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기본간호/요약집/약물투여/주사/수혈/약력학/약동학/핵심정리2025.05.061. 경구투여의 금기 연하곤란이 있는 경우, 입으로 아무것도 먹을 수 없는 경우(수술, 손상, 화상, NPO), 의식이 불분명한 경우, vomiting이 있는 경우, 위장관 흡인을 하는 경우에는 금식(Nothing by mouth; NPO) 처방 상태가 된다. 2. 경구투여 약물 준비와 투약 절차 약물 투여 시 흡인 예방을 위해 좌위 또는 우측 측위에서 투여한다. 라벨을 읽을 수 없거나 라벨이 없는 약병은 약국에 반송한다. 준비한 약물은 다시 약병에 붓지 않으며, 약병을 다른 약병으로 옮겨 담지 않는다. 침전물이나 변색된 약은 사용...2025.05.06
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천식 환자 간호2025.01.031. 천식 환자 간호 이번 시나리오를 통해 천식 환자에게 필요한 간호중재에 대해 배웠습니다. 호흡 수 측정, 호흡 양상 확인, SPO2 측정, 폐음 청진 등이 반드시 수행해야 되는 간호중재입니다. 또한 천식 환자 치료에 사용되는 약물로는 salbutamol, ipratropium, methylprednisolone 등이 있습니다. 이번 경험을 통해 천식 환자 간호에 대한 지식을 함양할 수 있었습니다. 1. 천식 환자 간호 천식 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. 천식은 만성 호흡기 질환으로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 천식...2025.01.03
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조현병 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 조현병 조현병은 정신병적 장애의 한 종류로, 환각과 망상 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이 사례에서는 조현병 환자인 강우의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 강우의 환각 증상을 관찰하고, 약물 투여와 교육을 통해 증상 관리를 하고자 합니다. 환각 증상의 빈도와 심각성을 파악하고, 약물 부작용에 대한 대처 방안을 마련하는 등 체계적인 간호 계획을 수립하고 있습니다. 2. 간호 진단 및 계획 이 사례에서는 조현병 환자의 간호 진단으로 '환각'이 제시되었습니다. 간호사는 환각 증상의 빈도와 심각성을 사정하고, 약물 투여와 ...2025.01.03
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위암 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 위암 위암은 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 위암 환자의 수술 후 간호에는 통증 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 활력징후와 수술 부위 상태를 지속적으로 모니터링하고, 처방된 약물을 투여하며, 비약물적 중재를 통해 환자의 회복을 돕습니다. 또한 환자와 보호자에게 수술 후 관리 방법을 교육하여 감염 예방과 합병증 관리를 할 수 있도록 합니다. 1. 위암 위암은 위장관에 발생하는 가장 흔한 암 중 하나입니다. 위암은 초기에는 증상이 없거나 비특이...2025.01.04
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급성기관지염 간호과정 사례 연구2025.01.041. 급성 기관지염 이 사례 연구는 아동간호학 임상실습 중 발생한 급성 기관지염 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 지속적인 기침, 가슴 및 복부 통증, 인후통 등의 증상을 호소했으며, 간호사는 통증 사정, 가글 및 약물 투여, 이완요법 교육 등의 중재를 제공했습니다. 또한 객담 및 콧물 관리, 호흡 운동 교육 등을 통해 환자의 호흡기 증상 개선을 도모했습니다. 이를 통해 급성 기관지염 환자의 간호 과정을 이해할 수 있습니다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 바이러스, ...2025.01.04
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CPR 기록2025.01.051. 심폐소생술 기록 이 문서는 심폐소생술 과정에 대한 상세한 기록입니다. 환자의 상태가 무의식이며 청색증이 있어 도움을 요청했습니다. 심장박동과 맥박이 촉지되지 않아 심장마사지를 시작했고, 제세동기와 산소 공급을 요청했습니다. 심전도 모니터링 결과 무수축 또는 무맥성 전기활동 리듬이 확인되어 계속해서 심장마사지를 시행했습니다. 정맥로를 확보하고 에피네프린을 투여했으며, 기관 삽관과 인공호흡기 적용 등의 처치를 진행했습니다. 이후 자발순환회복이 되었고, 진정제와 근이완제 투여, 승압제 투여 등의 처치를 계속했습니다. 1. 심폐소생술...2025.01.05
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SBAR 증상별 요약본2025.01.121. 발열 환자가 발열 증상을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 검사 결과, 현재 활력징후 및 증상 등을 확인하고 해열제 투여, 추가 검사 시행 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 2. 통증 환자가 특정 부위의 통증을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 수술/시술 여부, 통증 부위 및 양상, 현재 활력징후 등을 확인하고 진통제 투여, 추가 처방 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 3. 고혈압 환자의 혈압이 높게 측정되어 간호사가...2025.01.12
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뇌수막염 환아 간호과정2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 아동은 발열 및 오한과 두통이 있고, 오심 및 구토, 식욕저하가 있으며 피로하고 기운이 없는 모습이 관찰되었다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 체온 측정, 섭취량/배설량 측정, 구강간호, 수액 및 약물 투여, 미온수 닦기, 혈액검사 관찰, 휴식 제공 등이 포함된다. 2. 구역, 구토 및 식욕부진과 관련된 체액부족의 위험성 아동은 구토와 식욕부진이 있어 체액부족의 위험이 있다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 섭취량/배설량 측정, 구토 양상 관찰, 탈수 징후 사정, 수액 투여, 보호자 교육 등이 포함된다. 3...2025.01.12
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지주막하출혈 SAH CASE, A+2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 지주막과 연막 사이에서 발생하는 출혈로, 45세 이하에서 발생하는 뇌 질환 환자의 절반이 이 질환을 가지고 있다. 이번 실습을 통해 SAH를 케이스로 잡아 대상자에게 나타나는 증상과 문헌고찰을 통해 찾은 지주막하출혈의 증상을 비교해보고, 임상적인 특징과 적절한 간호중재에는 어떤 것이 있는지 알아보고자 연구하게 되었다. 2. 뇌척수액 증가로 인한 두개내압 상승 뇌척수액이 축적되어 두개내압이 상승하면 뇌조직의 관류가 저하되어 뇌손상이 발생할 수 있다. 따라서 두개내압 상승을 예방하고 관리하는 것이 중요하...2025.01.13
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미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정2025.01.171. 비효율적 호흡양상 미성숙한 폐 기능으로 인한 비효율적 호흡양상을 보이는 저체중 출생아의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호평가 등의 단계를 통해 환아의 상태를 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 호흡기능 향상을 도모하고 있습니다. 2. 저체중 출생아 간호 재태기간 35주+2일로 미숙아인 2630g 저체중 출생아의 간호과정을 다루고 있습니다. 미성숙한 폐 기능으로 인한 호흡곤란 증상을 보이는 환아의 상태 사정과 산소공급, 약물투여 등의 간호중재를 제공하여 호흡기능 향상을 도모하고 있습니다. 3. 신...2025.01.17
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