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급성심근경색 케이스, 성인간호학 케이스 , 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육의 일부가 산소 공급이 차단되어 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 진단을 위해 심전도, 혈액검사, 심장초음파, 관상동맥조영술 등이 사용됩니다. 치료로는 약물 치료, 시술 및 수술 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 가스교환 증진, 심장 모니터링, 심박출량 유지 등이 필요합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 5개의 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 심근허혈과 관련된 급성통증, 2) 심기능 저하와 관련된 심박...2025.01.15
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신장암 케이스, 신장암, 성인간호학 케이스2025.01.151. 신장암 신장암은 신장 실질 조직에서 발생하는 악성 종양으로, 국소적으로 신낭포를 침투하고 혈관벽 침투성이 높아 신정맥, 대정맥으로 전파되어 광범위한 혈행성 전이가 일어날 수 있다. 주요 증상으로는 옆구리 통증, 혈뇨, 만져지는 복부 덩어리 등이 있으며, 초기에는 증상이 없는 경우가 많다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI 등의 영상검사와 생검 등이 시행된다. 치료로는 수술적 절제, 신동맥 색전술, 면역요법 등이 있으며, 전이된 경우 예후가 좋지 않다. 1. 신장암 신장암은 매우 심각한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매...2025.01.15
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성인간호학 실습 케이스(Acute Pyelonephritis)2025.01.281. 감염으로 인한 고체온 V/S 모니터링, 체온 상승 원인 파악, 시원하고 쾌적한 환경 조성, 미온수 마사지, 해열제 투약, 항생제 투약 등의 간호중재를 통해 3시간 내 체온이 정상 수준으로 돌아오고 2일 이내 V/S가 정상 수준으로 돌아오며 오한과 같은 불편 증상이 없어지도록 한다. 2. 수술로 인한 급성통증 V/S 모니터링, 통증 원인 확인, 통증 사정, 비약물적 치료중재, 진통제 투약, 통증 재사정 등의 간호중재를 통해 12시간 이내 NRS 통증 척도가 3단계 낮아지고 기저 수준의 맥박, 혈압, 호흡수가 확인되도록 한다. 3...2025.01.28
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[성인간호학실습] 유치도뇨관 PICO2025.04.261. 병원 내 감염 병원 내 감염 중 가장 많은 비율을 차지하는 것은 요로감염이다. 여자가 남자보다 요로감염에 더 취약하며, 요로감염 예방을 위해서는 유치도뇨관 삽입 기간 최소화, 철저한 관리 등이 필요하다. 2. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 삽입 기간이 길수록 요로감염 발생률이 높아진다. 신경과 중환자실 환자에서 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률은 21.3%이며, 카테터 1,000일당 요로감염 발생건수는 17.2건이다. 요로감염 예방을 위해서는 불필요한 침습적 처치 최소화와 세심한 관리가 필요하다. 3. 유치도뇨관 관련 요로...2025.04.26
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만성폐쇄성폐질환 case study, COPD 케이스 스터디, 성인간호학실습 A+2025.01.241. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한이 진행되어 폐기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하는 폐질환입니다. 폐기종과 만성기관지염이 포함됩니다. 주요 원인은 흡연, 유전, 대기오염, 감염 등이며 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래 등이 있습니다. 진단을 위해 폐기능 검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 가스교환 증진, 호흡기능 향상, 기도개방 유지, 영양섭취, 활동 지속성 유지, 감염 예방 등의 방법으로 이루어집니다. 2. 폐...2025.01.24
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[성인간호학] 2024년 1학기 중간과제물2025.01.251. 영양지원방법의 유형 비교 중환자는 질환의 심각성으로 인한 부적절한 영양공급과 상처, 외상, 수술 및 패혈증 등으로 인한 신체적 스트레스 및 대사적 스트레스 상황에 처하게 되어 영양소에 대한 요구가 증가되고 일반인보다 영양결핍이 발생할 가능성이 더 크며 면역기능이 저하된다. 영양지원방법의 유형은 경장영양과 정맥영양으로 나눌 수 있으며, 경장영양은 경구섭취와 급식관을 사용한 경관급식을 포함하는 개념이다. 정맥영양은 위나 장의 기능이 정상적이지 못하거나 접근이 어려운 경우 혹은 경장영양을 통해 영양소 공급이 충분하지 못한 경우에 정...2025.01.25
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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성인간호학 실습 사례보고서 응급실 폐렴, pneumonia2025.01.231. 폐렴의 병태생리 및 원인 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 세포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 2. 폐렴의 임상 증상 폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에...2025.01.23
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혈기흉,hemopneumathorax_성인간호학2025.01.231. 혈기흉 혈기흉은 가슴 속에 혈액이 찬 상태를 의미합니다. 외상으로 인해 폐가 손상되면서 흉막강에 혈액이 차게 되어 흉통과 호흡 곤란 등의 증상이 나타납니다. 가장 흔한 원인은 교통사고나 낙상으로 인한 갈비뼈 골절이며, 날카로운 물체에 찔리거나 총상 등으로도 발생할 수 있습니다. 또한 의료 시술 과정에서도 기흉이 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 흉통과 호흡 곤란이며, 진찰을 통해 가슴벽 운동 감소, 호흡음 감소 등의 소견이 있으면 혈기흉을 의심할 수 있습니다. 1. 혈기흉 혈기흉은 폐 내부에 공기가 차는 심각한 의학적 상태입니...2025.01.23
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성인간호학 case ICH (간호과정 X)2025.01.271. 뇌의 구조와 기능 성인의 뇌 무게는 체중의 약 2%인 1,300~1,500g이다. 뇌는 기능에 따라 대뇌(cerebrum), 소뇌(cerebellum), 사이뇌(간뇌, diencephalon), 뇌줄기(뇌간, brain stem)로 구분한다. 대뇌의 좌우 반구는 뇌들보(뇌량, corpus callosum)에 의해 연결되며 대부분의 사람에서 우성 반구는 좌측 반구이다. 대뇌는 바깥쪽의 겉질과 안쪽의 속질로 이루어지고 표면은 복잡하게 주름진 회색질(회백질)로 이랑(gyrus)을 형성하며, 각 이랑은 깊은 함몰(depression)...2025.01.27
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