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지주막하출혈(거미막밑출혈) 케이스 스터디(SAH case study)2025.01.221. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌를 감싸고 있는 조직(수막)의 내막(연질막)과 중막(지주막) 사이의 공간(지주막하강)에서 발생한 출혈이다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 된다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미하며, 주로 혈관이 큰 분지부에서 ...2025.01.22
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[A+ 성인간호학] 지주막하 출혈, SAH, 간호과정 3개2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)은 대부분 뇌동맥류 파열로 출혈이 발생하기 때문에 사망률과 재발률이 높은 질환이다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 주요한 혈관들이 위치하는 곳으로 출혈이 발생할 경우 심각한 뇌 손상을 야기할 수 있다. 또한 치료를 받는다고 해도 기억력장애, 실행능력장애, 언어기능장애 등 평생 후유장애를 가지고 살아갈 수도 있기 때문에 후유증 없이 일상에 복귀하려면 신속한 수술과 더불어 재활치료를 병행해야한다. 2. 지주막하 출혈의 원인 및 병태생리 지주막하...2025.05.02
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뇌동맥류 수술 실습2025.05.021. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것으로, 주로 주간동맥, 특히 윌리스동맥환(circle of Willis)이라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥의 분기 지점에서 90% 이상이 발견된다. 뇌동맥류는 해부학적, 형태학적, 크기에 따라 다양하게 분류되며, 병태생리학적으로는 혈관 벽의 약화로 인해 발생한다. 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 주로 40대에서 60대 사이에 호발한다. 증상으로는 심한 두통, 의식 저하, 뇌신경 마비 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사...2025.05.02
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비파열성 뇌동맥류 환자의 불안에 대한 개념 분석2025.04.281. 뇌동맥류 뇌동맥류란 뇌혈관이 돌출되거나 비정상적으로 부풀어 오르는 질환으로 비파열성 뇌동맥류와 파열성 뇌동맥류로 구별된다. 최근 영상검사의 발전과 건강검진의 보급화로 비파열성 뇌동맥류가 무증상으로 우연히 발견되는 경우가 증가하고 있으며, 국내 발생률은 2008년에 비해 2016년도에 약 29.7% 증가한 것으로 보고되고 있다. 비파열성 뇌동맥류가 파열되어 지주막하 출혈이 발생하면 약 32~67% 정도가 사망하게 되고, 생존한 환자 중 1/3은 독립된 생활을 상실하거나 심각한 장애를 나타내게 된다. 2. 비파열성 뇌동맥류 환자의...2025.04.28
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성인간호실습, SAH 케이스 스터디2025.01.031. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌동맥류의 파열이나 균열로 인해 발생하며, 주로 전교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지, 후교통 동맥 분지 부위에서 발생한다. 증상으로는 매우 심하고 갑작스러운 두통, 오심, 구토, 마비, 무감각, 안구운동 장애, 경련 등이 나타난다. 진단을 위해 뇌 CT, 뇌척수액 검사, 뇌혈관조영술 등을 시행하며, 치료로는 혈관확장제, 이뇨제, 동맥류 클리핑 또는 코일링 수술 등이 있다. 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부 관리 등이 필요하다. 1. 지주막하출혈(...2025.01.03
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지주막하출혈SAH 케이스 스터디2025.01.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌동맥류가 터지면서 뇌를 싸고 있는 지주막 밑에 피가 고이는 것이다. 뇌세포는 지속적인 혈류공급으로 영양을 공급받고 대사산물을 제거하는데, 뇌혈관이 막히거나 터지면 이러한 활동이 이루어지지 않아 뇌 조직이 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상은 갑작스러운 두통, 안면 통증, 복시, 의식저하 등이며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 치료는 혈압 조절, 뇌압 관리, 경련 치료, 수술적 치료 등이 이루어진다. 2. 감염으로 인한 염증...2025.01.04
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SAH(지주막하 출혈) 문헌고찰2025.05.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열이며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 CT 검사와 요추 천자로 이루어지며, 치료는 동맥류 결찰술, 코일 색전술 등의 수술적 치료와 함께 약물 치료가 이루어집니다. 간호 중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동 기능 증진, 감각 지각 기능 증진, 삼킴 기능 증진 등이 필요합니다. 2. 뇌동맥류 지주막하 출혈의 가장 큰 원인은 뇌동맥류의 파열입니다. 뇌동맥류는 선천적...2025.05.15
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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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뇌동맥류/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.111. 뇌동맥류 간호진단 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증. 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 뇌동맥류 진단을 확인하였고, 이에 따른 간호목표와 간호중재를 수립하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증으로 확인되었습니다. 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고 분석하여 간호진단...2025.05.11
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성인간호학실습 A+ 신경외과 지주막하출혈(SAH) 케이스 스터디2025.05.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌혈관성 질환의 일종으로, 뇌의 혈관이 파열되어 발생하는 출혈성 뇌졸중이다. 주요 원인으로는 뇌동맥류, 뇌혈관 기형, 고혈압, 뇌혈관 색전 등이 있다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식장애 등이 나타나며, 수술적 치료와 약물 치료 등을 통해 관리한다. 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부, 소화기계 등 다양한 영역에서의 관리가 필요하다. 2. 뇌혈관 조영술(Transfemoral Cerebral Angiography, T...2025.05.04
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