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중환자실 방실차단(페이스메이크 삽입) 케이스2025.01.141. 방실결절 전도장애 방실결절전도장애, 방실차단이라고 부르며, 굴심방결절에서 시작한 심장수축 자극이 방실결졀에 도달한 후 히스번들로 전도가 지연되거나 차단되는 것을 의미함. 방실전도차단은 심방의 전기 자극이 방실 전도계의 병적인 불응 현상이나 차단으로 인해 심실로의 전기 신호 전도에 장애가 발생한 현상을 말한다. 방실전도의 차단은 심방 내, 방실결절, His-Purkinje 계의 전도지연이나 차단으로 인하며, 히스속 전기도의 기록으로 차단 부위의 해부학적 위치를 판단할 수 있다. 일반적으로 상부 즉, 방실결절 부위에서 방실차단이 ...2025.01.14
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급성심근경색 케이스, 응급실 케이스2025.05.121. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction) 급성 심근경색은 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말한다. 주요 증상으로는 격심한 가슴 통증, 호흡곤란, 심장성 쇼크, 불안, 오심과 구토 등이 있다. 치료로는 약물요법, 혈전용해제 투여, 응급 관상동맥 중재시술, 관상동맥 우회수술 등이 있다. 2. Critical Pathway 이 환자는 no...2025.05.12
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비효과적 호흡 양상, 불안 간호과정2025.01.051. 비효과적 호흡 양상 환자는 복합적인 요인으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 호흡 수가 25회 이상으로 증가하고, SpO2가 불규칙적으로 변동하는 양상을 보인다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상 모니터링, 약물 투여, 자세 조절, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행하였다. 환자는 3일 내에 호흡 수 감소와 SpO2 안정화를 보였으며, 퇴원 시 호흡 불편감이 감소한 것으로 평가되었다. 2. 불안 환자는 심장 질환으로 인한 죽음에 대한 두려움과 불안을 호소하고 있다. 상태 불안 척도 평가 결과 불안 수준이 높게 나타났...2025.01.05
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성인간호학실습 심낭염 케이스(+자세한 2개 간호과정 포함)2025.01.121. 심낭염 심낭염(pericarditis)은 심장을 둘러싸고 있는 심낭에 염증이 발생한 질환으로 심장 기능에 영향을 미치는 심장질환 중 하나입니다. 심장질환은 매우 중요한 질환으로 조기 발견과 적절한 치료가 필요합니다. 심낭염을 진단받은 환자 중에서 심낭삼출(pericardial effusion)이나, 심장 눌림증(cardiac tamponade) 등으로 진행하는 경우가 많습니다. 이를 예방하기 위해서는 질병의 초기 단계에 치료를 받고 주기적으로 검사를 시행하여 합병증을 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 2. 심장 구조 심장(he...2025.01.12
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교수님께 칭찬 받은 성인간호학 A+ 심근경색 케이스입니다. 정말 꼼꼼한 자료수집을 바탕으로 하였습니다.2025.01.121. 심근경색의 정의와 위험인자 심근경색은 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 심근이 괴사를 초래하는 질환입니다. STEMI는 전층 심근경색과 관련되어 이상 Q파가 나타나며, NSTEMI는 관상동맥의 갑작스런 부분폐색으로 혈류가 감소하여 심내막하부위 괴사가 발생합니다. 심근경색의 주요 위험인자로는 이상지질혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨, 비만 등이 있지만, 위험인자가 없어도 서구화된 식단, 스트레스 등으로 동맥경화가 생겨 급성심근경색이 발생할 수 있습니다. 2. 심근경색의 증상과 진단 심근경색의 주요 증상은 30...2025.01.12
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가와사키 질환의 질병보고서2025.01.131. 가와사키 질환 가와사키 질환은 원인이 알려지지 않은 전신적인 급성 전신성 혈관염의 질환이다. 80% 이상이 5세 이하에서 발생하며 치료를 하지 않았을 때 20~25%의 어린이에게서 후유증으로 심장질환이 남는다. 1세 미만의 영아가 심장에 합병증이 생길 위험성이 가장 높고 5세 이상 아동은 관상동맥질환의 위험성이 증가하고 있다. 2. 병태생리 일차적인 병발 부위는 심혈관이다. 발병 초기단계에서 세동맥, 세정맥, 모세혈관에 광범위한 염증이 발생하여 많은 임상증상을 일으킨다. 중간 크기의 근육성 혈관은 관상동맥의 손상 발생, 몇몇 ...2025.01.13
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급성심근경색 문헌고찰(실습 컨퍼런스로 사용)2025.01.181. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상 동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며, 심장발작이라고도 한다. 2. 원인 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중 심근에 혈액 공급이 원활하지 못하여 갑자기 발병되며, 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 ...2025.01.18
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급성 심근경색 환자의 응급 간호2025.01.191. 급성 심근경색의 진단 급성 심근경색 환자의 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 심초음파 검사, 핵의학 검사 등이 시행됩니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, Q파 출현 등의 특징적인 변화가 나타나며, 심근효소 검사에서 CK-MB, Troponin 등의 상승이 확인됩니다. 심초음파 검사와 핵의학 검사를 통해 심근의 수축력 저하와 경색 부위를 확인할 수 있습니다. 2. 급성 심근경색의 응급 치료 급성 심근경색 환자의 응급 치료로는 섬유소 용해요법, 1차 관상동맥 중재술, 순환보조장치 사용 등이 시행됩니다. 섬유...2025.01.19
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뇌경색 (Cerebral infarction)2025.01.201. 뇌경색의 정의 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 2. 뇌경색의 원인 고혈압, 당뇨병, 심장병, 나이, 유전적 요인, 고지혈증 및 동맥경화, 흡연과 음주, 비만 및 운동부족, 과로와 스트레스, 약물, 과거력 등이 뇌경색의 원인이 될 수 있다. 3. 뇌경색의 발생빈도 폐경기 전의 여성은 남성보다 뇌졸중이 발생할 가능성이 낮으나, 폐경기 이후에는 차이가 없다. 4. 뇌경색의 ...2025.01.20
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감염성 심내막염(IE) 개인 레포트2025.01.141. 감염성 심내막염의 정의 심내막염은 보통 세균 감염으로 인해 심장의 가장 안쪽을 싸고 있는 막(심내막)이나 심장 판막에 염증성 변화가 발생하는 질병이다. 건강한 사람의 경우 일시적으로 세균이 혈액 속으로 유입되어도 대부분 곧바로 제거되지만, 심장 판막에 병이 있거나 인공판막 또는 선천적으로 심장구조에 이상이 있는 경우 세균 감염이 심장내막, 판막에 쉽게 부착되어 감염을 일으킬 수 있다. 2. 감염성 심내막염의 분류 감염성 심내막염은 임상경과에 따라 급성과 아급성으로 분류된다. 급성 감염심내막염은 전이성 감염이며 심장조직이 급격히...2025.01.14
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