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심부전 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 숨이 차는 것(호흡곤란), 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있습니다. 치료는 급성기와 만성기로 나누어 접근하며, 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 심부전 환자의 예후는 여전히 좋지 않아 평균 5년 생존율이 낮은 편입니다. 2. 폐포 내 수분축적과 관련된 가스교환장애 이 환자는 심부전으...2025.01.03
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심장 응급 상황 사례 보고서2025.01.031. 부정맥 부정맥은 심장박동이 불규칙하게 되는 것을 말한다. 부정맥은 여러 가지 원인에 의하여 심장 내 전기적 신호의 전달 경로나 그 주위 심장 부위에 이상이 생겨 발생한다. 부정맥의 증상으로는 두근거림, 맥이 빨리짐, 어지러움, 실신, 피로감, 가슴통증, 흉부 불쾌감, 호흡곤란 등이 있다. 부정맥의 진단을 위해서는 심전도 검사, 24시간 심전도 검사, 전기생리학적 검사 등이 필요하다. 부정맥의 치료방법에는 항부정맥제, 인공심박조율기, 전기적 심율동전환, 도자절제술, 수술요법 등이 있다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬...2025.01.03
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울혈성 심부전 케이스 스터디2025.01.031. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 조직의 대사요구를 충족시킬 수 있는 충분한 혈액을 심장이 박출하지 못하는 상태를 말한다. 원인으로는 신체적 또는 정신적 스트레스, 심부정맥, 감염, 빈혈, 갑상샘질환, 임신, Paget병, 영양결핍, 폐질환, 과혈량 등이 있다. 병태생리로는 preload의 과도증가, 심근수축력의 감소, afterload의 과도부담 등이 있다. 임상증상으로는 좌심부전의 경우 폐울혈, 호흡곤란, 기침, 피로, 불면증 등이 나타나며, 우심부전의 경우 부종, 간울혈, 경정맥 팽창, 체강 내 수분 증가, 식욕부진 등이 나...2025.01.03
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심부전 환자의 간호 관리2025.01.061. 심장 기능 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 심부전 환자의 호흡곤란 증상을 개선하기 위해 산소요법, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 호흡음을 청진하여 호흡 양상을 사정하였다. 또한 심전도와 심초음파 검사를 통해 심장 기능을 평가하였다. 대상자와 보호자에게 산소요법의 목적과 주의사항, 호흡 운동 방법을 교육하였다. 2. 심근 수축력의 변화와 관련된 심박출량 감소 심부전 환자의 심박출량 감소로 인한 증상을 관리하기 위해 활력징후와 심음을 모니터링하고, 처방된 약물을 투...2025.01.06
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성인간호학 수술실 실습 A+ 우회술(bypass) (진단명, 수술명, 마취종류, 수술체위, 피부소독부위, 수술시간, 수술 참관 소감)2025.05.141. NSTEMI (비 ST분절 상승 심근경색증) NSTEMI는 비 ST분절 상승 심근경색증을 의미합니다. 이는 관상동맥이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승이 나타나지 않지만, 심근효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장 초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 관상동맥 우회로 이식술, 관상동맥중재술 등이 있습니다. 2. 2VD (이혈관 질환) 2VD는 이혈관 질환을 의미합니다. 이는 관상...2025.05.14
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ST분절 비상승 심근경색 케이스 A+2025.04.301. ST분절 비상승 심근경색 ST분절 비상승 심근경색은 관상동맥의 부분 폐색으로 발생하는 급성 관상동맥증후군의 한 유형입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토 등이 있으며, 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 심근관류영상 등이 사용됩니다. 치료로는 섬유소 용해법, 약물요법, 시술 및 수술요법 등이 있습니다. 간호 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 손상된 심근의 회복과 재발 방지, 재활 등입니다. 1. ST분절 비상승 심근경색 ST분절 비상승 심근경색은 심근경색의 한 유형으로, 전형적인 심근경색과는 다른...2025.04.30
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성인간호학실습 대동맥판막협착증 간호과정 Case Study (심장조직관류 저하, 지식부족)2025.04.301. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥 판막 부위가 좁아져서 발생하는 심장병입니다. 주요 원인은 후천성 류마티스열과 노인 환자에서의 대동맥 죽상경화증입니다. 판막 구멍이 좁아지면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한 호흡곤란과 협심증, 실신 등의 증상이 나타납니다. 진단은 심전도, 심초음파, 심도자 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 개흉술을 동반한 판막대치술이나 카테터경유 대동맥판막이식(TAVI) 수술이 필요합니다. 2. TAVI 수술 TAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation)는 개흉술 없이...2025.04.30
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아동간호학실습_case study_가와사키(kawasaki)2025.05.011. 가와사키병(Kawasaki disease) 가와사키병은 1967년 일본의 Tomicaku Kawasaki가 처음 서술한 질병으로, 현재 미국에서는 후천적 심장질환의 가장 큰 원인 중 하나이다. 2세 이하에서 가장 높은 발생빈도를 보이며, 특별한 원인은 밝혀지지 않았지만 감염성 물질이 원인일 것으로 추측된다. 다발성 혈관염으로 관상동맥에 영향을 미칠 수 있으며, 주요 증상으로는 5일 이상 지속되는 고열, 결막충혈, 구강 변화, 다형의 홍반성 발진, 손과 발의 변화 등이 있다. 진단은 임상적으로 이루어지며, 정맥 내 면역글로불린(...2025.05.01
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[[A+보장]]성인간호학 응급실 실습 CASE STUDY - ST분절 상승 심근경색 (STEMI), 간호진단 2개2025.05.021. ST분절 상승 심근경색(STEMI) ST 분절 상승 심근경색(STEMI)은 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴이 무겁게 짓눌리고 격렬하고 쥐어짜는 듯한 통증, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 심전도 검사, 심초음파 검사, 관상동맥촬영술 등을 시행합니다. 치료로는 통증조절, 혈전용해요법, 경피적 관상동맥성형술(PCTA), 관상동맥우회술(CABG) 등이 있으며, 간호중재로는 ...2025.05.02
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감염성 심내막염 간호과정, 케이스 스터디2025.04.251. 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 심장 내피세포에 염증이 온 상태이다. 다양한 미생물에 의해 발병될 수 있으며, 세균에 의한 감염이 가장 흔하다. 항생제 요법으로 과거에 비해 발병률이 감소했지만, 선천성 심질환이나 판막질환, 인공혈관, 인공판막수술을 받은 사람에게 문제가 된다. 감염성 심내막염은 급성과 아급성으로 나뉘며, 아급성의 경우 수술과 적절한 항생제 사용으로 치료할 수 있다. 1. 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 심장 내막에 발생하는 심각한 감염 질환입니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 적절한 치료를 받지 않으면...2025.04.25