징후를 체크하며, 편안한 자세로 변경해주고, 호흡법을 교육하고, NST를 통해 태아 상태와 자궁수축을 확인하며, 진통 과정을 설명하고 정서적 지지를 제공하는 등의 간호중재를 수행...2025.01.16
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제왕절개 후 질식분만 산모 대상자의 산욕기 간호2025.01.161. 자궁의 모양과 자궁저부의 위치 임신 주수에 따른 자궁의 모양과 자궁저부의 위치에 대해 설명하고 있습니다. 임신 초기에는 자궁근 섬유가 증식하고, 임신 말기에는 자궁근 섬유의 비대가 일어나며, 자궁의 크기와 위치가 변화하는 것을 확인할 수 있습니다. 2. 자궁수축 자궁수축에 대해 설명하고 있습니다. 자궁수축은 불수의적 수축과 혈액 및 림프액 공급 증가로 인한 수축이 있으며, 임신 말기로 갈수록 빈도가 증가하고 통증도 유발하여 가진통의 원인이 됩니다. 1. 자궁의 모양과 자궁저부의 위치 자궁의 모양과 자궁저부의 위치는 여성의 건강...2025.01.16
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모성실습 정상질식분만 케이스(2개의 간호진단/과정, 핵심개념정리)2025.05.021. 정상질식자연분만 - 태아 어깨의 횡경선을 골반 출구의 전후경선에 맞추기 위하여 회전하는 것을 external rotation 즉, 외회전이라고 한다. 원상회전 된 태아의 머리는 골반 밖에서 다시 한번 회전을 하게 되는데, 이는 태아 어깨의 횡경선이 골반 출구를 빠져나오기 위함이다. - 분만 단계의 4단계: 1) 제1기 - 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대 까지, 2) 제2기 - 자궁경관이 완전개대 된 이후부터 태아 만출까지, 3) 제3기 - 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출 시기, 4) 제4기 - 회복기로 출...2025.05.02
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조기진통 케이스 스터디2025.01.041. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전(20-37주 사이)에 자궁 경부의 개대와 소실이 동반되며 규칙적인 자궁 수축이 있는 상태를 말한다. 조기진통의 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 있으며, 증상으로는 자궁 활동, 불편감, 질 분비물 변화, 산모와 태아에 미치는 영향 등이 나타난다. 진단을 위해서는 임신 주수, 자궁 활동, 자궁 경부 변화 등을 확인하며, 혈액 검사, 소변 분석, 양수 분석 등의 검사가 필요하다. 치료로는 양막 파수 여부에 따른 접근, 자궁근 이완제 투여, 글루코코르티코이드 투여, 안...2025.01.04
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여성건강간호학실습 사전학습2025.01.031. 분만 시작의 원인과 진통 유발 이론 임신 말기 분만이 시작되는 정확한 요인은 아직 알려져 있지 않지만, 최근 이론들은 자궁을 수축시키는 호르몬과 이완시키는 호르몬 사이의 균형에 초점을 두고 있다. 대표적인 이론으로는 에스트로겐-프로게스테론 이론과 옥시토신 자극이론이 있다. 에스트로겐-프로게스테론 이론은 태반에서 분비되는 호르몬의 변화로 인해 자궁 수축이 강해진다는 설이며, 옥시토신 자극이론은 뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신이 자궁근육을 직접 자극하여 자궁 수축을 유발한다는 설이다. 1. 분만 시작의 원인과 진통 유발 이론 ...2025.01.03
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