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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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제왕절개 케이스 스터디2025.05.121. 제왕절개 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로, 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주고 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염(창상부...2025.05.12
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척추 협착증 환자의 간호과정2025.05.141. 척추 협착증 척추 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아져 발생하는 질환으로, 주로 노년층에서 많이 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT와 MRI가 사용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술로는 경추간공 요추 추체간 융합술과 감압성 척추궁절제술 등이 있다. 2. 간호 중재 간호사는 척추 협착증 환자의 증상 및 합병증을 모니터링하고, 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 간호 중재를 제공한다. 또한 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용...2025.05.14
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성인간호학 실습 A+받은 !! 회전근개 증후군 간호과정 2개2025.05.041. 회전근개 증후군 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)로, 팔의 회전 운동에 관여하고, 상완골두를 관절와로 압박하여 견관절 안정성에 중요한 역할을 한다. 이러한 회전근개에 발생하는 퇴행성 변화 및 외상으로 인해 발생하는 넓은 범위의 질병군을 포함하는 증후군을 회전근개 증후군이라 말한다. 회전근개 증후군의 주 증상은 통증으로, 통증은 견관절 전방 통증, 어깨를 머리 위로 올리는 행동(Overhead activity)시 악화되는 통증, 야간 통증, 팔을 등 뒤로 할 때나 뒤로 뻗을 때 발...2025.05.04
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[아동간호학]아동의 발달단계에 따른 효율적인 의사소통 방법2025.05.041. 아동의 발달단계 특징 유아기(toddlerhood)는 13개월부터 36개월까지의 시기를 말하며, 이 시기 아동은 독립성과 반항심을 표출하고 새로운 성취에 대한 자부심이 생겨난다. 신체적으로는 성장 속도가 느려지고 신체 비율이 변화하며, 대근육과 미세근육 운동 능력이 발달한다. 인지적으로는 감각운동기에서 전조작기로 이행하며, 언어 사용 능력이 향상된다. 영적 발달 측면에서는 가족과 환경의 영향을 받으며, 종교적 상징과 이미지에 대한 발달 잠재력이 존재한다. 심리사회적으로는 평행놀이를 통해 사회성이 발달하고, 모방 행동을 통해 새...2025.05.04
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여성간호학_고위험임신(자궁근종) PBL 보고서 사례과정2025.05.051. 자궁근종 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 근종은 크기, 위치, 수에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있으며, 주요 증상으로는 이물감, 이상출혈, 월경과다증, 만성 빈혈 등이 있다. 진단은 주로 초음파 검사를 통해 이루어지며, 치료는 호르몬 요법, 자궁내막소파술, 근종절제술 등이 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 회복과정에서 발생하는 급성 통증은 중요한 간호문제이다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있다....2025.05.05
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[성인간호학] 치료적 의사소통술 적용 사례보고서2025.05.051. 치료적 의사소통 환자와의 치료적 의사소통 방법을 적용하여 환자의 불안을 해소하고 신뢰관계를 형성하는 사례를 보고하였다. 유도하기, 개방형 질문하기, 경청하기, 감정표현 격려하기, 수용하기, 침묵하기, 바꾸어 말하기 등의 방법을 사용하여 환자의 불안 요인을 파악하고 이해하려 노력하였다. 또한 보완대체요법에 대한 간호사의 역할과 의사소통의 창구로서의 역할을 강조하였다. 2. 보완대체요법 환자가 사용한 사혈요법은 간호실무와 상충되므로, 간호사는 과학적 근거에 기반하여 환자를 교육하는 교육자로서의 역할을 수행해야 한다. 또한 간호사는...2025.05.05
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성인간호학 위암 PPT 극찬받았습니다.2025.05.061. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류 통증은 추상적이고 주관적인 개념으로 사적인 통감이며, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극이다. 통증은 관문통제이론, 영향이론, 특이성이론, 형태이론 등으로 설명될 수 있으며, 기간에 따라 급성통증과 만성통증으로, 병태생리에 따라 표재성 체성통증, 심부성 체성통증, 내장성 통증, 연관통증, 신경병증성 통증으로 분류된다. 2. 통증사정방법, 통증사정원칙, 신체검진 방법, 통증측정도구 통증사정을 위해 PQRST 방법을 사용하며, 치료 시작부터 규칙적인 간격으로 사정하고 ...2025.05.06
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정신간호학 A+자료 이보다 더 좋을순 없다(강박장애) 간호과정2025.05.011. 강박장애 간호과정 영화 '이보다 더 좋을순 없다' 주인공을 대상으로 간호과정을 적용하였다. 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 청결에 대한 강박행동과 관련된 비효과적인 개인 대처 간호진단을 내렸다. 단기간호목표로는 오염에 대한 불안이 불합리함을 인지하고 표현하기, 강박사고에 대한 대처방법 2가지 이상 말로 표현하기 등을 설정하였다. 장기간호목표로는 맨손으로 사람과 물체에 접촉하기, 강박행동 감소, 강박사고와 행동 없이 일상생활 대처하기 등을 설정하였다. 간호중재로는 치료적 관계 형성, 불안 사정, 강박행동의 불합리성 인지시키...2025.05.01
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조기양막파열 PPROM 환자의 제왕절개 수술 후 간호2025.01.181. 제왕절개 분만 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 제왕절개 수술을 받아 절개부위가 있으며, 유치도뇨관과 IV line이 삽입되어 있어 감염의 위험에 노출되어 있다. 검사 결과 WBC와 CRP 수치가 증가하여 감염의 위험이 높은 것으로 평가되었다. 대상자는 소변 색깔을 확인하는 등 불안해하는 모습을 보이고 있어 감염 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 제왕절개 분만과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 자궁 부위의 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있다. 통증 강도는 NRS 6-7점 수준으로 높은 편이었으나, 진통...2025.01.18
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