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아동간호학_폐렴_가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.01.141. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 구분된다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결 소견을 보인다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보인다. 폐렴의 원인균은 다양한 ...2025.01.14
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성인간호학총론 요약정리2025.04.281. 급성 통증과 만성 통증의 차이 급성 통증은 대체로 급성으로 나타나며 일시적(3개월 미만)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분됩니다. 교감신경계 반응이 나타나며 시간이 지나면 치유되어 완전한 완화가 가능합니다. 반면 만성 통증은 급성으로 나타나거나 서서히 진행되며 지속적(수개월-수년)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분되지 않아 강도 평가가 어렵습니다. 부교감신경계 반응이 나타나며 대체로 완전한 완화는 불가능합니다. 2. 통증 관리 마약성 진통제는 호흡 억제 시 사용하며 필요한 경우 naloxone을 투여할 수 있습니다....2025.04.28
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ABGA(동맥혈 가스 분석)2025.01.051. ABGA(동맥혈 가스 분석) ABGA(동맥혈 가스 분석)는 폐의 가스 교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이며 중환자를 평가하고 관리하는데 가장 기본적으로 이용하는 검사입니다. 이 검사를 통해 폐의 O2와 CO2 운반기능, 산-염기 균형 상태 등을 확인할 수 있습니다. 검사 방법은 동맥에서 채혈하는 것으로, 환자에게 정맥 채혈보다 많은 고통을 줄 수 있습니다. 검사 결과 해석 시 pH, PaO2, PaCO2, HCO3-, BE 등의 지표를 확인하여 대사성 또는 호흡성 이상 여부를 판단하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. ...2025.01.05
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성인간호학실습(중환자실)_호흡사정보고서2025.01.271. 호흡 사정 이 보고서는 60세 여성 환자의 호흡 상태를 자세히 기록하고 있습니다. 환자는 심정지 후 소생에 성공했으며, 중환자실에 입원 중입니다. 보고서에는 환자의 호흡 관련 지표들이 시간대별로 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 호흡 상태 변화와 치료 과정을 확인할 수 있습니다. 2. 기계 환기 환자는 기계 환기 치료를 받고 있으며, 보고서에는 환기 모드, FiO2, PEEP, 일회 호흡량, 최고 흡기압 등의 정보가 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 기계 환기 상태를 확인할 수 있습니다. 3. 동맥혈 가스 분석 보고서에...2025.01.27
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기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상2025.01.031. 기도 내 분비물 증가 대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소포화도와 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석검사 시행, 객담 양상 확인 등을 통해 대상자의 상태를 면밀히 관찰하였습니다. 또한 폐 확장 증진을 위한 체위변경, 흉부물리요법, 분비물 흡인, 수분 공급, 거담제 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담량 감소, 호흡음 개선, 동맥혈가스 수치 정상화 등의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었습니다. 1. 기도 내 분비물 증가 기도 내 분비물 증가는 다양한 원...2025.01.03
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[A++ 폐렴, ARF CASE STUDY] 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.01.211. 급성 호흡 부전(ARF) 급성 호흡 부전(ARF)은 PaO2가 60mmHg 이하, PaCO2가 45mmHg 이상, pH 7.35 이하인 상태를 말한다. 환기/관류 비율 불균형, 션트, 확산장애, 폐포의 저환기 등으로 인해 발생할 수 있다. 주요 증상은 숨가쁨, 청색증, 부정맥, 호흡곤란, 빠른 호흡, 지남력 저하 등이다. 진단을 위해 혈중 산소 및 이산화탄소 측정, 흉부 X-ray, 폐기능 검사 등을 시행한다. 치료는 호흡 요법, 약물 요법 등을 통해 이루어진다. 2. 폐렴 폐렴은 폐실질 수준에서 미생물 병원균이 증식하고 숙주...2025.01.21
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성인간호학 ABGA 절차 및 결과 판독2025.01.131. ABGA(aterial blood gas analysis : 동맥혈 가스분석) ABGA는 산소화와 환기 상태를 평가하거나, 대사성질환이나 신장질환 등 산-염기 상태를 평가하기 위해 시행한다. 동맥혈 가스 결정 요인의 구성요소에는 산소분압(PaO₂), 산소 포화도(O₂, Sat, SaO₂), pH, PaCO₂, HCO₃가 있다. 검체 관리, 산도(pH), 산소 분압(pO₂), 이산화탄소분압(pCO₂), 중탄산염과 염기 과다 등에 대해 설명하고 있다. 2. ABGA 검사 적용 ABGA 검사는 만성폐질환, 신경계 발작, 약물 중독 ...2025.01.13
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아동간호학실습(NICU) 간호과정 - TTN 신생아일과성빈호흡2025.01.141. 빈호흡과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 TTN(일과성 빈호흡)을 진단받아 NICU에 입원했습니다. 대상자는 호흡수가 증가하고 깊이가 얕으며, 그렁거리는 숨소리와 헐떡이는 소리가 있었습니다. 산소포화도(SpO2)가 90% 이하로 낮고, 동맥혈 산소분압(pO2)도 정상범위보다 낮았습니다. 또한 온몸의 피부색이 빨개졌습니다. 간호사는 대상자에게 산소요법, 동맥혈 가스 분석, 호흡양상 사정, 체위변경, 편안한 환경 제공, 보호자 교육 등의 간호중재를 시행했습니다. 1. 빈호흡과 관련된 비효율적 호흡양상 빈호흡은 호흡 횟수가 정상보...2025.01.14
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3장 전해질과 호흡기계검사 자료조사2025.05.011. 전해질(electrolytes) 전해질은 수분에 녹아 전하를 띠는 물질로, 체액에 존재하는 모든 이온을 말한다. 체액에서 전해질로 측정되는 중요한 이온은 양이온 나트륨, 칼륨, 음이온 염소와 중탄산염이며, 이들은 항상성을 유지하여 체내 삼투압 농도, 수분 상태 및 pH의 수준을 알 수 있다. 전해질 농도 검사는 전해질 불균형을 초래하는 각종 질병의 감별진단 및 전해질 불균형의 교정하는 기준으로 활용된다. 2. 동맥혈 가스분석(Arterial Blood Gas Analysis : ABGA) 동맥혈 가스분석은 산소화(oxygena...2025.05.01
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성인간호학실습 사전과제_ 중환자실, 수술실2025.05.011. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시(hemodynamic monitoring)는 환자의 혈역학 상태를 평가하고, 의료진으로 하여금 심혈관계 질환을 진단하고 치료 및 중재의 지침을 제공함과 동시에 중재 후 결과를 평가하는 데 있어 중요한 단서를 제공한다. 혈역학 지표로는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량을 포함한다. 중심 정맥압 내지 우심방압, 폐동맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량, 동맥압, 시간요량에 대해서 이루어진다. Swan Ganz 카테터가 사용되며, 동맥 내 카테터와 중심정맥관을 통해 혈...2025.05.01
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