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IUP39+5wks, primi GDM 산모 Induction 실패 d/t CPD, 응급 C/S 진행 CASESTUDY2025.01.241. CPD (Cephalopelvic Disproportion) CPD는 아두와 골반 사이의 크기 불균형으로 인해 발생하는 것으로, 대부분 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않거나 산류가 과도하게 형성된 경우에 발생한다. 지나치게 큰 아두, 4kg 이상의 거대아에서 종종 문제가 된다. 강한 자궁수축에도 분만이 중단되면 자궁파열의 위험이 있고, 선진부가 경관에 잘 밀착되지 않아 경관 개대가 지연되며 비정상적인 수축으로 분만이 지연된다. 또한, 지연분만 후 자궁근 이완으로 인한 산후출혈, 겸자분만이나 질조직 열상으로 인한 산후출혈 ...2025.01.24
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B형간염 보균자 임신성 당뇨 산모의 비효율적 모유수유 관리2025.01.241. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 중 발견되거나 생긴 내당능 이상으로, 태아에서 분비되는 호르몬으로 인해 인슐린 저항성이 생겨 발생한다. 대부분 증상이 없으며 경구 당부하 검사로 진단한다. 치료 목표는 공복 혈당 95mg/dL 미만, 식후 1시간 140mg/dL 미만, 식후 2시간 120mg/dL 미만이며 식사요법과 인슐린 투여로 관리한다. 임신성 당뇨병이 있었던 여성은 당뇨병 발생 고위험군이므로 예방을 위해 노력해야 한다. 2. B형 간염 B형 간염은 B형 간염 바이러스에 감염되어 생기는 질환으로, 혈액 등 체액을 통해 감염된...2025.01.24
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임신성 당뇨 간호진단 치료 요법에 대한 부정적 감정과 관련된 비효과적 건강 자기 관리2025.05.091. 치료요법에 대한 부정적 감정과 관련된 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 치료 요법에 대한 부정적인 감정을 가지고 있어 스스로 혈당 관리를 하지 않고 있다. 대상자의 혈당이 지속적으로 높은 상태를 유지하고 있으며, 운동의 필요성에 대해 설명하였으나 이행되지 않고 있다. 따라서 대상자의 치료에 대한 부정적 감정을 표출하도록 격려하고, 치료 과정에 대해 정확히 설명하여 이해도를 높이며, 자기관리의 중요성을 교육할 필요가 있다. 2. 부적절한 생활습관과 관련된 과체중 대상자는 과체중 상태로, 이로 인해 운동을 하기 어려워하고 있다. ...2025.05.09
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모성간호학 vSim 보고서(Amelia Sung-Labor induction due to gestational diabetes)2025.05.141. 산과적 진통 및 분만 과정 대상자 Amelia Sung은 36세 필리핀 여성으로, G2P1(L1)이며, 첫째인 남아를 3년 3개월 전에 질로 정상 분만했다. 현재 임신 39주이며, 24시간 전에 유도분만을 위해 입원했다. 입원 시 자궁경부는 2cm 개대, 80% 소실, 태아 선진부는 -1 하강, 두정위 상태였다. 01:00에 자궁경부는 4cm 개대, 100% 소실, 태아 선진부는 -1 하강, 두정위 상태였고, 직후 경막외 마취를 받았다. 1시간 후에 양막이 파열되었고, 양수는 깨끗했다. 3시간 전, 자궁경부는 완전히 개대되어 ...2025.05.14
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임신성 당뇨 사례 연구: 간호진단2025.01.141. 임신성 당뇨 임신 중 당뇨는 임신 전 당뇨병과 임신성 당뇨로 진단할 수 있다. Gestational diabetes란 원래 당뇨가 없던 사람이 임신 20주 이후에 당뇨병이 발생하는 경우를 말한다. 태아에서 분비되는 호르몬으로 인해 임신부의 인슐린 기능이 떨어지게 되면 정상적으로 이를 극복하기 위해 췌장에서 인슐린 분비가 증가하게 되는데, 이때 인슐린 분비가 충분치 않을 경우 임신성 당뇨가 발생하는 기전을 가진다. 2. 임신성 당뇨 선별검사 임신성 당뇨병의 고위험군이라면-사례 대상자와 같이 비만 등의 위험요인이 있는 경우- 임신...2025.01.14
