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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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자궁근종 수술 후 간호2025.01.041. 자궁근종 자궁근종은 여성생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며, 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견됩니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 비정상자궁출혈, 골반통증, 월경통 등이 있으며 진단을 위해 초음파, MRI 등의 검사가 사용됩니다. 치료로는 약물요법과 수술요법이 있으며, 수술 후 관리가 중요합니다. 2. 수술 후 간호 자궁근종 수술 후 간호에는 다음과 같은 내용이 포함됩니다. 1) 수술 후 급성 통증 관리: 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화 방법 ...2025.01.04
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성인간호학실습 수술실 케이스스터디 - 탈장 수술 사례2025.01.041. 탈장 탈장은 정상적인 신체구조를 통해 기관, 조직이나 기관의 일부가 비정상적으로 돌출된 것을 말한다. 주로 서혜부에 발생하며, 복부내압의 증가와 근육내벽의 결함으로 인해 발생한다. 남성에게 간접 서혜탈장이 가장 흔하고, 노인에게 직접 서혜탈장이 많이 발생한다. 증상으로는 종괴, 통증, 팽만 등이 있으며 수술적 치료가 필요하다. 본 사례에서는 81세 남성 환자의 양측 서혜부 탈장 수술 과정과 간호중재를 다루고 있다. 2. 수술 간호 수술 전 환자 준비 상황을 확인하고 기록하였다. 수술명은 양측 서혜부 탈장 교정술이었다. 수술 전...2025.01.04
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간호과정 3가지 (신체적, 심리사회적, 영적)2025.01.041. 급성 통증 관리 40세 여성 환자 김OO는 최근 지속되는 요통으로 외래를 방문했습니다. 진통제 복용 후에도 통증이 지속되어 NRS 7점을 호소하고 있습니다. 1년 전 유방암 진단을 받고 수술과 항암, 방사선 치료를 받았습니다. 통증 조절을 위해 MS contin, ibuprofen, morphine sulfate를 복용하고 있지만 효과가 미미한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여와 효과 평가, 스트레스 요인 제거, 통증 완화 방법 교육 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 불안 관리 환자는 유방암 재발에 대한 걱정과...2025.01.04
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유방암 케이스 스터디 (성인간호학실습) 간호과정 3개2025.01.041. 유방암의 병태생리 유방암은 유관상피세포에서 기원하는 암종으로, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 유관상피내암, 소엽상피내암 등의 유형이 있다. 유방암은 림프를 통해 전이되는 경향이 있으며, 주로 겨드랑이 림프절로 전이된다. 유방암의 주요 증상으로는 통증 없는 멍울, 유두 분비물, 피부 변화 등이 있다. 유방암은 자가검진, 영상검사, 생검 등으로 진단할 수 있다. 2. 유방암의 치료 유방암 치료의 핵심은 수술이며, 종양의 상태에 따라 유방부분절제술, 유방전절제술 등의 수술적 치료를 시행한다. 수술 후에는 방사선 치료, 항암화학요법...2025.01.04
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임신성 당뇨 환자의 간호과정2025.01.041. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 임부와 태아에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이 환자의 경우 임신 30주에 임신성 당뇨 진단을 받았으며, 혈당 조절이 잘되지 않아 입원하였습니다. 간호사는 이 환자의 불안을 완화시키기 위해 임신성 당뇨에 대한 교육, 불안 완화 방법 교육, 안전하고 조용한 환경 제공, 보호자 지지 격려 등의 간호중재를 수행하였습니다. 1. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 임신 중 호르몬 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 임신성 당뇨는 임신 중 적절한 관리가 필요...2025.01.04
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결장암 Case Study (통증, 불안)2025.01.041. 결장암 결장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 주된 원인이다. 초기에는 무증상이지만 암이 진행되면 통증, 출혈, 변비 등의 증상이 나타난다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어지며, 간호사는 수술 후 소화기능 관리, 항암치료 부작용 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행한다. 통증 사정 도구인 NRS를 활용하여 통증 정도를 확인하고, 대상자가 스스로 통증을 ...2025.01.04
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성인간호학실습 케이스 췌장암 pancreatic cancer(간호과정 5개)2025.01.281. 췌장암의 정의와 종류 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 90% 이상은 외분비 세포에서 발생하며 특히 췌관에 잘 발생하여 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다. 2. 췌장암의 위험요인 췌장암의 발생과 깊은 관련을 가진 발암 물질은 담배이다. 흡연을 할 경우에 췌장암의 상대 위험도는 2~5배 증가하게 되기 때문에 췌장암에 있어 담배는 현재까지 알려진 가장 중요한 위험 인자이다. 당뇨병도 췌...2025.01.28
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모성간호학실습-제왕절개2025.01.291. 제왕절개술 제왕절개분만(Cesarean section, C/S)은 산부의 복벽과 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법이다. 제왕절개수술은 질강 분만에 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다. 제왕절개술의 적응증, 분류, 장단점, 자연분만과의 차이점 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 제왕절개술의 원인 제왕절개술의 원인은 모체와 태아 측, 태반 요인, 기타 요인 등으로 다양하게 나타난다. 모체 측 요인으로는 선행 제왕절개술, ...2025.01.29
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골다공증 간호진단2025.01.291. 낙상 위험 증가와 관련된 신체적 손상 위험 골다공증으로 인해 뼈의 강도가 약화되고, 근력과 균형 감각의 저하로 인해 환자가 낙상 및 신체적 손상을 경험할 위험이 높아진 상황을 반영한다. 규칙적인 운동과 적절한 약물 치료, 보조기구 사용, 환경 안전 점검 등을 통해 낙상 위험을 낮추고 신체적 손상을 예방할 수 있다. 2. 골다공증으로 인한 척추 압박골절과 관련된 통증 척추 압박골절로 인한 심한 통증을 호소하는 환자에게 진통제, 물리치료, 체위 변경, 호흡 운동 등을 통해 통증을 완화하고 기능 회복을 돕는다. 또한 골다공증 관리와...2025.01.29