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복강경하 원위 위절제술 (Laparoscopic distal gastrectomy) 문헌고찰 및 수술실 case study2025.01.021. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 주요 원인으로는 H.pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 있다. 증상으로는 불분명한 위 불편감, 고창, 식욕감퇴, 구역, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경, 상부위장조영술, CT 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물치료, 방사선치료, 수술 등이 있으며, 수술은 조기위암의 경우 내시경적 시술이나 부분위절제술을, 진행성 위암의 경우 전체위절제술을 시행한다. 2. 복강경하 원위 위절제술 복강경하 원위 위절제술은 위암 치료를 위한 수술 방법으로, 위의 하부를 제거하고 남...2025.01.02
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수술간호 실습 사례 보고서 위암 위절제술 영양 불균형 급성 통증2025.01.281. 위암 증상 위암의 초기 증상으로는 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감 등이 있다. 암이 위의 들문부 근처에 발생하면 연하곤란을 느낄 수 있고, 날문부 근처에서 발생하면 폐색증상이 생길 수 있다. 질병이 진행될수록 체중감소와 악액질 등을 동반하기도 한다. 위 점막의 병변이 침식되어 궤양이 발생하면 출혈로 인한 빈혈 증세가 나타날 수 있다. 2. 위암 진단 위암 진단을 위해서는 상부 위장관 내시경 검사와 조직검사가 가장 정확하다. 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있으며, ...2025.01.28
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성인간호학실습 조기위암 간호과정2025.01.281. 전신마취와 관련된 비효율적 호흡양상 전신마취를 받은 환자는 호흡이 얕고 빠르게 나타날 수 있다. 이는 폐의 전체 확장으로 인한 불편감을 감소시키기 위해 환자가 의식적으로 흡기를 감소하는 것이다. 이러한 비효율적 호흡양상은 무기폐와 폐렴의 위험성을 증가시킬 수 있다. 따라서 강화폐활량계 사용, 심호흡 및 기침 격려, 산소요법 적용 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 환자는 병원체에 대한 노출이 증가하여 감염 위험성이 높아진다. 수술 부위 드레싱 사정, 튜브와 배액관의 안정성 확인, 무균술 ...2025.01.28
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자궁근종 case study (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.161. 자궁근종 자궁근종은 자궁평활근에서 유래된 것으로 자궁에 혹이 생겨서 커지는 질환이다. 주로 자궁의 안쪽 벽, 바깥쪽 벽, 경부 등에서 발생하지만 자궁근육의 어느 곳에서나 근종이 발생할 수 있으며 위치에 따라 증상이 다르다. 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 가지고 있으며 어느 연령에서나 발생가능하지만 30~45세에 호발되고 폐경기 이후 크기가 대부분 줄어든다. 2. 자궁근종의 종류 자궁근종에는 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종 등 3가지 종류가 있다. 점막하근종은 자궁내막 하층에...2025.01.16
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[수술간호] 심혈관계 수술 정리2025.01.161. 심장수술의 역사 심장수술의 역사는 100여년으로 독일에서 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합함으로써 심장수술이 시작되었다. 미국에서 첫 심장수술이 1902년에 시작되었고, 심장의 좌상에의한 봉합수술이 시초였다. 1948년에 Charles Bailey가 판막절개도구를 사용하여 승모판 협착증 환자의 페쇄성 교련부 절개술을 성공적으로 하기 전까지 승모판막과 폐동맥판막의 수술은 성공하지 못하였다. 혈관이 경우 1759년에 처음으로 동맥을 성공적으로 봉합했다고 보고되었고 그 이후로 혈관 수술의 목적...2025.01.16
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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하부 자궁경부 제왕절개(C/SEC)2025.01.211. 자궁경관 개대정지 자궁경관 개대정지는 2시간 이상 자궁경관의 개대가 일어나지 않는 것을 뜻한다. 자궁경관 개대정지는 난산의 한 종류에 해당되며, 자궁수축이 비효과적으로 발생되었거나 산도의 물리적인 이상으로 인해 발생할 수 있다. 자궁경관 개대정지가 발생하면 산모는 극심한 피로감을 느끼고 태아에게 적절한 산소공급이 이뤄지지 않아 중요 장기 손상이 발생할 수 있다. 따라서 내·외부 전자태아감시기, 양수 내 태변 착색 유무, 활력징후 측정, 내진 등의 진단적 검사를 통해 자궁경관 개대정지를 확인하고, 옥시토신 투여나 제왕절개분만 등...2025.01.21
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수술실 간호과정 A+ / 위전절제술 환자 간호과정 3가지 / 위전절제술 간호과정2025.01.211. 통증 관리 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고 약물 투여, 이완요법 등을 통해 효과적으로 관리하여 통증을 완화시키는 것이 중요합니다. 통증 사정, 진통제 투여, 심호흡 등의 중재를 통해 환자의 통증을 점차 줄여나가고 퇴원 시까지 통증이 없는 상태를 유지할 수 있도록 해야 합니다. 2. 감염 예방 수술 후 감염 위험이 높은 환자에게 철저한 감염 관리가 필요합니다. 의료진의 손 위생 준수, 수술 부위 및 침습적 기구 관리, 감염 징후 모니터링 등을 통해 감염 예방 활동을 수행하고 환자에게 감염 예방법을 교육하여 감염 발생을 ...2025.01.21
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OR 하지정맥류,정맥절제술 GSV Varicose vein, EVLT & Phlebectomy 성인간호학 수술실 케이스 스터디2025.01.141. 하지 정맥류 하지 정맥류는 하지 정맥 일방 판막 기능 장애로 인해 혈액이 역류하는 것을 포함하여 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태를 가리키는 질환입니다. 초기에는 외관 상의 문제 외에 별다른 불편감이 나타나지 않지만, 이 증상이 점차 진행되면 여러 합병증이 발생할 수 있습니다. 하지 정맥류의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않지만, 가족력, 임신, 직업, 비만 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 보입니다. 진단은 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 치료로는 광투시 수술, 레이저 수술, 경화...2025.01.14
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성인 A+받은 Appendectomy case study2025.01.151. 충수염(appendicitis) 충수염은 충수의 염증으로 발생하는 질환이다. 충수는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 맹장의 한쪽 끝에 달려있는 벌레 모양의 기관이다. 충수염은 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 배꼽 주위 통증, 우하복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 병력, 신체검사, 진단영상 검사 등이 활용된다. 충수염 치료는 수술적 절제가 필수적이며, 증상 발현 후 3일 이내에 수술을 받지 않으면 충수가 터져 복막염이 ...2025.01.15