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A+ 성인간호실습 MI 심근경색증 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 갑작스러운 가슴 통증을 호소하였고, 심전도 검사와 심근 효소 검사 결과 심근경색증으로 진단되었습니다. 대상자의 통증 수준은 NRS 10점으로 매우 심각한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였습니다. 단기적으로는 30분 이내 NRS 5점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시 NRS 2점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 죽음의 공포와 관련된 불안 대상자는 현재 상태...2025.01.13
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(A+자료)여성건강간호학실습(여성간호학실습)_케이스스터디(사례보고서)_자연분만_간호과정2개_급성통증_불안2025.01.131. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만이 진행될수록 자궁수축의 강도가 증가하여 통증이 심화되고 있습니다. 이를 완화하기 위해 진통제 투여, 라마즈 호흡법 교육, 편안한 체위 제공 등의 중재를 시행하였습니다. 대상자는 분만실에서 병동으로 이동하기 전까지 통증이 완화되었지만 여전히 불편감이 있었습니다. 2. 분만 과정과 관련된 불안 대상자는 초산모로 분만 과정과 분만 시 통증에 대해 걱정하고 있었습니다. 이를 해결하기 위해 조용하고 자극이 적은 환경 제공, 비약물적 요법 격려, 보호자의 치료적 접촉 요법 격려, 분만 과정에 대한...2025.01.13
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자궁선근증 케이스스터디(A+)2025.01.131. 자궁선근증 자궁선근증은 정상 위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 증상은 전형적으로 40~50대 여성에서 많이 나타나지만 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없습니다. 자궁선근증에 대해 알아보고 대상자에게 효율적이고 올바른 간호를 제공함으로써 대상자가 신체적, 정서적, 사회적으로 안녕한 상태를 회복할 수 있도록 도울 수 있었으면 좋겠습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 내로 비정상적으로 침투하는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 ...2025.01.13
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추간판탈출증 간호과정2025.01.131. 추간판탈출증 간호과정 추간판탈출증 환자의 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 포함하고 있습니다. 주요 간호중재로는 통증관리, 낙상예방, 불안관리 등이 있습니다. 1. 추간판탈출증 간호과정 추간판탈출증은 척추 디스크가 파열되어 신경을 압박하는 질환으로, 이로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위한 간호과정이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 정확히 사정하고, 통증 관리, 운동 요법, 자세 교정 등 다양한 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자의 심리적 상태를 ...2025.01.13
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성인간호학 급성 담낭염 케이스스터디 A+2025.01.181. 담낭염 담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 막혀 나타난다. 폐색의 원인은 대부분 담석증이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 급성담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석없이도 올 수 있다. 담낭의 가장 흔한 두 가지 문제는 담석증과 담낭염이다. 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 ...2025.01.18
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분만 1기 간호과정2025.01.061. 규칙적인 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 1기 중 규칙적인 자궁수축으로 인한 급성통증을 경험하고 있습니다. 통증의 위치는 주로 복부와 요추 부위이며, 쑤시는 느낌과 누르는 듯한 느낌을 호소합니다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중등도 수준입니다. 간호사는 30분 간격으로 활력징후와 통증 양상을 사정하고, 마사지, 편안한 체위 취하기, 호흡법 및 상상기법 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 돕고 있습니다. 2. 분만 진행 과정과 관련된 불안 대상자는 초산부로 분만 진행 과정에 대한 불안을 경험하고 있습니다. 대상자는 분만에...2025.01.06
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성인간호 골절 케이스2025.01.061. 골절(fracture) 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 연령이 높은 사람, 여자에게서 흔히 볼 수 있는 질환으로 나이가 들어가면서 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증의 유병률도 상승하고 골절 하나 발생만으로도 전신적인 합병증 발생 가능성이 올라간다. 골절의 치료는 두 가지 단계로 볼 수 있는데, 첫 번째 단계는 골절이 된 직후에 치유가 될 때까지 움직임을 방지하는 것이고, 두 번째 단계는 cast나 그 외의 고정을 위한 도구들을 제거한 후 이전...2025.01.06
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NSVD 유도분만 CASESTUDY (간호진단 2개, 과정 5개 이상)2025.01.221. 자궁수축, 태아하강과 관련된 분만통증 대상자는 분만 통증으로 인해 고통을 호소하였다. 간호사는 1시간마다 활력징후와 통증 정도를 사정하고, 라마즈 호흡법을 교육하여 통증 관리를 수행하였다. 그 결과 대상자의 통증 수준이 감소하여 장기 목표를 달성하였다. 2. 태아의 안녕과 관련된 불안 대상자는 태아의 상태에 대한 불안을 호소하였다. 간호사는 1시간마다 태아 심음을 확인하고, 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 감소시켰다. 또한 가족에게 정서적 지지의 중요성을 설명하여 대상자의 불안 수준이 감소하였다. 1. 자궁수축, 태아하...2025.01.22
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성인간호학2 A+ 케이스스터디 - Peumothorax (문헌고찰 포함, 간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.191. Pneumothorax 기흉은 일명 공기가슴증이라 하며, 장측 혹은 벽측흉막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다. 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 자발성 기흉은 건강한 사람에게 발생하고 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기 주머니에 의해 발생한다. 증상으로는 흉통과 호흡곤란이 있으며, 진단은 흉부 X-선 검사로 한다. 치료는 흉강 내에 있는 폐에서 누출된 공기를 제거하여 폐의 재팽창을 유도하고 흉강을 효과적으로 ...2025.01.19
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천식 환자의 급성 악화 관리2025.01.031. 천식 환자의 급성 악화 관리 이 시나리오에서는 33세 여성 환자 Jennifer Hoffman이 급성 천식 악화로 인한 호흡곤란을 겪고 있습니다. 환자는 어린 시절부터 천식을 앓아왔으며, 지난 1년 동안 응급실에 여러 번 방문한 병력이 있습니다. 환자의 활력징후 및 검사 결과를 보면 호흡성 산증이 관찰되며, 이로 인한 증상으로 호흡곤란, 불안, 지남력 상실 등이 나타나고 있습니다. 간호사는 환자의 상태를 신속히 사정하고, 처방된 약물을 정확히 투여하여 호흡곤란을 완화시키는 것이 가장 중요한 중재입니다. 또한 환자의 불안을 완화...2025.01.03
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