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임부, 산욕부, 부인과 사전학습2025.01.061. 임부 관련 자가학습 임부의 산과력(para and gravida)에 대한 용어를 정의하고, 분만 예정일과 태아 월령을 측정하는 방법을 설명하였습니다. 또한 임신 오조 관리에 대해 입원치료와 가정에서의 관리 방법을 설명하였으며, 임신성 당뇨 여성의 인슐린 요구량 변화와 진진통과 가진통의 차이를 설명하였습니다. 2. 산욕부 관련 자가학습 산후 오로의 변화양상, 산욕기 이뇨작용의 기전, 산욕여성의 회음부 간호, 산욕기 위험한 증상, 혈전성 정맥염의 신체적 징후와 검사 방법, 모유수유의 장점 등을 설명하였습니다. 3. 부인과 관련 자...2025.01.06
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제왕절개 수술 후 간호 및 임신성 당뇨 관리2025.01.041. 제왕절개 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 복부 주위의 통증이 감소하도록 PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 요법 등을 통해 통증을 관리한다. 활력징후와 NRS 점수를 주기적으로 사정하여 통증 완화 정도를 확인하고, 정서적 지지를 제공한다. 2. 임신성 당뇨 관리 대상자는 임신성 당뇨에 대한 지식을 습득하고, 규칙적인 식사, 운동, 혈당 및 혈압 관리 등의 효과적인 자기 관리를 할 수 있도록 교육받는다. 퇴원 후에도 지속적인 관리와 정기 검진이 필요함을 안내한다. 3. 피임 방법 교육 대상자는 다양한 피임 방법의 원리, 장단...2025.01.04
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임신성 당뇨(GDM) 관리를 위한 간호과정2025.01.161. 임신성 당뇨(GDM) 31세 임신 25주 여성 환자로, 정기 산전검사에서 당 조절이 되지 않아 GDM 진단을 받았다. 환자는 임신 전 당뇨가 없었고, 현재 증상도 없어 GDM에 대한 이해와 관리의 필요성에 대한 지식이 부족한 상태이다. 간호사는 환자에게 GDM의 원인과 관리 방법, 합병증 예방 등에 대한 교육을 제공하여 환자의 지식 수준을 높이고 적절한 자가 관리를 할 수 있도록 도와야 한다. 2. GDM 관리를 위한 간호중재 GDM 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공해야 한다: 1) 당뇨와 임신에 대한 교육 제공,...2025.01.16
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임신성 당뇨 관리를 위한 간호 사례 연구2025.01.131. 조기 수축과 관련된 태아 손상의 위험성 임부는 조기 수축으로 인한 태아 손상의 위험이 있어 지속적인 태아 심음 모니터링, 자궁수축억제제 투여, 절대 침상안정 등의 간호중재가 필요합니다. 태아 폐성숙제 투여와 함께 조기 수축 억제를 위한 노력이 중요합니다. 2. 임신과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임부는 임신성 당뇨로 인해 혈당 관리가 필요합니다. 정기적인 혈당 측정, 인슐린 투여, 당뇨 식이 실천 등을 통해 혈당을 안정적으로 유지하고 감염 등의 합병증을 예방해야 합니다. 3. 조산가능성과 관련된 불안 임부는 조기 수축과 짧...2025.01.13
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임신성당뇨 GDM 케이스, 간호과정 수정 및 간호과정 적용2025.01.041. 혈당 조절 어려움과 관련된 불안 대상자는 혈당 조절이 어려워 태아에 대한 걱정과 불안을 호소하고 있다. 불안은 자율신경계의 반응으로 나타나는 막연한 불편감으로, 예상되는 위험에 의해 유발된다. 대상자의 불안을 감소시키기 위해 혈당 관리 방법에 대한 교육과 정서적 지지가 필요하다. 2. 당뇨식이와 관련된 지식부족 대상자는 임신성당뇨 진단 후 식이 변경을 시도했지만, 여전히 식후 혈당이 조절되지 않고 있다. 이는 당뇨식이에 대한 지식이 부족하기 때문으로 보인다. 적절한 당뇨식이 방법에 대한 교육을 통해 혈당 관리를 향상시킬 수 있...2025.01.04
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