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크론병 간호과정 케이스2025.01.041. 크론병 크론병은 입에서 항문까지 소화기관 전체에 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환입니다. 원인은 정확히 알려지지 않았지만 마이코박테리아 감염, 홍역바이러스 감염, 소화관 내 세균에 대한 과잉 면역 반응 등이 원인으로 여겨집니다. 젊은 사람들에게 흔히 발생하며, 15세~35세 사이에 많이 발견됩니다. 또한 크론병과 흡연은 밀접한 관련이 있습니다. 크론병의 증상은 환자에 따라 다양하게 나타나며, 가장 특징적인 증상은 증상기와 무증상기가 반복된다는 것입니다. 치료는 약물 치료와 수술적 치료를 병행하며, 증상을 완화하고 염증 및 손...2025.01.04
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성인간호학실습 사전학습(수술전간호, 수술후간호, 수액요법과 간호, 인공관절치환술 간호, 요정체)2025.01.101. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공하는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다. 수술 전 환자 사정에는 알레르기, 약물 복용 상태, 사회적 지지, 일상생활 수행능력, 불안, 입원 경력과 병력, 과거 수술과 마취력, 통증 등을 포함한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 회복실 간호, 병동 간호 등이 포함된다. 회복실 간호...2025.01.10
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간호계획 보고서 간호진단 3개: 1체액부족, 2비효과적 신장관류의 위험, 3손상위험성2025.01.111. 체액부족 체액 부족이 있는 경우 수분균형을 확인하기 위해 섭취량과 배설량을 사정하고, 활력징후와 중심정맥압, 말초맥박을 규칙적으로 측정하며, 매일 같은 시간에 체중을 측정한다. 또한 수액 주입으로 인한 수액과다 증상을 관찰하고, 전해질, 삼투질농도, BUN, 헤마토크리트 등의 임상검사 결과를 확인한다. 체액 손실이 심한 경우 정맥으로 수액을 공급하며, 과거에 콩팥이나 심장 장애가 있었던 환자에게 특히 주의가 요구된다. 2. 비효과적 신장관류의 위험 체액량 결핍은 콩팥, 뇌 및 말초조직으로의 관류 감소를 유발할 수 있다. 콩팥관...2025.01.11
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체액부족위험 간호과정 (간호진단1, 간호과정6)2025.01.171. 체액부족위험 출혈로 인한 체액부족 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호진단, 간호목표 설정, 간호계획 수립 및 간호수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 활력징후 모니터링, 수액 및 혈액제제 투여, 체액결핍 증상 교육 등의 간호중재가 이루어졌으며, 최종적으로 간호목표가 달성되었음을 확인할 수 있습니다. 1. 체액부족위험 체액부족위험은 매우 중요한 건강 문제입니다. 체액 부족은 탈수, 전해질 불균형, 장기 손상 등 심각한 합병증을 초래할 수 있기 때문입니다. 특히 노인, 만성질환자, 활동량이 많...2025.01.17
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아동간호학실습 성찰일지 임상실습일지2025.01.171. 아동 탈수 아동에게 구토로 인해 탈수가 쉽게 일어난다는 것을 처음 알게되었다. 성인의 경우는 설사, 그리고 아동의 경우에는 구토가 주로 전해질불균형을 초래한다는 사실을 알게되었고, 장염에 의한 구토나 질병으로 인한 고체온으로 인해 체액부족이 일어날 경우, 수분보충 등, 체액에 불균형이 오지 않도록 수액요법등의 처치를 해주어야 한다. 2. 탈수 증상 및 평가 탈수는 체액이 부족한 상태를 말한다. 주로 구토나 설사 등과 같은 비정상적인 체액손실, 고체온 등으로 인해 발생한다. 탈수가 나타나면 아동이 8시간 동안 소변을 보지 않고,...2025.01.17
