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장폐색 케이스 스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.05.041. 장폐색(Ileus) 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 장폐색 시 수분, 가스, 창자내용물이 폐색 근위부에 축적되고, 원위부는 허탈됩니다. 근위부는 팽창되어 압력이 증가하며, 압력의 증가는 모세혈관 투과성을 증가시켜 수분과 전해질의 복강 내 유출을 증가시킵니다. 장과 복강내 수분정체는 순환혈액량을 감소시켜 저혈압과 혈액량감소 쇼크를 유발합니다. 조직의 혈액공급이 원활하지 않아 허혈과 괴사를 일으켜 장천공을 유발할 수 있습니다. 장폐색은 기계적 장폐색...2025.05.04
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성인간호학실습 케이스 스터디 'TKRA 수술부위와 관련된 급성통증' A+ 자료2025.05.141. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 무릎에 염증이 발생하는 질환으로, 연골, 뼈, 관절막의 병적 변화로 인해 통증, 기능 장애, 변형을 유발한다. 진단을 위해 단순 방사선 사진, 동위원소 검사, MRI 등을 활용하며, 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 하고 심한 경우 TKRA 수술을 시행한다. 2. TKRA 수술 TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎 관절이 손상된 경우 인공관절을 삽입하여 통증을 해소하고 관절 기능을 회복시키는 수술이다. 수술 방법은 뼈와 연골을 정리하고 맞춤형 인공관절을 삽입하는 것이...2025.05.14
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직장암 성인간호학 사례보고서 케이스스터디2025.01.071. 직장암 직장암은 우리나라에서 네 번째로 발병률이 높은 암으로, 선진국에서는 암환자 중 12%가 대장암으로 사망하는 것으로 나타났습니다. 직장암은 주로 선종성 용종에서 시작하여 악성화되며, 동물성 지방 섭취 과다, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민 D 부족, 조리 방법, 운동 부족, 염증성 장 질환, 대장 용종 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 직장 지두검사, 대변 내 잠혈검사, 바륨관장, 대장 조영술, 결장경 검사 등이 활용됩니다...2025.01.07
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성인간호학실습 A+ 인공심박동기, 심내막염 케이스스터디, 간호진단5개2025.01.121. 인공심박동기 삽입 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 환자는 infection on ICD lead insertion site로 PMK reinsertion한 자로 endocarditis에 대한 ABx 치료효과가 미미하며 mild fever 지속됨. 혈당조절에 어려움이 있어 DM으로 인한 합병증 여부 관찰 필요함. 지속되는 infection으로 환자 지친 상태이며 이에 대한 emotional care 및 supportive care 필요한 상태임. 2. 부적절한 자가 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 환자는 LMC에서...2025.01.12
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A+보장 성인간호학 급성 경막화 출혈 ASDH (acute subdural hemorrhage) CASE STUDY(간호진단5개)(간호과정3개)2025.01.121. ASDH (acute subdural hemorrhage) 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subduralspace)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌 내출혈을 동반한다. 낙상, 교통사고, 폭행 등 우리가 일상생활에서 흔히 접할 수 있는 환경에 노출되어 일어날 수 있는 질환이다. 1. ASDH (acute ...2025.01.12
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A+ PCA 간호 레포트(사례기반), 성인간호학실습2025.01.121. 통증자가조절법 (PCA) 통증자가조절법(PCA)은 수술 후 통증 관리를 위해 주로 사용되는 방법이다. 환자가 직접 버튼을 눌러 소량의 진통제를 투여할 수 있어 통증 조절이 효과적이며, 간호사가 직접 투여하는 것보다 약물 투여량이 감소할 수 있다. 그러나 마약성 진통제 사용으로 인한 부작용 발생에 주의해야 하며, 간호사는 환자의 활력징후와 부작용 발생 여부를 주기적으로 확인해야 한다. 2. 000병원 00병동 PCA 적용 사례 000병원 00병동에서 관찰한 PCA 적용 사례에서는 수술 후 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있었...2025.01.12
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A+ 과제 성인간호학 case study(OS TA환자)2025.01.131. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종형성, 세포증식단계, 가공형성, 골화과정, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 변형, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음 등이 있다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것이다. 2...2025.01.13
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성인간호학-울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure)2025.01.141. Congestive Heart Failure Congestive Heart Failure(CHF)는 심장의 수축력 저하로 인한 전신 정맥계의 지속적인 울혈로 발생하는 임상증상과 징후를 나타내는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 고혈압, 심근경색, 판막성 심장질환 등이 주요 원인이 됩니다. 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 흉부 X선 촬영, 심장 초음파 등의 검사가 필요하며, 약물 치료와 함께 수술적 치료도 고려됩니다. 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 금연, 저염식 등의 생활습관...2025.01.14
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성인간호학실습 임상개념도 (Septic Shock)2025.01.141. Septic Shock Septic shock은 감염으로 인한 심각한 저혈압과 장기 부전을 동반하는 상태입니다. 이 경우 환자는 Alzheimer's disease와 흡인성 폐렴으로 인해 패혈증이 발생했습니다. 이로 인해 혈관 투과성 증가, 말초혈관 이완, 심근 수축력 저하 등이 나타나 저혈압과 장기 부전이 발생했습니다. 따라서 적절한 수액 공급, 승압제 투여, 기계 환기 등의 집중 치료가 필요합니다. 2. Aspiration Pneumonia 흡인성 폐렴은 연하 기능 저하로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이로 인해 폐 실질 ...2025.01.14
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[성인간호학실습] 유치도뇨관 PICO2025.04.261. 병원 내 감염 병원 내 감염 중 가장 많은 비율을 차지하는 것은 요로감염이다. 여자가 남자보다 요로감염에 더 취약하며, 요로감염 예방을 위해서는 유치도뇨관 삽입 기간 최소화, 철저한 관리 등이 필요하다. 2. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 삽입 기간이 길수록 요로감염 발생률이 높아진다. 신경과 중환자실 환자에서 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률은 21.3%이며, 카테터 1,000일당 요로감염 발생건수는 17.2건이다. 요로감염 예방을 위해서는 불필요한 침습적 처치 최소화와 세심한 관리가 필요하다. 3. 유치도뇨관 관련 요로...2025.04.26
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