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대퇴골두 무혈성 괴사 간호과정2025.05.011. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 혈액순환 장애로 인해 뼈가 썩는 병이다. 주요 원인으로는 음주, 스테로이드 투여, 고관절 부위 외상 등이 있다. 초기에는 증상이 없다가 점차 통증이 심해지고 걷기 어려워진다. 진단은 MRI나 골주사 검사로 할 수 있으며, 치료로는 경과 관찰, 감압술, 회전절골술, 인공관절 수술 등이 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 대상자는 NRS 7점의 통증을 호소하고 있다. 간호중재로는 진통제 투여, PCA 사용 교육, 비약물적 통증 관리법 교육 등이 있다. 목표는 통증 점수를 2점으로 ...2025.05.01
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Braden Scale (욕창위험도 사정 도구)2025.01.031. Braden Scale Braden Scale은 욕창 위험도를 평가하는 도구입니다. 이 척도는 감각 인지, 습기, 활동, 움직임, 영양 상태, 마찰력 및 응전력 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목은 1점에서 4점까지 점수로 평가되며, 총점이 낮을수록 욕창 위험도가 높습니다. 이 도구는 1개월마다 정기적으로 측정하여 욕창 발생 위험을 모니터링하는 데 사용됩니다. 1. Braden Scale The Braden Scale is a widely used tool in healthcare settings to assess...2025.01.03
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노인간호학실습 사례연구보고서(흡인성 폐렴)2025.01.041. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구강 분비물 등이 기도로 들어가 폐에 염증을 일으키는 질환입니다. 이 환자는 70세 남성으로 15년 전 뇌졸중 병력이 있으며 치매와 삼킴 장애가 있었습니다. 요양원에 입소 중 흡인성 폐렴으로 입원하여 치료를 받았습니다. 간호사는 호흡 곤란, 가래 배출 곤란 등의 증상을 관리하고 예방적 간호를 제공하였습니다. 또한 낙상 위험과 욕창 위험을 사정하고 예방적 중재를 실시하였습니다. 1. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구토물 등이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입니다. 이는 주로 노...2025.01.04
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노인실습 케이스 뇌경색2025.01.041. 뇌경색 뇌혈관에 막힘으로 인해 혈액과 산소가 제대로 공급되지 못해 뇌세포가 죽어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 편마비와 반신부전, 실어증, 시력변화, 연하곤란, 운동감각 장애 등이 있습니다. 치료로는 경동맥 내막절제술, 뇌감압술, 뇌혈관우회술 등의 수술적 치료와 약물 치료가 있습니다. 간호 중점은 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부 관리 등입니다. 2. 알츠하이머병 알츠하이머병은 점진적으로 인지기능이 저하되는 퇴행성 뇌질환입니다. 이 환자는 알츠하이머병으로 인한 인지기능 저하와 언어장애, 수면장애 등의 증상을 보이고 있...2025.01.04
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당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+2025.04.291. 당뇨 간호과정 이 자료는 당뇨 환자의 피부통합성장애에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사정에서는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고, 간호진단으로 '저하된 감각과 관련된 피부통합성장애'를 내렸습니다. 간호계획에서는 단기 및 장기 목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 간호중재를 계획하였습니다. 간호수행 단계에서는 피부상태 사정, IPC 적용, 욕창 위험도 평가, 피부 관리, 체위 변경, 체온 유지 등의 중재를 실시하였습니다. 간...2025.04.29
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환자안전관리 사례보고서2025.05.091. 환자안전 관리 환자안전은 환자의 생명과 직결되며 병원 구성원들이 의료서비스를 제공하는 모든 과정에서 가장 우선적으로 고려해야 할 부분으로 최근 그 중요성이 점차 커지고 있다. 그러나 최근 의료서비스의 전문화, 분업화에 따라 의료인들 간 의사소통이 복잡해지고 책임이나 안전의식이 저하되면서 환자안전사고가 빈번하게 발생되고 있다. 따라서 간호사가 환자안전관리의 중요성을 인식하며 환자안전과 관련된 문제를 민감하게 인식하고 직접 관리함으로써 간호업무를 증진할 수 있다. 2. 낙상 예방 낙상이란 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체...2025.05.09
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성인간호학실습-내뇌출혈(뇌출혈)케이스/진단3개/과정3개2025.05.091. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥 기형 등이며 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토 등이 나타난다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영과 자기공명영상 검사로 이루어지며, 약물치료와 수술적 치료가 필요하다. 예방을 위해서는 고혈압 관리, 금연, 절주 등이 중요하다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 일반적 사항, 과거력, 활동과 휴식, 산소 욕구, 영양과 배설 욕구, 안전과 안정욕구 등을 파악하였다. 특히 뇌출혈로 ...2025.05.09
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[A+ 종합실습] 카덱스 작성 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.05.101. 급성 통증 대상자들은 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 양상을 사정하고 처방된 진통제를 투약하며 비약물적 이완요법을 제공하여 통증을 관리합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 무리한 움직임을 제한하여 통증으로 인한 회복 지연을 예방합니다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 대상자들의 경우 활력징후와 염증 수치를 모니터링하고 처방된 항생제를 투여합니다. 또한 상처 부위 드레싱을 실시하고 손위생과 무균술을 철저히 적용하여 감염 예방에 힘씁니다. 3. 낙상의 위험 고령, 고혈압, 어지러움 등의 요인으로 낙상 ...2025.05.10
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노인간호학 실습 워크시트, work sheet, 워크시트 5일2025.05.071. 노인간호학 실습 실습 기관, 실습 부서, 실습 기간, 학번, 이름, 제출일, 담당 교수 등 실습 관련 정보를 확인하고 실습 내용 및 임상 질문, 자율학습을 통해 확인한 내용을 기록하였습니다. 실습 기간 동안 수술 부위 드레싱, 욕창 예방 간호, DVT 예방 간호, 말벗, 수술 후 간호, 활력징후 측정, 인계와 라운딩, 경구투약, 야외정원 산책, 말벗, 위관영양, 입원 환자 관리, BST 측정, 식사 도우미, 지참약 정보 확인, 욕창 예방 간호, 현실 인식 훈련, 영상의학센터 견학, 낙상 예방 간호, 종이접기 등의 다양한 실습 ...2025.05.07
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성인 간호학 Thoracic myelopathy 흉부 척수병증 환자 case study 간호진단 5개2025.05.081. 급성통증 대상자는 수술 후 발생한 급성통증을 적절히 조절하기 위해 진통제 투여, 통증 사정, 비약물적 중재 등의 간호중재를 받았다. 통증 수준이 NRS 3-4 이하로 유지되었고 일상생활 수행에 지장이 없었다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 하지마비로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있었다. 간호사는 대상자의 관절 가동범위를 사정하고, 안전한 환경을 제공하며, 재활치료를 의뢰하는 등의 중재를 제공하였다. 대상자는 자신의 신체적 제한을 수용하고 가능한 범위 내에서 일상생활을 수행할 수 있었다. 3. 불안정한 혈당 수치의 위험 대상...2025.05.08