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급성백혈병 acute myelogenous leukemia AML 케이스 진단3개, 과정3개2025.01.151. 백혈구 감소와 관련된 감염 위험성 대상자의 열이 38.8℃까지 올라가고 평균 WBC가 0.73, ANC가 0으로 매우 낮아 감염에 취약한 상태입니다. 침상 안정 시 마스크를 끼지 않고 있는 모습이 자주 관찰되어 감염 위험성이 높습니다. 규칙적인 V/S 측정, hickman catheter의 멸균드레싱 적용, 항생제 투여, 마스크 착용 및 손 소독 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 설사와 관련된 전해질 불균형 대상자는 기저귀에 묻어나올 정도로 하루 3-4회 설사를 하고 있습니다. 전해질 검사 결과 K 수치가 낮아져 있어 전...2025.01.15
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A+과제아동간호학 신생아 case study2025.01.131. 심방중격결손증 (ASD;Atrial Septal Defect) 심방 중격 결손이란 좌우 양 심방 사이의 중격(중간 벽)에 구멍(결손)이 있는 경우를 말한다. 심방 중격 결손에는 위치에 따라 3가지 형태가 있는데, 1차공 결손(primum ASD), 2차공 결손(secundum ASD), 정맥굴 결손(sinus venosus defect)이 있다. 대개는 증상이 없어 1~2세 경에 심잡음으로 진단되거나, 혹은 무증상으로 있다가 20대 이후에 증세가 나타나기 시작한다. 심장 초음파 검사로 결손을 직접 확인할 수 있으며, 증상이 있...2025.01.13
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크룹증후군 간호과정2개 간호진단2개 병태생리 시나리오2025.04.281. 크룹증후군 크룹증후군은 후두, 기관, 기관지염의 감염으로 인해 쉰 목소리, 개짖는 기침 소리, 흡기 시 협착음, 호흡곤란 등의 증상이 나타나는 증후군이다. 주요 형태로는 급성발작성후두염, 급성 후두기관기관지염, 급성 후두개염, 급성 기관지염이 있다. 원인은 바이러스(파라인플루엔자, 아데노바이러스, RSV, 인플루엔자 등)와 세균(H. influenzae, S. pyogenes, S. aureus 등)이며, 아동의 기도가 좁아 염증으로 인해 심각한 기도폐쇄가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 흡기 시 그렁거림, 개 짖는 듯한 기...2025.04.28
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간경변증 환자의 간호과정 적용2025.01.041. 간경변증 간경변증은 간의 크기가 감소되고, 재생결절과 섬유화로 인해 순환장애가 나타나며 간세포 기능이 저하되는 질환입니다. 간경변증의 주요 증상으로는 피로, 황달, 식욕부진, 복수, 간성혼수, 출혈 등이 있습니다. 간경변증의 주요 원인으로는 알코올 남용, 바이러스 간염, 담즙성 간질환 등이 있습니다. 간경변증 환자의 간호에는 적절한 영양 유지, 활동 유지, 출혈 예방, 감염 예방 등이 포함됩니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법입니다. 간호과정의 단계는 간호사정, 간...2025.01.04
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신생아실, Jaundice, study case2025.01.031. 신생아 간호 사정 보고서에는 신생아 간호 사정 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 산모와 관련된 정보, 신생아와 관련된 정보, 신체 사정, 검사 결과, 투여 약물 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 신생아의 건강 상태와 간호 요구를 파악할 수 있습니다. 2. 황달 및 광선 치료 신생아에게 황달이 발생하였고, 이에 따라 광선 치료를 시행하였습니다. 황달 수치 변화와 광선 치료에 따른 부작용 관리 등이 기술되어 있습니다. 3. 영양 부족 및 탈수 신생아의 체중 감소와 부적절한 모유 수유로 인한 영양 부족 및 탈수 위험이 확인되었습니...2025.01.03
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급성 장염 문헌고찰, 간호과정2025.04.281. 급성 장염 급성 장염은 장 점막의 방어기전이 약물, 음식, 다양한 미생물에 의해 파괴되어 장에 염증이 생기는 질환입니다. 가장 흔한 원인균으로는 대장균, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균 등이 있으며, 바이러스성 장염 중 로타바이러스 장염이 전 세계 영유아에게 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인 바이러스입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 소화불량, 복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 수액 공급, 전해질 균형 유지, 적절한 영양 섭취 등이 중요하며, 예방을 위해 로타바이러스 백...2025.04.28
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간경화 LC 사례연구 케이스2025.01.281. 간경화의 원인 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증 상태가 지속되는 경우에 간경화가 발생한다. 우리나라 간경화 환자들의 원인 질환은 B형 간염 바이러스에 의한 경우가 48~70%로 가장 많고 음주, C형 간염 바이러스에 의한 경우가 그 다음 순위를 차지한다. 2. 간경화의 병태생리 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려...2025.01.28
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간경화 환자의 불안과 영양부족 관리2025.01.281. 간경화 간경화는 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 주로 만성적인 간 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 간경화의 가장 흔한 원인은 알코올 섭취, B형 간염, C형 간염, 자가면역성 간염, 지방간 등이다. 간경화 환자는 위장관계, 신경계, 피부계 등 다양한 증상을 보이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 간 생검 등이 필요하다. 간경화에 대한 특별한 치료법은 없으며, 원인 질환에 대한 치료와 간 손상 진행 억제가 중요하다. 2. 불안 간경화 환자는 질병...2025.01.28
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[성인간호학실습] 만성폐쇄성폐질환 (chronic obstructive pulmonary disease COPD) 문헌고찰, 간호과정 3개 - 과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상, 염증으로 인한 고체온, 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성2025.04.281. 과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 말초 산소포화도 수치를 지속적으로 모니터링하고, 2시간마다 활력징후와 호흡양상을 사정하여 기록하였다. 4시간마다 객담 배출을 격려하고 양상을 관찰하였으며, 필요시 흡인을 시행하였다. 체위배액과 타진법을 실시하여 객담 배출을 돕고, 기관지 확장제를 투여하였다. 대상자와 보호자에게 수분섭취와 호흡법에 대해 교육하였다. 2. 염증으로 인한 고체온 2시간마다 활력징후를 측정하고 발열 지속시간과 대상자 반응을 사정하였다. 필요시 아이스 팩을 적용하고 조용하고 쾌적한 환경을 제공하였다. 항...2025.04.28
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식도정맥류 간호진단/영양부족 간호과정2025.01.291. 식도정맥류 식도정맥류 환자의 간호 진단 및 영양 부족 관리에 대한 내용입니다. 금식으로 인한 영양 부족 상태를 평가하고, 영양 공급을 위한 간호 중재를 제공하였습니다. 또한 환자의 심리적 상태를 고려하여 교육과 정서적 지지를 제공하였습니다. 2. 영양 부족 식도정맥류로 인한 금식 상태에서 발생한 영양 부족 문제를 다루고 있습니다. 체중 감소, 피부 상태 악화, 혈액 검사 수치 저하 등의 영양 부족 징후를 확인하고, 수액 및 영양제 공급, 단계적 식이 진행 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 3. 간호 과정 식도정맥류 환자의 간호...2025.01.29
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