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[성인간호학 보고서] 순환장애 대상자 간호 (심장의 구조와 기능, 순환과 전도계, 주요 질환)2025.01.181. 심장의 구조 심장은 종격중부에 위치하며 크기는 보통 성인의 주먹 정도로 300g 정도이다. 심장의 apex는 횡경막 위에서 앞쪽을 향하며 base는 3번째 늑골에 위치한다. 심장은 1분에 약 72회 박동하는데, 1회 박동에 70ml의 혈액을 내보내 하루에 대략 7000ml 이상의 혈액을 분출한다. 또한 심장은 심낭으로 둘러쌓여 있으며 장측심막과 벽측심막 사이에는 pericardal space가 있어 10-20ml 정도의 심낭액이 흐르는데, 이는 심장 운동 시 마찰을 줄여주는 역할을 한다. 심장의 구조는 크게 2개의 Atrium...2025.01.18
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A+받은 급성심근경색STEMI 응급실 사례 문헌고찰+케이스스터디(진단2, 과정2)2025.01.181. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화 플라크가 파열되어 혈전이 생겨 관상동맥이 완전히 막히면서 발생하는 질환이다. 이로 인해 심근조직에 심한 무산소증이 발생하여 세포손상이 진행되고 ST분절이 상승하는 특징을 보인다. 급성 심근경색증은 골든타임이 중요한 질환으로, 발병 시 신속한 치료가 이루어지지 않으면 사망할 수 있다. 따라서 응급실에서 신속한 진단과 치료가 이루어져야 한다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 의미한다. ST분절의 상승은 심근조...2025.01.18
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성인간호학 순환기계2025.01.141. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제3~5늑골 사이 가슴의 중앙에 위치하며, 심내막, 심근, 심외막 등 3개의 층으로 구성되어 있다. 폐순환과 체순환으로 구분되며, 좌심실의 펌프 작용으로 이루어진다. 심장의 자극 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스다발-푸르키네 섬유로 구성되어 있다. 관상동맥에 의해 심장 혈액공급이 이루어지며, 심박출량과 심장박출지수로 순환계를 평가할 수 있다. 2. 순환계의 조절 심근의 특성으로는 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성, 신장성, 자동성이 있다. 신경성 조절은 압력수용기와 화학수용체에 의해...2025.01.14
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선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과와 CHD아동의 간호2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전(congestive heart failure)은 신체의 대사 요구를 충족시킬 수 있는 충분한 압력으로 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능 부전이다. 아동의 심부전은 심장 내의 혈류량과 압력을 증가시키는 심장의 구조적 기형(예: 중격결손)에 의해 이차적으로 발생한다. 또한 심실의 수축력 장애를 일으키는 심근의 기능부 전에 의해 발생할 수 있으며, 심근 장애, 리듬장애 또는 심한 전해질 장애에 의해서도 발생할 수 있다. 또한 심부전은 패혈증이나 중증 빈혈처럼 정상 심근이 감당할 수 없는 심...2025.01.15
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심부전의 증상과 징후2025.01.151. 심부전의 임상적 분류 심부전은 심장에서 신체의 대사요구에 따른 혈액량을 박출하지 못하는 경우로, 원인에 따라 급성, 만성 심부전과 심박출량에 따른 고박출성, 저박출성 심부전, 손상 부위에 따른 우심, 좌심부전, 심장주기에 따른 수축기성, 확장기성 심부전, 혈류의 울혈상태에 따른 전향, 후향성 심부전 등으로 분류된다. 2. 급성심부전 급성 심부전은 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 일어나며, 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등 생명을 위협하는 심각한 상황을 야기한다. 주요 원인은 급속한 혈액량 감소로 오는 쇼크나 심한 순환혈액량...2025.01.15
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심혈관계 질환 병태생리2025.01.161. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 죽상경화, 플라크 파열, 혈전, 혈류 폐쇄로 인해 심장으로 가는 산소가 80-90% 감소하면서 발생한다. 급성 죽상경화반의 파열, 관상동맥 수축, 색전증, 박리증 등이 원인이 되며, 허혈로 인한 심근 세포 괴사가 특징적이다. 증상으로는 가슴통증, 호흡곤란, 위장증상 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장초음파, 관상동맥 조영술 등을 시행한다. 치료로는 심혈관성형술, 스텐트 삽입술, 약물 치료 등이 있다. 2. 협심증 협심증은 심근의 국소적 또는 일시적 허혈 상태로, 심근의 산소 요구와 공급 사...2025.01.16
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[A+] 성인간호학실습 대동맥판막협착증 (aortic stenosis) 문헌고찰 질병보고서2025.01.291. 대동맥판막협착증 대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되는 등 판막이 좁아지게 되어 심실 수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 강하게 수축하게 되어 결과적으로 심장 근육이 비후 되고, 심장 기능에 이상이 오게 됨에 따라 증상이 발생한다. 대동맥판막질환은 승모판막질환에 비하여 발생빈도가 낮으며 승모판막질환과 병행하는 경우가 흔하다. 2. 병태생리 성...2025.01.29
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사례보고서_심근염 진단3개 과정3개2025.04.261. 심근염 심근염은 심장 근육에 생기는 염증으로, 55세 이상의 사람들에게 주로 발생하는 질환입니다. 심근염이 걸린 후에는 합병증으로 더욱 위험에 놓일 수 있습니다. 심근염의 원인으로는 기생충, 바이러스, 세균 감염, 심장 수술, 류마티스성 발열, 방사선 치료 등이 있습니다. 증상으로는 피로, 호흡 곤란, 심박 불규칙, 발열 등이 나타나며, 합병증으로 울혈성 심부전, 심근 손상, 혈전 등이 발생할 수 있습니다. 치료는 안정, 항생제, 항염증제, 이뇨제, 강심제 등의 약물 요법과 수술 요법 등이 있습니다. 2. 심근경색 심근경색은 ...2025.04.26
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부정맥의 종류와 특징2025.01.111. 부정맥의 원인 부정맥은 대부분 심장질환이나 그 외의 병적 상태에서 발생되지만 특별히 원인 없어도 발생된다. 심장질환인 선천성, 후천성 심질환, 비정상적인 전도경로, 전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환이 부정맥의 원인이다. 그 외에 산-염기 불균형, 알코올, 커피, 차, 담배, 결합조직 질환, 약물효과, 디기탈리스 독작용, 전기쇼크, 전해질 불균형, 정서적 불안정, 저산소증, 쇼크, 대사성질환이 원인이다. 2. 부정맥의 증상과 징후 부정맥으로 인한 증상과 징후는 빈맥이나 심계항진, 현기증, 운동 시 호흡곤란, 흉통, 실...2025.01.11
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급성 심근경색 환자의 간호 사례 연구2024.12.311. 급성 심근경색의 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 발생하며, 이로 인해 손상된 심근 부위에 비가역적인 괴사가 일어난다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 구분할 수 있다. 심근경색이 발생하면 심근세포의 괴사가 진행되며, 이에 따라 심장 기능이 점차 악화된다. 2. 급성 심근경색의 증상 및 진단 급성 심근경색 환자는 강도가 강한 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심/구토 등의 증상을 호소한다. 진단을 위해 심...2024.12.31
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