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성인실습 급성충수염(acute appendicitis) case study 진단 3개 간호과정 10개 이상2025.05.141. 급성 충수염(acute appendicitis) 급성 충수염은 충수의 염증을 의미하며, 복통, 구토, 발열 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 충수 주위의 가닥 부분이 두껍고 내강이 넓어지는 것이 특징적인 소견이며, 수술적 치료가 필요합니다. 간호사는 통증 관리, 감염 예방, 수분 공급 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내린 후 목표를 설정하고 중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는 체계적인 문제해결 과정입니다. 이 사례에서는 통증, 발열, 감염 ...2025.05.14
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추간판탈출증 Case Stucy (간호진단, 과정 3개)2025.05.141. 추간판탈출증 추간판탈출증(HIVD)은 척추의 퇴행성 변화로 인한 질병으로, 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발한다. 요추 부위의 추간판탈출증이 전체의 90% 이상을 차지할 정도로 가장 흔하고, 경추가 그다음이며, 흉추의 경우 매우 드물게 나타난다. 주된 원인은 과도한 체중, 구부정한 자세, 무거운 물건 들기, 사고 등이며, 증상으로는 요통, 방사통, 근력 감퇴, 성기능 장애 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 영상검사 ...2025.05.14
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두개강 내 출혈 케이스스터디2025.05.081. 자발성 두개강 내 출혈 뇌혈관이 파열되는 뇌실질내 출혈로 모든 뇌졸중의 약 10%정도를 차지하며, 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이르는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 초기 증상으로는 오심과 구토를 동반한 심한 두통, 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 나타나며, 심한 출혈이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 발생한다. 진단을 위해 CT...2025.05.08
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성인간호학 실습2 사례보고서_EGC 조기위암(급성통증, 고체온, 감염위험성)2025.05.081. 위암 위암은 어느 한 가지의 요인에 의해 발생한다기보다 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다. H.pylori 감염은 위암의 발생과 관련이 있다. 위암은 초기에 발견되면 국소절제만으로도 완치 가능하나, 후기에 간, 이자, 횡행결장 등 다른 장기로 전이되는 경우에는 완치가 어렵고 재발 위험이 높으며 예후가 불량하다. 2. 위축성 위염 위축성 위염은 H.pylori 감염이 치료되지 않는 경우 계속해서 위의 만성염증을 일으킨다. 만성 염증이 지속되면 위축성 위염, 정상피 화생 등을 발생시킬 가능성이 있다. 위축성 위염이 ...2025.05.08
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성인간호학 장게실염 문헌고찰 및 케이스스터디2025.05.081. 게실염(diverticulitis) 게실(diveticulu)이란 내부에 공간이 있는 장기(위, 소장, 대장, 담낭, 방광 등)의 바깥쪽으로 돌출된 비정상적인 작은 주머니 모양의 병변을 말한다. 게실은 위장관 중에서도 대장에 많이 나타나고, 대장 게실은 대장벽이 바깥쪽으로 동그랗게 꽈리 모양으로 튀어나오는 질환을 의미한다. 게실이 존재하는 상태를 게실증(diverticulosis)라고 하고, 게실에 염증이 생긴 경우를 게실염(diverticulitis)로 정의한다. 게실 질환에는 게실 출혈, 게실염 및 그에 동반된 합병증으로 ...2025.05.08
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담석증 케이스 스터디, 성인간호학 케이스 스터디2025.05.081. 담석증 담석증이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있다. 이러한 담석은 남성보다 여성에서 더 흔하며, 나이가 많을수록 종족과 성별에 관계없이 빈도가 증가한다. 서양에서는 매우 흔하여 전 인구의 10% 이상의 유병율을 가지고 있으며 우리나라도 이보다는 적지만 대략 2-3%의 유병율을 가지고 있어 그리 드문 질환은 아니다. 또한 초음파 등 담석을...2025.05.08
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[성인간호학 CASE A+] 전립선 암 간호과정 3개 - 감염의 위험, 급성통증, 지식부족2025.01.201. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 손위생 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자의 체온, WBC, CRP 수치를 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링하였으며, 감염이 발생하지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정도구를 활용하여 통증 정도를 주기적으로 확인하고, 진통제 투여, 정서적 지지, 마사지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 양상과 활력징후 변화를...2025.01.20
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성인 기흉 케이스2025.05.021. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 원인으로 인해 공기가 차게 되어 호흡곤란이나 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 상태입니다. 자연기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 진단을 위해 문진, 흉부 방사선 촬영, 흉부 CT 촬영 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 있습니다. 간호 시에는 호흡과 심장상태 사정, 산소 공급, 흉관 관리 등이 중요합니다. 2. 폐기능 저하 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호중재로는 호...2025.05.02
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[성인간호실습]신경계 사전학습2025.05.031. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 요추천자, 컴퓨터단층촬영, 뇌혈관조형술, 디지털 감산 혈관조영술, 척수조영술, 양전자 방출 단층촬영술 등이 있다. 이러한 검사 전후에는 환자의 심리적 안정을 도모하고 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 피부통합성 유지, 영양공급, 배뇨관리, 감각자극 관리 등이 포함된다. 의식수준 저하의 원인을 파악하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 3. 두개내압 상승 환자 간호...2025.05.03
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급성 담낭염 Acute cholecystitis case study2025.01.121. 급성 담낭염의 정의 및 원인 급성 담낭염(Acute cholecystitis)은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로 72~93%가 해당하며, 담석 없이 급성 담낭염이 발생하는 경우는 5~10%로 보고되었다. 2. 급성 담낭염의 병리기전 담관 폐색에 의해 발생하는 급성 담낭염은 담낭 팽만을 유발한다. 이차적으로 정맥성·림프성 배액 장애, 세균 증식 유...2025.01.12
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