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A+ 성인간호학실습_수술술_케이스스터디_담낭염_담낭절제술2025.01.241. Calculous choloecystitis Calculous choloecystitis은 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 원인은 담석증이며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있습니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 체온상승, 빈맥 등이 있으며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법, 혈액검사 등이 활용됩니다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료(담낭절제술)로 이루어지며, 합병증으로는 ...2025.01.24
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수술실 급성통증, 감염의 위험 간호과정2025.01.141. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 직후 NRS 통증 척도 6점으로 통증을 호소하였으며, 수술 부위가 욱신거리고 찔린 듯하게 아프다고 하였다. 이에 움직일 때마다 수술부위에 자극이 가해질 수 있으니 통증이 완화될때까지 4-5시간 동안은 절대 안정을 취한 후, 그 이후에 활동할 수 있도록 간호하였다. 또한 진통제 투여, 이완요법 교육, PCA 사용법 교육 등을 통해 통증 관리를 하였다. 2. 지식부족과 관련된 불안 대상자는 여동생이 갑상선 암 병력이 있어 자신도 암일 것 같은 불안감을 호소하였다. 이에 수술 결과가 be...2025.01.14
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자궁내막증 수술 사례2025.01.211. 자궁내막증 자궁내막증은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁 내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 질병입니다. 주요 증상으로는 월경통, 골반통, 성교통 및 월경이상이 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 골반 검진, 영상 검사 등이 필요합니다. 치료는 연령, 자궁내막증 단계, 임신 계획 등을 고려하여 약물 요법과 수술 요법을 병행합니다. 2. 난소 수술 난소 수술에는 난소절제술, 설상 난소절제 등이 있으며, 심한 골반염증성 질환, 난소의 양성 및 악성 종양, 난소낭종, 자궁내막증 등이 주요 적응증입니다. 수술 전 환자와...2025.01.21
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Common Bile Duct Cancer2025.01.041. Common Bile Duct Cancer 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간 내 담관과 담낭에서 이어지는 담낭관이 합류하여 만나는 곳에서 십이지장 내로 연결이 되는 곳입니다. 총담관 결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환입니다. 환자의 7~15% 정도가 담낭 결석과 함께 진단됩니다. 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 결석을 형성하거나(이차성 담관결석), 담관의 감염 혹은 담즙정체로 인하여 처음부터 총담관 안에서 결석이 만들어지는 경우(일차성 담관결석)가 있습니다. 총담관 내에서 ...2025.01.04
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[실습 A+] 여성간호학 자궁근종 간호진단 6개, 간호과정 2개 자세함2025.04.281. 자궁근종의 정의와 특징 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 자궁근종은 발생부위에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 구분된다. 자궁근종의 원인은 아직 확실하지 않으며, 유전인자, 호르몬 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 35세 이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며, 흑인에서 더 많이 발생한다. 2. 자궁근종의 증상 자궁근종은 대부분 증상이 없지만, 월경 과다, 골반통, 불임, 초기 유산 등이 있는 경우 더 자주 발견된다. 주...2025.04.28
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Uterine Myoma & Hysterectomy 케이스스터디2025.05.101. 자궁근종 자궁근종은 여성생식기 평활근세포의 호발성 양성종양으로서 가장 흔한 종양이다. 어느 연령층에서나 발생가능하지만 가임기 여성의 20~30%, 35세 이상 여성의 40~50%, 50세 여성의 60~70%가 발생한다고 알려져 있다. 종양 크기는 현미경이 필요한 미세크기부터 거대종양까지 다양하나, 대체로 폐경 이후에는 크기가 크게 줄어든다. 발생원인으로는 주로 유전적요인, 호르몬, 성장인자 작용이 추정되나 불명확하다. 자궁근종은 발생위치에 따라 점막하근종, 근층 내근종, 장막하근종으로 분류되며 분류에 따라 예후가 다르다. 자궁...2025.05.10
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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제왕절개 분만, 급성통증, 저체온 위험, 낙상위험2025.01.151. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 준비, 수술 전 교육 등이 필요하다. 수술 후 간호로는 수술 부위 사정, 섭취량과 배설량 관찰, 호흡기 합병증 예방, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 급성통증 제왕절개 수술 후 발생할 수 있는 급성통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 수술 부위 상태 확인, 통증 사정, IV-PCA 사용법 교육, 수술 부위 지지, 조용한 환경 제공 등의 간호중재가 필요하다. 3. 저체온 위험 수술실 환경은 감염 예방을 위해 낮은 ...2025.01.15
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수술실 급성통증, 감염의 위험 간호과정2025.01.121. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 7일 이내에 통증이 없어졌으며, 4일 이내에 진통제 사용을 중지할 수 있었다. 또한 2일 이내에 PCA 사용법을 숙지하고 통증 조절에 활용할 수 있었다. 2. 수술 전후 불안 관리 수술과 관련된 지식 부족으로 인한 불안을 감소시키기 위해 수술 과정과 간호에 대한 정확한 정보를 제공하고, 이완요법 및 자기안정 방법을 교육하였다. 대상자는 2일 이내에 수술 과정을 이해하고 설명할...2025.01.12
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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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