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성인간호학 실습 케이스 간호과정 -신기능 저하와 관련된 전해질 불균형2025.01.171. 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자는 HTN 과거력이 있으며, 최근 불규칙한 약물 복용으로 인해 신기능이 악화되어 AKI, CKD, Hyperkalemia 진단을 받았습니다. 이로 인해 사지 저린감, 가슴 답답함, 호흡곤란 등의 증상이 나타났으며, 혈액검사 결과 전해질 불균형(Na 130 mmol/L, K 6.1 mmol/L, Cl 114 mmol/L, calcium 7.8 mg/dL)이 확인되었습니다. 따라서 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형에 대한 간호중재가 필요합니다. 2. 부적절한 체액조절기전과 관련된 체액과다...2025.01.17
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성인간호학 실습 ESRD 말기 신질환 신부전 신기능 저하와 관련된 체액과다 간호과정 간호진단2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 ESRD로 1일 4회씩 복막투석 중이며, 전신 부종이 확인되었습니다. 혈중 Albumin 수치가 2.0으로 감소하였고, 부종으로 인해 체중이 53kg에서 56kg으로 증가하였습니다. 간호 목표는 2일 이내에 체중을 53kg으로 낮추고, 퇴원 시 부종이 없고 Albumin 수치가 정상 범위로 돌아오는 것입니다. 간호 중재로는 매일 활력징후 및 체중 측정, 이뇨제 투여, 투석액 농도 조절, 체위 변경 및 수분 섭취 제한 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 신기능 저하와 관련된 체액과다 신기능 저...2025.01.12
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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과중환자실, 천포창, 간호과정2개)2025.01.121. 천포창 천포창은 피부와 점막에 수포를 형성하는 만성 물집질환으로, 대부분의 환자가 혈청 내에 각질세포에 존재하는 항원에 대한 자가항체를 가지고 있는 자가면역질환이다. 흔하지는 않지만 주로 40~60세 발생하며 유대인에게 빈도가 높다. 증상은 다양한 크기의 수포가 피부와 점막에 생기고 수포가 터져 가피가 생겨 삼출물이 나오면 악취와 소양감이 심하다. 치료는 증상 완화를 위한 Corticosteroids, 면역억제제인 Methotrexate, Cyclophosphamide 투여, 국소치료, 고단백 식이와 고칼로리 식이 섭취 등이 ...2025.01.12
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성인간호학실습 A 인공신장실KC 케이스 CKD, 만성신장질환 케이스 (진단 5개, 과정 1개)2025.01.211. 만성 신장 질환(CKD) 만성 신장 질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신장기능이 회복되지 않는 상태이다. 부적절한 신장기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신장 질환이라고 한다. 만성 신장 질환 환자에게 사용되는 용어에는 질소혈증(혈액 속에 질소성 노폐물의 축적), 요독증(임상증상을 동반하는 질소혈증) 및 요독증후군이 있다. CKD는 정상 GFR에서 시작되지만 신장손상 위험이 증가된다. 신장의 기능부전(사구체 여과가 제대로 이루어지지 않음)시 다양한 병리적 상황이 유발하여 GRF 감소 → 소변 생성 수분 배설 이상→ ...2025.01.21
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간신증후군 간호 및 치료2025.01.271. 간신증후군 간신증후군은 간경변증의 합병증으로 악화된 신기능이 혈류량의 보충에도 회복되지 않는 상태를 말한다. 진행된 간경변증으로 인해 전신 및 내장동맥 혈관이 확장되어 유효혈류량이 감소하게 되고, 이로 인해 콩팥에 혈액을 공급하는 콩팥동맥의 혈류량이 감소하여 콩팥 기능이 회복되지 않게 된다. 주요 증상은 소변량 감소(핍뇨)이며, 진단을 위해서는 간경변증, 혈청 크레아티닌 상승, 이뇨제 중단 및 알부민 보충에도 콩팥 기능 회복이 없는 등의 기준을 만족해야 한다. 치료는 원인 약물 중단, 수액 치료, 알부민과 혈관수축제 병합 투여...2025.01.27
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