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성인간호실습_ 중환자실_ 사전과제_ A+자료2025.01.171. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시란 대상자의 혈역학 상태를 평가하여, 심혈관계 질환을 진단하여 그에 맞는 치료 및 중재를 선택할 수 있는 근거가 되며 후의 결과 평가 지표가 되기도 한다. 혈역학 지표에는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량이 포함된다. Swan Ganz 카테터는 1개의 도관으로 측정할 수 있는 카테터이며, 중심정맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량을 측정할 수 있다. 2. Arterial line 동맥 카테터는 보통 요골동맥, 상완동맥에 삽입될 수 있으며, 지속적인 관찰이 필요하다....2025.01.17
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내과계중환자실에서 인공호흡기관련 폐렴 번들 적용의 효과2025.05.121. 인공호흡기관련 폐렴 이 연구에서는 일개 상급종합병원 내과계중환자실에서 인공호흡기관련 폐렴 예방을 위한 번들 적용이 인공호흡기관련 폐렴 발생률 감소에 효과적인지 확인하고자 하였다. 번들 적용 후 인공호흡기관련 폐렴 발생률이 15.5%에서 11.7%로 감소하였으며, 중환자실 재원기간과 인공호흡기 적용기간도 감소하였다. 그러나 연구 기간이 짧고 대상자 수가 적어 의미있는 폐렴 발생률 변화가 나타나지 않았다. 향후 지속적이고 반복적인 연구와 국내 실정에 맞는 새로운 인공호흡기관련 폐렴 번들 개발이 필요할 것으로 보인다. 1. 인공호흡...2025.05.12
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인공호흡기 기초 및 그래프 해석2025.01.031. 기계환기 기초 공기의 이동은 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 발생합니다. 흡기 시 대기압이 폐내압(음압)보다 높아 공기가 폐로 들어가며, 호기 시 폐내압(양압)이 대기압보다 높아 공기가 밖으로 나옵니다. 기계환기의 적응증은 FiO2 60% 이상 제공 시 SpO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA 검사 결과 PCO2가 50mmHg 이상이고 pH가 7.30 이하일 때, 자발호흡이 없거나 유지되지 않는 경우입니다. 2. 기도삽관 및 sedation 기도삽관 시 튜브의 깊이는 성인 여성 21cm, 남성 23cm이며, 커프압이 과...2025.01.03
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성인간호학 ventilation 보고서(호흡기 모드 다있음)2025.01.241. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기(mechanical ventilation)란 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때 까지 그에 대한 지지간호가 필요하다. 적응증으로는 FIO2 60% 이상 제공 시 SaO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA상의 PCO2 농도가 50mmHg 이상이면서 pH가 7.30 이하일 때, 그리고 self respiration이 유지되지 않는 경우 등이 있다. 2. 산소전달체계 산소전달체계는 ...2025.01.24
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호흡기계 병동 사전학습2025.01.271. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전∙후 간호 단순흉부 방사선 검사, 동맥혈 가스 검사, 폐기능 검사, 객담검사, 흉곽천자 등 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 각 검사의 목적, 절차, 간호 등을 설명하고 있습니다. 2. 기관 흡인 시 간호 기관 흡인 시 주의사항, 절차, 간호 등을 설명하고 있습니다. 3. 기관절개 환자 간호 기관절개 환자의 피부 간호, 커프 관리, 응급 시 대처 등 기관절개 환자 간호에 대해 설명하고 있습니다. 4. 인공호흡기 적용환자 간호 인공호흡기 적용 환자의 간호, 적응 과정, 종류, 합병증...2025.01.27
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감염관리실_ 8.4.2 호흡기 치료기구 감염관리 (부착물,유인물,교육자료로 사용)2025.01.201. 호흡기구 관리지침 호흡기구 관리에 대한 지침을 제공합니다. 산소 발생기, 일회용 산소 발생기, Nebulizer, T-tube(inner), O2 mask·Line·Air way·Vent circuit, Ambu bag·Ambu mask, Laryngoscope, 흡인기 등의 관리 방법과 소독 주기에 대해 설명하고 있습니다. 2. 기관내 흡인 관리 기관내 흡인 시 준비물, 흡인 압력, 카테터 삽입 길이 등 흡인 절차에 대한 지침을 제공합니다. 3. 인공호흡기 관련 폐렴 예방법 VAP(Ventilator Associated Pn...2025.01.20
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[A+인증] 중환자실(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서2025.05.061. CRRT(continuous renal replacement therapy) CRRT는 특수한 혈관통로를 통해 몸 밖으로 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어지는 치료법입니다. 동정맥 치료 시 평균 혈압을 60-70mmHg로 유지하며 대퇴동맥과 정맥을 이용하고, 정정맥 치료 시 대퇴정맥이나 쇄골하정맥을 사용하며 혈류량이 풍부해야 합니다. CRRT는 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간 지속적으로 시행되며, 손상된 신장 기능을 대신하여 수분, 노폐물, 전해질 등을 제거...2025.05.06
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A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개2025.01.161. 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 정신상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 측정하며, 처방된 약물을 투여하고, 두개내압 상승의 증상을 관찰하며, 자극을 최소화하여 경련발생을 예방하고 필요시 항경련제를 투약하며, 흡인 전 산소를 공급하고 흡인은 15초 이내로 하며, 수분 섭취 및 배설량의 균형을 유지하고, 침상의 머리를 30-45도로 유지하며, 머리의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한다. 2. 의식저하로 인한 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 측정하고, 무...2025.01.16
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신생아 호흡곤란 증후군 NICU CASE STUDY2025.01.031. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(RDS, Respiratory Distress Syndrome)은 미숙아에게 가장 흔하고 중한 질환 중 하나이다. 대부분 장기는 정상 재태기간에 비해 일찍 태어나도 기능을 유지할 수 있도록 충분히 발달되어 있지만 폐는 임신 기간 중 늦게 발달하기 때문에 미숙아의 경우 그 기능이 떨어져 호흡곤란을 겪게 되는 것이다. 최근에는 의학의 발달로 호흡곤란을 가진 미숙아의 생존율이 높아졌지만 그럼에도 여전히 호흡의 문제는 다양한 합병증을 유발할 수 있으며 미숙아의 성장에 영향을 미치는 중요한...2025.01.03
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중환자 간호 인공호흡기 레포트2025.01.101. 인공호흡기 정의 환자의 환기 기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기 목적 ① 폐의 생리적인 Venrilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화: 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기 원리 인공호흡기를 통한 양압환기(positive pressure ven-tilation)는 자발호흡과는 생리적 차이가 있다. 기도압력 측면에서 자발...2025.01.10
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