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성인간호학 직장암 간호과정 사례보고서 A+2025.01.131. 직장암 직장암은 결장직장에 나타나는 암으로, 대부분 단일 위험요인으로 설명할 수 없다. 가족성 선종성 폴립증과 염증성 장질환 같은 유전적 소인이 위험을 높이며, 약 20%는 가족력이 있다. 증상은 비특이적이거나 질병 진행 시 나타나며, 진단검사로는 내시경, 영상검사 등이 있다. 합병증으로는 폐색, 출혈, 천공 등이 있으며, 치료는 건강한 생활습관 유지와 함께 수술, 화학요법 등이 이루어진다. 2. 회장루 회장루는 장의 외과적 절제 시 배출을 위해 복부에 만들어진 개구부로, 대변이 계속 배출되는 양상이다. 피부통합성 장애, 회장...2025.01.13
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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자궁경부암 여성 케이스 (교수님 컨펌 후 수정본)2025.05.131. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암이다. 이 질환은 세계적으로 여성에서 두 번째로 흔한 암으로 우리나라에서 발생하는 전체 암 중에서 4위, 여성에게 발생하는 암 중에서는 1위를 차지한다. 자궁경부암의 병태생리 및 원인, 진행과정, 임상증상, 진단검사, 치료 및 예방방법, 경과 및 합병증에 대해 알아보고자 한다. 2. 자궁경부암의 분류 자궁경부암은 편평상피세포암, 원주상피암, 선편평암, 선암 등으로 분류된다. 이 중 편평상피세포암이 약 90%를 차지하며, 자궁경부암의 호발부위는 편평원주상피접...2025.05.13
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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04
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성인간호학 대퇴골경부 골절 간호과정2025.04.281. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 3주 이내에 통증사정 척도 점수가 1이하로 유지될 것이다. 대상자는 퇴원 시 통증을 호소하지 않을 것이다. 대상자는 1일 이내에 자가통증조절 장치를 스스로 사용한다. 대상자는 3일 이내에 통증사정 척도 점수가 2점 이하로 감소된다. 대상자는 4일 이내에 활력징후가 정상범위를 유지한다. 2. 침습적 중재와 관련된 감염 위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염으로 인한 합병증이 나타나지 않을 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 WBC, CPR 수치를 정상범위로 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 체온을 36...2025.04.28
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성인간호학실습 슬관절증 간호과정 3개2025.05.011. 기타 일차성 무릎 관절증 기타 일차성 무릎 관절증은 특별한 원인 없이 발생하는 관절염으로, 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모되면서 시작된다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 통증과 관절 부종이 발생한다. 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한된다. 이러한 현상을 '마모'과정이라고 한다. 2. 슬관절증의 증상 외상의 병력없이 슬관절의 종창과 동통이 발생하면 관절염일 가능성이 높다. 동통으로 버스 한 구간 이상 보행이 불가능하거나, 진통제를 사...2025.05.01
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바르톨린선 낭종 부인과 사례연구 케이스 case 여성실습2025.05.161. 바르톨린선 낭종 바르톨린선은 질 입구 양쪽 중 하나의 외음부(외부 생식기가 있는 부위)에 위치한 아주 작고, 둥근 분비선이다. 피부 밑 깊숙이 위치해 있기 때문에 일반적으로 느낄 수 없다. 이 분비선은 성교 동안에 윤활 액체를 제공하는 것을 도울 수 있다. 바르톨린선의 낭종은 흔히 발생하는 외음부 병소로 점액의 축적으로 관이 폐쇄되어 발생한다. 분비선의 관이 막히는 경우에 분비샘은 점액으로 채워지고 팽창해지는데 그 결과가 낭종이다. 낭종이 감염되어 농양을 형성할 수도 있다. 2. 바르톨린선 낭종의 원인 및 위험요인 바르톨린 관...2025.05.16
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