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패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/쇼크위험성2025.01.191. 패혈증 패혈증은 신체가 감염에 대응하여 과도한 면역 반응을 일으킬 때 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이 과도한 면역 반응은 체내 염증을 일으키고, 여러 장기에 손상을 초래하며, 심각한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 패혈증은 신속한 진단과 치료가 필요하며, 그렇지 않으면 쇼크, 장기 부전, 사망으로 이어질 수 있습니다. 패혈증의 원인으로는 다양한 종류의 감염에 의해 발생할 수 있으며, 주로 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 원인이 됩니다. 주요 감염 경로는 폐렴, 요로감염, 복강내 감염, 피부 감염 등이 있습니다. 2. 간호...2025.01.19
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A+ 아동간호학 / 간호진단 2개 / 급성위장염2025.01.211. 급성위장염 급성위장염은 위장 점막의 염증인 질환으로 방어면역력 및 수액 평형조절능력이 미숙한 영유아에서 흔하게 발병되는 질병입니다. 대부분의 원인은 박테리아나 바이러스, 기생충이 있으며, 로타바이러스가 가장 흔한 원인으로 알려져 있습니다. 급성위장염의 주된 증상은 설사, 구토, 복통 등이며, 탈수가 심각한 결과로 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 탈수 정도 평가, 항원 검출법, 대변 검사 등이 이루어지며, 치료는 수액 요법, 식이 요법, 항생제 등이 사용됩니다. 2. 로타바이러스 위장염 로타바이러스는 전 세계 영유아에서 발생하...2025.01.21
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아동간호 케이스 급성신우신염 간호진단 3개2025.01.221. 급성신우신염 급성신우신염은 신장의 신우 부위에 발생하는 급성 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있으며, 적절한 항생제 치료가 필요합니다. 이 환아의 경우 발열, 빈맥, 빈호흡 등의 증상이 나타났으며, 항생제 치료와 함께 수액 공급, 증상 관리 등의 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 철결핍성 빈혈 철결핍성 빈혈은 철분 결핍으로 인해 발생하는 빈혈 상태입니다. 주요 증상으로는 피로감, 창백, 두통 등이 있으며, 철분 보충 치료가 필요합니다. 이 환아의 경우 빈혈 진단을 받았으므로, 철분 ...2025.01.22
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성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)2025.01.221. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Brain CT상에서 뇌부종이 있는 상태이고 그로 인해 EVD를 삽입하여 출혈양상을 관찰하고 있다. EVD를 통해 계속해서 배액이 되고 있고 그 의미는 증상이 남아있는 것이기 때문에 뇌조직에 관류가 아직 문제가 있다고 생각하여 뇌조직 관류의 위험을 간호진단으로 선정하였다. 2시간마다 활력징후, 의식수준, 운동정도, 동공반사, 두개내압을 사정하고 처방에 따른 약물 투여, 체위 유지, EVD 유지, 산소요법 등의 중재를 수행하였다. 2. 약물 사용과 관련된 전해질 불균형의 위...2025.01.22
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기본간호학 문제 만들기 개인과제 - 객관식 약 45문제, 주관식 약 20문제 해설 정답2025.01.221. 근육주사 근육주사에 대한 내용으로, 근육층은 피하조직에 비해 통증감각신경이 적게 분포하고 있어 다른 부위보다 주사 바늘 천자로 인한 불편감이 적다. 근육섬유에 혈관이 분포되어 있어 약물의 흡수가 빠르며, 조직에 자극을 주는 약물을 조금 더 안전하게 투여 가능하고 좀 더 많은 양의 약물을 주입 가능하다. 2. 근육주사 통증경감 근육주사 통증경감 방법으로, 바늘을 새로 바꾸어 약물이 피하조직에 자극을 주지 않도록 주사하고, 주사바늘은 빠르게 찌르고 빠르게 뺀다. 약물 주입시 서서히 주입하여 주위 조직으로 퍼져나가게 하며, 피하조직...2025.01.22