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성인실습 직장암 case study2025.05.011. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 우리나라에서는 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%(3위)를 차지한다. 대장암은 조기 발견하면 모든 암 중에서 가장 예방이 가능하고 치료 가능한 암 중의 하나이다. 대장암의 주된 증상으로는 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변보는 횟수가 바뀌는 등 배변 습관의 변화, 혈변, 예전보다 가늘어진 변, 복부 불편감, 체중이나 근력의 감소, 피로감, 식욕 부진 등이 있다. 대장암의 진단을 위해서는 직장수지검사, 태아암항원 CEA검사, 대...2025.05.01
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성인간호학(장폐색) 간호진단 5개 간호중재 2개 (평가, 해결일시X)2025.05.011. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색)가 있다. 주요 증상으로는 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 진단을 위해 단순 복부 방사선 촬영, 복부 CT, 바륨조영술 등이 사용된다. 치료는 내과적 처치를 우선으로 하며, 증상 호전이 없거나 종양 등으로 인한 폐색 시 수술적 처치를 시행한다. 2. 간호진단 이...2025.05.01
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여성간호학실습 자궁내막증 간호과정 3개 급성통증, 지식부족, 자기돌봄 향상을 위한 준비2025.05.011. 급성통증 수술 후 통증을 완화하기 위해 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 비약물적 중재 등을 적용하였다. 통증 사정을 통해 대상자의 통증 수준을 모니터링하고, 단기 및 장기 목표를 달성하였다. 2. 지식부족 대상자의 질병 및 수술에 대한 지식 정도를 사정하고, 교육자료 제공과 설명을 통해 정상적인 신체변화에 대한 이해를 높였다. 이를 통해 단기 및 장기 목표를 달성하였다. 3. 자기돌봄 향상 대상자의 건강 문제와 건강행위 개선에 대한 요구도를 사정하고, 함께 건강 목표를 설정하였다. 운동의 중요성, 식습관 관리 등에 대해 교육...2025.05.01
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수혈간호, 수혈 간호과정, 수혈과 관련된 간호진단, 정맥혈전색전위험성2025.05.011. 수혈 간호 수혈 후 나타날 수 있는 부작용에 대해 불안감을 느끼고 있는 환자에게 수혈 과정과 관련된 간호 중재를 제공한다. 수혈 부작용으로 인한 급성 통증과 불안을 관리하고, 정맥혈전색전증 예방을 위한 간호 중재를 실시한다. 2. 정맥혈전색전증 예방 고관절 치환술을 받은 환자는 부동 상태로 인해 정맥혈전색전증 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 압박스타킹 착용, 발목 운동, 체위 변경, 항응고제 투여 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 고관절 치환술 고관절 골절로 인해 고관절 치환술을 받은 환자의 수술 과정과 수술 후 관리에 대해...2025.05.01
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선천성거대결장 아동 A+ 케이스, 체액불균형의 위험, 고체온2025.05.011. 선천성거대결장 선천성거대결장은 임신 4주~12주 사이에 위장관을 따라 신경세포가 이동하는 것에 실패하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 태아의 결장의 전체 또는 일부에 신경절 세포가 결핍되어 장운동 기능이 저하됩니다. 주요 증상으로는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토, 변비 등이 있으며, 진단을 위해 직장수지검사, 방사선검사, 직장압력검사, 직장 흡인생검 등이 시행됩니다. 치료는 수술이 일반적이며, 수술 전 영양상태 개선, 관장, 저섬유식이 등의 보존적 치료를 시행합니다. 2. 체액불균형의 위험 이 환아는 장기간의 금식과 회복...2025.05.01
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여성건강간호학 실습 -난소종양 케이스스터디- 간호진단 3개2025.05.051. 난소종양 난소는 인체의 장기 중에서 가장 많은 종류의 종양이 발생하는 기관이다. 난소종양은 최근 5년 사이에 13% 증가한 것으로 나타났다. 난소섬유종은 약 5%에 불과하지만, 치료하지 않으면 종양이 커져서 염전과 복수, 흉수 등을 초래할 수 있다. 난소 섬유종은 난소의 간질로부터 발생된 신생물로서, 신생세포의 정확한 태생학적 근원에 의거하여 분류하고, 종양이 유래된 난소 또는 고환의 구조를 닮았는지 여부에 따라 세분화하여 분류한다. 이 종양들은 대부분 기능성 종양들이며, 종양이 여성 내분비조직과 유사하면 여성화 종양, 고환성...2025.05.05
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여성 간호진단신체상손상, 요정체, 감염위험성 A+ 받은 자료입니다2025.05.061. 난소기형종 난소기형종은 부인과 질환 중에서 가장 흔한 질환으로 볼 수 있지만 원인이 분명하지 않고 예방법도 잘 알려져 있지 않아 이번 실습을 통해 난소기형종의 특징과 증상을 확인하고 적절한 간호중재를 알아보고자 하였다. 난소기형종은 대부분 양성이며 태생기 때 인체를 만드는 세 가지 배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하고 있는 종양이다. 주요 증상으로는 무증상, 복통, 종괴, 비정상적 자궁출혈 등이 있으며 가장 흔한 합병증은 난소염전이다. 치료는 주로 수술적 절제이며 가능한 한 난소 기능을 보존하는 것이 중요하다. 2. 요정체 ...2025.05.06
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모성간호학) 간호진단 및 간호중재2025.05.061. 수술부위 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 휴식과 수면 취하기 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 통증이 감소하였고 대상자는 통증 악화 요인에 대해 스스로 말할 수 있게 되었습니다. 2. 수술 후 감염 위험 대상자는 수술 후 감염의 위험이 있었습니다. 간호사는 감염 징후 모니터링, 무균술 적용, 정맥주사 관리, 개인위생 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 퇴원 전까지 감염 증상과 징후가 없었습니다. 3. 수술로 인한 신체상 변화 대상자는...2025.05.06
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NSTEMI 케이스 스터디 (간호진단3, 간호과정2)2025.05.071. 심근경색의 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 심근경색은 심장의 근육이 혈액 공급을 제대로 받지 못해 괴사하는 질환이다. 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥은 혈관의 크기에 비해 많은 혈액을 보내야하기 때문에 스트레스를 많이 받고, 그래서 고장이 아주 잘 난다. 2. 심근경색의 병리기전 심근경색은 심장조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 감소하는 경우에 나타난다. 심한 관상동맥 질환은 혈전을 형성하게 되는데, 관상동맥 내강의 죽상경화증으로 인한 죽상반이 점차 커지다가 결국...2025.05.07
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급성 충수염 환자의 간호과정2025.05.071. 급성 충수염의 정의, 원인, 병태생리 충수염은 맹장의 끝부분에 있는 충수돌기에 발생한 염증성 질환으로, 대부분 급성 복부 통증을 유발한다. 주요 원인은 충수 내부의 폐색이며, 이로 인해 다양한 염증물질이 분비되고 압력이 증가하여 감염이 발생할 수 있다. 충수의 천공이 발생하면 세균성 복막염을 유발할 수 있다. 2. 급성 충수염의 증상 및 진단 급성 충수염의 증상은 초기에는 단순한 복통으로 시작되지만, 진행될수록 우측 하복부의 압통, 구토, 식욕부진 등이 나타난다. 진단을 위해 복부 CT, 초음파, 혈액검사 등을 시행하며, 백혈...2025.05.07
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