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SAH 환자의 간호 사례2025.01.161. 지주막하 출혈(SAH) 지주막하 출혈은 지주막 아래쪽 공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 Willis 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 동맥류 파열의 원인은 명확하게 밝혀져 있지 않지만 혈관벽의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈관 순환의 압력으로 인한 지속적인 스트레스와 관련되어 발생되는 것으로 본다. 지주막하 출혈의 임상 증상은 출혈과 관련된 신경학적 결손의 중증도에 따라 5단계로 분류된다. 진단을 위해 뇌CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링...2025.01.16
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[성인간호학 CASE A+]__CTS(손목터널증후군) "급성통증, 지식부족"2025.01.171. 손목 수근관 증후군(CTS) 손목 부위에는 손가락을 움직이는 힘줄과 신경이 지나가며, 이를 둘러싸고 보호하는 일종의 관(터널)이 있다. 손목 수근관 증후군은 손으로 들어가는 신경(정중신경)이 손가락을 움직이는 힘줄인 수근관(손목 터널)에 눌려 압박을 받는 것이다. 주요 증상으로는 손목 통증, 손 저림 현상이 있으며 엄지와 2, 3, 4 손가락 일부가 저린 느낌, 새끼손가락에는 저린 증상이 없음, 주로 야간에 증상이 심하게 나타남, 손가락이 화끈거리는 느낌, 물건을 들다가 자주 떨어뜨림, 아침에 일어났을 때 손이 굳거나 경련 발...2025.01.17
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제왕절개 R-c/sec 사례연구보고서2025.01.041. 제왕절개 제왕절개 분만은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 제왕절개 분만은 여전히 산모와 영아의 건강을 위협하는 요인이지만, 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었다. 제왕절개 분만의 주요 원인으로는 나이 많은 임신부의 초산, 모체질병, 과거 제왕절개분만 경험, 중증 감염, 아두골반 불균형, 전치태반, 태반조기박리 등이 있다. 제왕절개 수술 후 합병증으로는 스트레스...2025.01.04
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A+ adenomyosis 케이스(간호과정 2개, 간호진단 3개)2025.01.081. 자궁선근증(adenomyosis) 자궁선근증은 자궁내막 선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것으로 정의되며, 대개 자궁근의 비후가 동반된다. 주요 증상으로는 월경과다, 장기간의 월경, 월경곤란 및 속발성 월경통, 성교통, 만성 골반통 등이 있으며, 약 35%에서는 무증상으로 나타난다. 진단은 자궁절제술 후 병리조직학적 검사로 가능하며, 치료는 대상자의 나이와 임신계획, 증상을 고려하여 결정된다. 합병증으로는 빈혈과 불임이 있다. 2. 복강경 검사(Laparoscopy) 복강경 검사는 복벽에 작은 구멍을 내고 내시경 기구를 삽입...2025.01.08
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자궁근종 케이스스터디 간호과정2025.01.151. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양이다. 원인은 아직 명확하지 않지만 유전적 변화, 호르몬, 성장 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉘며, 증상으로는 생리량 과다, 골반 압박감, 배뇨 장애 등이 있다. 치료는 약물 요법과 수술적 요법으로 이루어지며, 수술 방법에는 근종 절제술, 자궁 적출술, 자궁근종 색전술 등이 있다. 간호 중재로는 수술 전후 관리, 출혈 예방, 통증 관리, 교육 등이 필요하다. 1. 자궁근종 자궁...2025.01.15
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수술 후 회복실 환자 간호 사례 (출혈 위험, 저체온, 비효과적 호흡)2025.01.161. 비효과적 호흡양상 수술 후 전신마취로 인한 비효과적 호흡양상이 나타났습니다. 산소포화도 감소, 가래 증상이 있어 활력징후 모니터링, 산소 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 출혈 위험 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후 모니터링, 배액 상태 확인, 출혈 징후 사정, 수술 부위 출혈 여부 확인, 혈액검사 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 저체온 수술 후 저체온이 발생하여 활력징후 사정, 피부 사정, 담요 제공, 가온기 사용, 젖은 가운 및 방포 교체 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 비효과적 호흡양상 ...2025.01.16
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성인간호학 실습 담낭용종으로 인한 담낭 절제술 CASE STUDY (급성 통증, 낙상위험성, 오심, 불안) 간호진단 4개 간호과정 2개2025.01.161. 담낭 용종 담낭선종이라고도 한다. 담낭벽에 생긴 모든 혹을 말하며, 그 종류도 다양하다. 크게 양성과 악성으로 나뉘는데, 양성에는 가종양과 진성종양이 있다. 일반적으로 진성종양보다는 가종양이 많다. 가종양에는 콜레스테롤 용종, 염증성 용종, 선근종 등이 있고, 진성종양에는 선종·근종·지방종 등이 있다. 진성종양은 악성종양으로 진행할 수 있고, 크기가 1㎝ 이상인 경우에는 악성일 가능성이 높다. 2. 담낭 절제술 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic chplecystectomy)은 최소한의 침습적 수술방법이며 전통적 개복수...2025.01.16
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[실습 all A+] 충수돌기염 케이스, 충수돌기염 간호과정2025.01.161. 충수돌기염 충수돌기염은 대장의 일부인 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생한 것이다. 발생할 수 있는 연령대는 다양하지만 20~30세 사이에서 가장 많이 발생한다. 진행정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성 충수염으로 나뉜다. 대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성복통을 야기한다. 충수돌기 개구부 폐쇄, 장내압력 상승, 괴사나 천공 발생 등의 병태생리로 인해 발생하며, 급격한 복통, 구토, 식욕 상실 등의 증상이 나타난다. 진단은 복부 CT, 복부 초음파, WBC 수치 증가 등으로 하며, 치료는...2025.01.16
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TKRA 적응증, 수술 전.중.후 간호2025.01.041. THRA (고관절 전치환술) 고관절 전치환술은 고관절염, 고관절의 이형성증, 선천성 고관절 탈구, 외상, 감염, 특발적인 원인으로 인해 고관절에 통증이 발생하고 기능이 저하된 경우에 시행합니다. 수술 방법에는 시멘트 방식과 비시멘트 방식이 있으며, 수술 접근법으로는 전측면, 후측면 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 정보 제공, 관절 운동 교육, 수술 전 검사 및 처치 등이 포함되며, 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방, 재활 운동 등이 포함됩니다. 2. TKRA (슬관절 전치환술) 슬관절 전치환...2025.01.04
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04
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