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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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[성인간호학] CBD stones 총담관결석 사례보고서/케이스스터디 (진단 6개, 과정 3개)2025.01.121. 총담관 결석(CBD stones) 총담관 결석은 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 감염 등으로 인해 발생할 수 있다. 병태생리적으로는 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석 등이 있다. 증상으로는 명치통증, 오른쪽 상복부 통증, 황달 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 ERCP, PTCS 등의 검사가 필요하며, 치료로는 내시경적 방법, 복강경 수술 등이 있다. 2. 간 기능 장애 총담관 결석으로 인해 간 기능 장애가 발생할 수 있다. 혈액검사 결과 AST, ALT, ALP, 총 빌리루빈, 직접 빌리루빈 등의 수치가 증가하...2025.01.12
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여성간호학 실습1 [방광류, 자궁탈출증] 케이스 스터디2025.01.121. 골반장기탈출증 골반장기탈출증은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다. 2. 방광류 방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다. 방광류의 단계는 Stage...2025.01.12
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성인간호학실습 케이스 췌장암 pancreatic cancer(간호과정 5개)2025.01.281. 췌장암의 정의와 종류 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 90% 이상은 외분비 세포에서 발생하며 특히 췌관에 잘 발생하여 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다. 2. 췌장암의 위험요인 췌장암의 발생과 깊은 관련을 가진 발암 물질은 담배이다. 흡연을 할 경우에 췌장암의 상대 위험도는 2~5배 증가하게 되기 때문에 췌장암에 있어 담배는 현재까지 알려진 가장 중요한 위험 인자이다. 당뇨병도 췌...2025.01.28
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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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성인간호학 간세포암 HCC Hepatocellular Carcinoma CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.151. 간세포암 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)은 간의 주요 악성 종양 중 하나로, 간경화와 밀접한 관련이 있습니다. 이 사례 연구에서는 간세포암 환자의 간호 사정과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 병력, 검사 결과, 활력징후, 통증 사정, 약물 정보 등이 포함되어 있습니다. 또한 간호 진단과 간호 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니다. 2. 간경화 이 사례 연구에서 환자는 간경화 진단을 받은 것으로 나타납니다. 간경화는 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 점진적으로 손...2025.01.15
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여성간호학 실습 (간호진단 3개)2025.01.211. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 출산 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 수액요법 및 혈액 보충, 자궁충전술, 자궁적출술 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법, 외과적 중재 등이 있다. 2. 회음절개부위 관리 분만과정에서 회음부 2도 열상을 입은 대상자의 경우 회음절개부위 ...2025.01.21
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[A+,과탑] 임신성고혈압, 자간전증 케이스 스터디_진단4개,과정2개2025.01.111. 임신성 고혈압(PIH, pregnancy-induced hypertension) 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로, 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액검사에 이상이 없다. 원인은 명확하지 않으나 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 인한 산화 스트레스가 중요한 역할을 한다. 증상으로는 단백뇨를 제외하고 자간전증과 같이 두통, 상복부 통증, 혈소판 감소 등을 동반할 수 ...2025.01.11
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여성간호학실습 분만실 간호과정 2개 - 자연분만2025.01.141. 유도분만과 관련된 급성통증 대상자가 심한 통증을 호소하고 있어 이를 효과적으로 관리하기 위해 통증 사정, 전환요법과 이완요법 적용, 진통제 투여 및 부작용 관찰, 지지적 대화, 복부 마사지, 편안한 체위 취하기 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 통증이 완화되었음을 확인하였다. 2. 태아의 건강 위험과 관련된 불안 대상자가 조산으로 인한 태아의 건강 상태에 대해 불안해하고 있어 이를 해소하기 위해 불안 정도 사정, 태아 상태에 대한 정확한 정보 제공, 신체 접촉과 공감적 대화, 편안한 환경 조성, 가족의 지지 교육...2025.01.14
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역류성식도염(GERD) 성인간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.151. 위식도 역류질환(GERD)의 원인 GERD의 주요 원인은 하부 식도 괄약근(LES)의 기능 저하, 위 배출 지연, 식도 클리어런스 감소, 위산 과다 분비, 식도와 위의 해부학적 이상, 비만 및 임신, 생활습관 요인, 약물 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 2. GERD의 증상 GERD의 주요 증상으로는 속쓰림, 역류, 연하 곤란, 흉통, 만성 기침, 인후통 및 쉰 목소리, 과다 침분비, 구취 등이 있으며, 환자마다 증상의 정도와 양상이 다를 수 있습니다. 3. GERD의 진단 방법 GERD의 진단을 위해 병력 ...2025.01.15
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