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[간호실습] 간호 내러티브 11개2025.05.011. 통증 관리 환자는 지속적으로 통증을 호소하고 있으므로 통증에 대한 간호가 필요하다. 환자가 통증을 호소할 때 정서적인 지지를 제공하고 심호흡 교육을 통해 통증 조절을 도왔다. 또한 진통제 투여 후 환자의 안정된 모습을 관찰할 수 있었다. 2. 약물 복용 교육 환자는 과거 약물 복용을 거부했던 경험이 있었다. 따라서 약물(Plavix)을 복용해야 하는 이유와 부작용에 대해 설명하여 환자가 꾸준히 약물을 복용할 수 있도록 도왔다. 3. 불안 관리 환자는 입원 후 지속적으로 불안을 호소하였다. 이에 질병에 따른 활력징후 변화와 검사...2025.05.01
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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제왕절개 고위험 산모2025.01.161. 제왕절개술 제왕절개술은 태아나 산모의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 시행하는 수술이다. 수술 후 통증, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의 깊은 관찰과 관리가 필요하다. 또한 임신성 고혈압이 있는 경우 태아와 산모의 건강에 위험을 줄 수 있어 적절한 치료와 관리가 중요하다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모와 태아에게 위험을 줄 수 있다. 증상으로는 두통, 시야 장애, 상복부 통증 등이 있으며, 단백뇨 검사로 진단할 수 있다. 저염식이, 안정 등의 관리가 필요하며, 심...2025.01.16
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임신성당뇨 간호과정_A+2025.05.081. 당뇨 식이와 관련된 비효과적 대처 대상자는 현재 식이조절을 잘 하고 있지 않아 당뇨 식이와 관련된 비효과적 대처 간호진단을 1순위로 설정하였다. 매일 혈당을 측정하여 조절이 잘 되고 있는지 확인하고, 당뇨식이를 잘 지킬 수 있도록 격려하며, 식이 일기를 작성하도록 하여 식단 조절이 더 편리하도록 한다. 또한 규칙적인 운동을 격려하여 포도당의 사용을 증가시키고 인슐린 요구를 감소시켜 순환을 증가시킨다. 2. 질병과 관련된 불안 산모가 임신성 당뇨를 진단 받고 태아에 대한 걱정을 하고 있고 혈당조절에 어려움을 겪고 배가 뭉칠 때 ...2025.05.08
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정신간호학 A+자료 이보다 더 좋을순 없다(강박장애) 간호과정2025.05.011. 강박장애 간호과정 영화 '이보다 더 좋을순 없다' 주인공을 대상으로 간호과정을 적용하였다. 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 청결에 대한 강박행동과 관련된 비효과적인 개인 대처 간호진단을 내렸다. 단기간호목표로는 오염에 대한 불안이 불합리함을 인지하고 표현하기, 강박사고에 대한 대처방법 2가지 이상 말로 표현하기 등을 설정하였다. 장기간호목표로는 맨손으로 사람과 물체에 접촉하기, 강박행동 감소, 강박사고와 행동 없이 일상생활 대처하기 등을 설정하였다. 간호중재로는 치료적 관계 형성, 불안 사정, 강박행동의 불합리성 인지시키...2025.05.01
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갑상선암, 갑상선부분절제술 케이스 (thyroid cancer/ throid lobectomy) / 수술 후 통증, 불안 간호과정2025.01.141. 갑상선암 암은 미분화된 세포로 구성되어 종양을 형성하는 것으로, 악성종양의 경우 양성종양에 비해 성장속도가 높으며 전이를 통해 다른 장기까지 침범하게 되고 주위의 정상조직을 침범한다. 갑상선암은 치료와 조기 진단으로 환자의 생존율이 높고 예후가 좋은 편이지만 증가하는 발생률에 따라 다양한 케이스에 대한 연구를 통해 전문적 역량을 강화하기 위함이 목적이다. 2. 갑상선 결절 갑상선 결절은 양성종양으로 국소화되어 있어 다른 조직에 퍼져나가지 않으므로 보통 위험하지 않지만, 드물게 TSH가 갑상샘을 장기간 자극하여 악성으로 변화하는...2025.01.14
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정신간호케이스(조현병,정신지체,간호진단2,간호과정2)2025.01.141. 정신간호 대상자는 정신분열병과 정신지체 진단을 받았으며, 환시와 환청 증상이 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 자가간호 능력 향상과 환시 및 환청에 대한 불안 완화를 위해 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 대상자의 개인위생 관리, 활동 프로그램 참여, 환청 대처 방법 교육 등을 통해 대상자의 건강 증진을 도모하고자 하였습니다. 1. 정신간호 정신간호는 정신건강 문제를 가진 개인과 가족을 돌보고 지원하는 중요한 분야입니다. 정신간호사는 환자의 정신적, 신체적, 사회적 요구를 종합적으로 파악하고 이에 맞는 간호 계획을 ...2025.01.14
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조기양막파열 PPROM 환자의 제왕절개 수술 후 간호2025.01.181. 제왕절개 분만 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 제왕절개 수술을 받아 절개부위가 있으며, 유치도뇨관과 IV line이 삽입되어 있어 감염의 위험에 노출되어 있다. 검사 결과 WBC와 CRP 수치가 증가하여 감염의 위험이 높은 것으로 평가되었다. 대상자는 소변 색깔을 확인하는 등 불안해하는 모습을 보이고 있어 감염 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 제왕절개 분만과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 자궁 부위의 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있다. 통증 강도는 NRS 6-7점 수준으로 높은 편이었으나, 진통...2025.01.18
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요관결석(Calculus of ureter) CASE STUDY A+ 자료(간호진단 10개, 간호과정 2개)2025.01.191. 요관결석의 해부학적 구조와 기능 요로계는 소변을 생성하는 신장, 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 요관, 소변을 저장하고 배출하는 방광 및 체외로 소변을 배출시키는 요도로 구성된다. 신장은 소변의 생성, 체내 항상성 유지, 혈압 조절 등의 기능을 하며, 요관은 연동파를 통해 소변을 신우에서 방광으로 이동시키는 역할을 한다. 방광은 소변을 저장하고 배출하는 기능을 한다. 2. 요관결석의 원인 요관결석의 가장 중요한 원인은 수분 섭취 감소이다. 수분 섭취가 감소하면 요석 결정이 소변에 머무르는 시간이 길어져 요석 형성이 증가한다....2025.01.19
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기관지식도이형성증(기관무형성증) 간호진단 및 간호중재2025.01.111. 기관무형성증 기관무형성증은 식도와 기관이 연결되지 않는 선천성 기형으로, 이로 인해 음식물이 기관으로 역류하여 호흡곤란, 저산소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환아의 경우 분문괄약근을 통해 음식물 역류가 있으며, 분문결찰술이 예정되어 있습니다. 간호사는 기관내관의 분비물 정체로 인한 호흡곤란, 감염 위험, 피부 손상 등의 간호진단을 확인하고 이에 대한 간호중재를 계획해야 합니다. 2. 기관내관 관리 이 환아는 기관내관과 PEG tube를 유지하고 있어 간호사는 기관내관의 개방성 유지, 분비물 흡인, 감염 예방 등의 간...2025.01.11
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