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당뇨병성 케톤산증 사례 보고2025.01.051. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 것으로, 주로 1형 당뇨병 환자에서 나타나지만 2형 당뇨병 환자에서도 발생할 수 있다. 인슐린 부족으로 인해 지방 대사가 활발해지면서 케톤체가 급격히 증가하게 되고, 이로 인한 대사성 산증, 탈수, 전해질 불균형 등의 증상이 나타난다. 치료의 목적은 수분과 전해질 불균형을 조정하고, 인슐린 투여를 통해 지방 이화 작용을 탄수화물 이용 상태로 전환하여 케톤산증을 해결하는 것이다. 2. 간호 중재 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 활력징후 및 검사 결과 모니...2025.01.05
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ICU 케이스스터디 장폐색 폐색장관유착박리술 A+ 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.181. 장폐색 장폐색은 pylorus에서 rectum까지 어느 부위에서나 부분적 또는 전체 발생할 수 있다. 대부분 소장에서 발생하며, 15%는 대장에서 발생한다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 탈장, 꼬임, 바륨박힘, 장내 기생충, 복부외상, 수술로 인한 복부유착이 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 폐색근위부에서 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위하여 일시적으로 연동운동이 증가, 분비물 증가 -> 복부팽만, 경련성 복통이 나타난다. 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동 소실이 원인이다. 치료는 폐색...2025.01.18
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공황장애와 우울증 대상자 Case study2025.01.121. 공황장애 공황장애는 반복적으로 예기치 못한 공황발작이 일어나는 불안장애이다. 생물학적 원인으로는 노르에피네프린, 세로토닌, GABA 등의 신경전달물질이 관여하며, 심리사회적 원인으로는 정신분석 이론, 인지행동 이론 등이 있다. 공황발작은 흥분, 신체적 활동, 성 행위, 감정적 상처 등에 뒤따라 생길 수 있으며, 극도의 공포와 죽음에 이를 것 같은 절박한 느낌으로 빈맥, 심계항진, 호흡곤란, 발한 등의 신체 증상을 동반한다. 치료는 약물치료와 인지행동치료가 효과적이다. 2. 우울장애 우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로...2025.01.12
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수술실 급성통증, 감염의 위험 간호과정2025.01.121. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 7일 이내에 통증이 없어졌으며, 4일 이내에 진통제 사용을 중지할 수 있었다. 또한 2일 이내에 PCA 사용법을 숙지하고 통증 조절에 활용할 수 있었다. 2. 수술 전후 불안 관리 수술과 관련된 지식 부족으로 인한 불안을 감소시키기 위해 수술 과정과 간호에 대한 정확한 정보를 제공하고, 이완요법 및 자기안정 방법을 교육하였다. 대상자는 2일 이내에 수술 과정을 이해하고 설명할...2025.01.12
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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08
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대장암 실습 사례보고서2025.01.121. 대장암의 정의 및 원인 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말하며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 합니다. 우리나라에서는 2009년에 총 192,561건의 암이 진단되었는데 그 중 대장암은 남녀를 합쳐서 24,986건으로 전체 암발생의 13.0%(3위)를 차지하였습니다. 대장암의 주요 위험 요인으로는 식습관의 서구화, 인구의 노령화, 대장내시경 검진의 활성화 등이 있습니다. 2. 대장암의 병태생리 대장암은 해부학적...2025.01.12
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조기파막으로 인한 C/S 케이스2025.01.031. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(PROM)은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며, 보통 조기파막이라고 한다. 양막 파열이 일어나면 대부분 곧 진통이 생기며, 제대 탈출, 자궁 내 감염 등의 위험이 있으므로 양막 파열이 의심되면 바로 병원에 가야 한다. 양막 파열을 확인하는 방법으로는 니트라진 검사가 있다. 간호중재로는 양수 관찰, 활력징후 측정, 태아심음 및 단백뇨 검사, 산부 안정, 균배양 검사 후 항생제 투여 등이 있다. 2. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는...2025.01.03
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A++여성간호학 실습 Teratoma 간호진단5개 간호과정3개 난소낭종기형 case study2025.05.151. 난소기형종 case study(mature cystic teratoma, ovarian dermoid cyst) 대상자는 오른쪽 편측성 통증을 호소하여 CT 촬영 후 teratoma 진단을 받고 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 질병 재발에 대한 불안 등의 간호 문제를 확인하고 해결하기 위한 간호 과정을 수행하였다. 2. 수술로 인한 급성통증 대상자는 수술 후 하복부 부위의 욱신거리고 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 사정과 비약물적 중재, 진통제 투여 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3....2025.05.15
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성인간호학 고관절 치환술 case study/ 간호진단 3개2025.01.151. 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염의 위험이 있는 환자에 대해 활력징후 모니터링, 상처 부위 관찰, 항생제 투여, 무균술 적용 등의 간호중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력해야 한다. 또한 감염 증상에 대해 환자 교육을 실시하여 증상 발현 시 신속한 보고가 이루어지도록 한다. 2. 외과적 수술로 인한 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험이 높은 환자에 대해 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 보조기구 사용, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 위해 노...2025.01.15
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A조현병 케이스 스터디 및 치료적 의사소통과정2025.01.281. 조현병 환자의 사회적 고립과 자존감 저하 대상자는 조현병 진단 후 사회적 고립감과 낮은 자존감으로 어려움을 겪고 있다. 타인의 시선에 대한 두려움으로 인해 대인관계를 단절하고 있으며, 과거 실패 경험으로 인해 자신감도 상실한 상태이다. 간호사는 대상자와의 라포 형성, 긍정적 사회 인식 교육, 자조모임 참여 등을 통해 대상자의 사회적 상호작용 능력과 자존감 향상을 도모하고자 한다. 2. 조현병 환자의 증상 관리와 재활 과정 대상자는 조현병 진단 후 입원 치료를 받았으나, 약물 복용 및 외래 방문이 제대로 이루어지지 않아 증상이 ...2025.01.28
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