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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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성인간호학 중환자 실습-수두증, A+ 자료, 간호진단 5개, 간호과정 1개2025.05.071. 수두증 (Hydrocephalus) 수두증은 어떤 원인에 의하여 뇌실 내 맥락총 혈관에서 마지막 상시상 정맥동에 이르는 뇌척수액의 순환로가 일부 막히게 되면 뇌척수액이 두개강이나 척추강에 비정상적으로 축적되게 되는 질환이다. 선천적인 뇌와 척수의 구조 이상과 연관되어 나타나는 경우가 많아서 소아에게 많이 발생하지만, 뇌출혈, 뇌종양, 중추신경계 감염과 같은 후천적인 질병과 연관된 경우는 소아뿐 아니라 성인에서도 나타난다. 수두증의 증상은 연령에 따라 다양하게 나타나며, 진단을 위해서는 영상검사와 뇌압 측정이 필요하다. 치료는 ...2025.05.07
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A+ 성인간호학실습 급성담낭염 사례보고서2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 황달, 발열 등이 있으며, 임상검사와 영상의학 검사를 통해 진단할 수 있다. 치료로는 복강경 담낭절제술이 주로 시행되며, 수술 후 간호로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방 등이 중요하다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 심호흡 및 냉요법 등의 비약물적 중재를 적용하였다...2025.01.13
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간암, 간절제술 간호과정/진단 4개,과정 4개2025.01.191. 간암, 간절제술 간암(HCC, Hepatocellular carcinoma)은 간세포에서 발생하는 악성 종양으로, 간절제술(Hepatectomy)은 간암 치료를 위한 주요 수술 방법이다. 간절제술 후 간호과정에는 대상자의 정보 사정, 진단검사 결과 확인, 약물 요법, 간호 진단 및 중재 등이 포함된다. 주요 간호 진단으로는 수술과 관련된 급성 통증, 출혈 위험, 욕창 위험 등이 있으며, 이에 대한 적절한 간호 중재가 필요하다. 1. 간암, 간절제술 간암은 매우 위험한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 간절...2025.01.19
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성인간호학 이론과 실무연계2025.01.141. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨 와서 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있습니다. 폐암의 주요 원인은 흡연, 간접 흡연, 연령, 석면 등의 직업적 요인, 방사성물질, 대기오염 등입니다. 초기에는 무증상이지만 점차 기침, 호흡 곤란, 흉부 통증, 체중 감소, 식욕 부진 등의 증상이 나타납니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어집니다. 2. 욕창 예방 및 관리 욕창 예방을 위해 2시...2025.01.14
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입원간호 보고서2025.01.141. 입원 시 환자 안내 사항 입원 시에는 환자에게 입원 시 준비물품, 병실 내 시설안내, 병원시설안내, 가스, 전열기구 사용금지 및 화재방지, 귀중품 관리 및 도난방지, 낙상방지, 보호자 면회 및 식사시간, 선택진료, 진단서발급, 의사 회진시간, 건강강좌 및 행사이용, 의료폐기물관리, 금연교육, 종교실 이용에 대한 설명, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 감염예방 등을 안내해야 한다. 2. 통증 사정 도구 - VAS(Visual Analog Scale; VAS): 시각적 상사척도로, 통증이 ...2025.01.14
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성인간호학실습 케이스스터디 A+ 급성림프구성백혈병 ALL, 간호진단4개 간호과정2개2025.01.151. 급성 림프구성 백혈병(ALL) 급성 림프구성 백혈병(ALL)은 골수에서 나온 백혈병 세포가 혈액순환을 통해 전신에 퍼지게 되는 질환입니다. 주로 10세 이전의 어린이에게 많이 발병하지만 성인에게도 가끔 발생합니다. 백혈병 세포가 림프절, 간, 비장, 중추신경계 등 여러 장기에 침착되어 빈혈, 출혈, 감염 등의 증상이 나타납니다. 항암화학요법이 표준 치료법이며, 완전 관해 유도, 중추신경계 예방 치료, 공고 요법, 유지 요법 등의 단계로 이루어집니다. 간호사는 약물 관리, 감염 예방, 증상 관리, 환자 교육 등의 역할을 합니다....2025.01.15
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성인실습 폐렴케이스 (인공신장실) 진단3, 과정22025.01.161. 폐렴 폐렴은 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 의미한다. 염증은 박테리아, 바이러스, 곰팡이균, 화학물질, 먼지, 가스, 다양한 다른 미생물과 물질들에 의해 유발될 수 있다. 폐렴은 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 2. 만성신부전 대상자는 ESRD 뿐만 아니라 DM, HTN, Alzheimer's dz 등의 다양한 합병증을 가지고 있었다. 대상자는 눈에 띄게 호흡이 힘겨워 보였고 이를 해소시켜주기 위해 인공신장실에서는 다양한...2025.01.16
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내용 알찬 A+ 가능! 간호관리학 QI 보고서2025.01.292025.01.29
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ICH 간호과정 및 욕창 교육 계획안2025.01.061. 뇌내출혈(ICH) 뇌출혈, 실질 내 출혈 및 출혈성 뇌졸중이라고도 불리는 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage)는 뇌 조직, 뇌실 또는 두 군데 모두 발생하는 갑작스러운 출혈이다. 작은 혈관이 압력을 견디지 못하고 파열됨으로써 뇌 속에 출혈을 일으키는 질환으로 탄력이 떨어진 혈관으로 혈압이 오르는 상황에서 파열되며, 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 주요 증상으로는 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통, 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있으며, 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고...2025.01.06